Cuantificación de los cambios en las unidades formadoras de colonias de bifidobacterias y lactobacilos durante el tratamiento con rifaximina y gel sinbiótico en voluntarios sanos

Summary

Este ensayo clínico evaluó los recuentos de bifidobacterias y lactobacilos tras una semana de tratamiento con rifaximina y un gel sinbiótico compuesto por Lactobacillus acidophilus NCFM y Bifidobacterium lactis Bi07, con inulina de agave, durante el tratamiento con rifaximina y 4 semanas después, en comparación con un gel placebo, mostrando que el gel sinbiótico puede ayudar a mantener lactobacilos y bifidobacterias.

Abstract

Aunque la microbiota intestinal suele ser estable, puede verse afectada por el tratamiento con antibióticos. La rifaximina, que se utiliza para tratar trastornos gastrointestinales, se administra frecuentemente junto con probióticos para reducir el riesgo de disbiosis. Lactobacillus acidophilus interactúa con las células intestinales y utiliza compuestos prebióticos. Bifidobacteria, especialmente Bifidobacterium infantis ssp. lactis Bi07, es un probiótico que se ha asociado con efectos beneficiosos en el intestino. Los estudios in vitro han demostrado la superioridad de los fructanos de agave sobre la inulina de achicoria. No hay estudios documentados cambios en los recuentos fecales de lactobacilos y bifidobacterias tras la administración concomitante de rifaximina y sintióticos. Nuestro objetivo fue evaluar los cambios en los recuentos de UFC de bifidobacterias intestinales y lactobacilos en voluntarios sanos tras el consumo de Gel Sintbiótico, que contiene Lactobacillus acidophilus NCFM, Bifidobacterium lactis Bi07 y inulina de agave como prebiótico, durante una semana de tratamiento con rifaximina y durante 4 semanas después. En un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo y doble ciego, los participantes sanos sin tratamiento antimicrobiano el mes anterior fueron aleatorizados 1:1 en dos grupos (10 participantes por grupo). El grupo Gel Sinbiótico recibió 10,32 g de inulina de agave como prebiótico y 4 ×^{10 UFC/g} de Lactobacillus acidophilus NCFM y 4 ×^{10 9} UFC/g de Bifidobacterium lactis Bi07 por día durante 5 semanas, y 200 mg de rifaximina dos veces al día durante la primera semana. El grupo de gel placebo recibió gel placebo durante 5 semanas y 200 mg de rifaximina dos veces al día durante la primera semana. Los cambios bacterianos se estimaron cuantificando la UFC mediante evaluación microbiológica de las heces. Cinco semanas después, las poblaciones de lactobacilos y bifidobacterias no cambiaron. La detección de Lactobacillus acidophilus NCFM y Bifidobacterium lactis Bi07 en algunas muestras de heces sugiere una colonización transitoria y parcial, lo que pone de manifiesto la necesidad de estudios dosis-respuesta con este producto sinbiótico.

Introduction

La microbiota intestinal humana es una comunidad densamente poblada que incluye especies nativas permanentemente presentes y otros microorganismos transitorios. Aunque su composición puede variar entre individuos, generalmente se considera estable. Sin embargo, puede estar influenciado por la edad, la infección y el tratamiento con^{antibióticos 1,2,3}. La rifaximina, un antibiótico de amplio espectro con baja absorción intestinal, se utiliza para tratar trastornos intestinales y puede alterar la microbiota. Se utilizan bacterias probióticas de ....

Protocol

El protocolo fue aprobado por el Comité Institucional para la Investigación Biomédica en Humanos (CIIBH) del Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubiran (INCMNSZ) (REFERENCIA 1734). Todos los participantes proporcionaron su consentimiento informado antes de ser incluidos en este estudio.

Diseño del estudio y población

Se trataba de un ensayo clínico aleatorizado, controlado con placebo, doble ciego, con un periodo de seguimiento de 5 semanas. Se invitó a los trabajadores del INCMNSZ a participar en el estudio, y entre 2011 y 2012 se incluyer....

Results

Veinte voluntarios sanos se dividieron aleatoriamente en el grupo del Gel Sinbiótico (n = 10) y el grupo del Gel Placebo (n = 10) (Figura 2 y Tabla 1). En el grupo de Gel Sinbiótico, siete eran hombres y tres mujeres, con una edad media de 31 años (rango de 27–35 años); en el grupo de Gel Placebo, tres eran hombres y siete mujeres, con una edad media de 33 años (rango, 28–38 años). Los grupos eran similares en cuanto a edad,.......

Discussion

En el presente estudio, encontramos una reducción significativa en los recuentos enterobacterianos en las muestras fecales de sujetos del grupo placebo desde la primera semana de intervención y en sujetos del grupo con gel sinbiótico en la primera y segunda semana. Este cambio puede explicarse mediante la rifaximina, que se ha descrito como la mitigación del sobrecrecimiento bacteriano^{patógeno 14}. En nuestro estudio, el grupo del gel sinbiótico que siguió a la rif.......

Materials

List of materials used in this article

Name	Company	Catalog Number	Comments
Tubo BBL	NA	NA	Se puede usar cualquier marca
Medio DP	NA	NA	Se puede usar cualquier marca
Paquetes de gel congelados
Medio MacConkey	NA	NA
MRS medium	NA	NA	Se puede usar cualquier marca
Vial de PBG			Tampón de fosfato, gelatina, sales 0,05% cisteína como agente reductor para 02
Placas de Petri
Mezcla placebo	KuragoBiotek-BabyCat.	NA	Mismas propiedades físicas y sensoriales que el gel symiotico, pero sin los ingredientes activos
Contenedor de poliestireno
Mezcla simbiótica	KuragoBiotek-BabyCat.	NA	Producto no lácteo compuesto por Lactobacillus acidophilus NCMF y Bifidobacterium infantis Bi-07 (2 x 109  CFU/g), y 17,2 g de inulina de agave como prebiótico en un paquete de 15 g