Un protocolo estandarizado de Cuan Bian-Stone Gua Sha para el tratamiento del síndrome de fatiga crónica en sujetos humanos

Resumen

Este protocolo describe un procedimiento estandarizado y paso a paso para realizar Gua Sha de Bian de cobre en sujetos humanos diagnosticados con síndrome de fatiga crónica. La técnica consiste en la aplicación de un raspador de aleación de cobre en vías meridianas específicas (vaso gobernador y meridiano de vejiga) y puntos de acupuntura designados. Se incluyen datos observacionales representativos pre y postintervención para ilustrar el flujo de trabajo procedimental y los métodos de recogida de datos.

Resumen

El síndrome de fatiga crónica (SFC) se caracteriza por una fatiga persistente e inexplicable que dura seis meses o más. Este protocolo describe un procedimiento estandarizado de Cua Sha Bian-piedra Bian para su aplicación en sujetos humanos con SFC. El procedimiento se dirige al Recipiente Gobernador (desde Dazhui DU14 hasta Yaoyangguan DU3) y al Meridiano de la vejiga (desde Feishu BL13 hasta Shenshu BL23). Se utiliza un raspador de cobre de piedra Bian para aplicar un raspado ligero a lo largo de los meridianos a aproximadamente 5 cm/s, aplicando presión moderada durante 30 s en puntos Back-Shu (Pishu BL20, Weishu BL21, Shenshu BL23). El raspado continúa hasta que aparecen petequias uniformes (sha) o se completan 10 trazos por segmento. Las sesiones duran aproximadamente 20 minutos y se realizan dos veces por semana durante dos semanas. Las evaluaciones previas y posteriores a la intervención incluyen la Escala de Gravedad de la Fatiga (FSS), una puntuación del síndrome de MTC y la Encuesta de Salud SF-36. Se documentan cambios representativos en estas puntuaciones para ilustrar la ejecución del protocolo. Este protocolo enfatiza la localización estandarizada de puntos de acupuntura, la calibración de presión y la monitorización de seguridad para facilitar la reproducibilidad en entornos de investigación clínica.

Introducción

El síndrome de fatiga crónica (SFC) es una condición clínica caracterizada por fatiga persistente o recurrente que dura seis meses o más, que no se alivia sustancialmente con el reposo y no puede explicarse por una condición médica^{subyacente 1}. Se ha informado que la prevalencia global del SFC está aumentando, y la fatiga prolongada puede contribuir a un deterioro funcional en múltiples sistemas^{fisiológicos 2}.

Las intervenciones farmacológicas actuales para el SFC son principalmente sintomáticas e incluyen agentes antifatiga y antidepresivos de baja dosis; sin embargo, el uso prolongado puede estar asociado a efectos adversos como molestias gastrointestinales y dependencia³. Como resultado, se han explorado enfoques no farmacológicos, incluyendo ciertas terapias externas de la Medicina Tradicional China (MTC), como opciones alternativas o complementarias. El Gua Sha es una técnica de MTC que consiste en raspar la piel asistida por instrumentos a lo largo de vías meridianas designadas. El uso de rascadores de cobre y piedra Bian introduce propiedades específicas del material, como la conductividad térmica, que difieren de las herramientas tradicionales hechas de cuerno o jade.

Este protocolo describe un procedimiento estandarizado de Cua Sha Bian-piedra Bian para su aplicación en sujetos humanos con SFC. El objetivo es proporcionar un marco detallado paso a paso que cubra la preparación del material, la localización de puntos de acupuntura, la técnica de raspado, la calibración de presión y el seguimiento de la seguridad. El protocolo enfatiza la reproducibilidad y está destinado a su uso en entornos de investigación clínica donde se requiere una intervención externa consistente y bien documentada.

(Nota: Este estudio se centró en la relación entre la homogeneidad del síndrome y la eficacia terapéutica; la distribución por edad y género de los pacientes individuales no fue registrada ni analizada sistemáticamente. Toda la eficacia se basó en la población total inscrita = 20.)

Protocolo

Este estudio ha sido aprobado por el Comité de Ética del Quinto Colegio Clínico de Medicina de la Universidad de Medicina China de Guangzhou / Segundo Hospital de Medicina Tradicional China de Guangdong (Número: 202511-004-02). Se obtuvo el consentimiento informado de todos los participantes, todos los procedimientos experimentales se ajustaron estrictamente a la Declaración de Helsinki y a los estándares éticos institucionales para la investigación en humanos.

1. Criterios diagnósticos

1. Defina el síndrome de fatiga crónica como un síndrome clínico caracterizado por fatiga persistente como manifestación primaria, ausencia de un diagnóstico claro de la enfermedad que explique la fatiga, falta de alivio tras el reposo y recurrencia o persistencia durante más de 6 meses.
2. Utiliza los criterios diagnósticos médicos occidentales para el síndrome de fatiga crónica descritos en la Referencia ¹.
3. Confirma fatiga persistente o recurrente que dura 6 meses o más, sin causa subyacente clara ni alivio adecuado tras el reposo.
4. Confirma la presencia de al menos cuatro de los siguientes síntomas:
   1. Identifica la memoria alterada o dificultad para concentrarse.
   2. Identifica los ganglios linfáticos doloridos o sensibles en el cuello o las axilas.
   3. Identificar dolor muscular generalizado.
   4. Identifica el dolor articular múltiple.
   5. Identifica el sueño no reparador.
   6. Identificar el malestar post-esfuerzo que dura más de 24 horas.
5. Excluye otras condiciones que expliquen el estado actual de fatiga.
6. Establecer el diagnóstico de la Medicina Tradicional China según los "Criterios para el Diagnóstico y el Efecto Terapéutico de las Enfermedades y Síndromes de la MTC", específicamente la clasificación de los síndromes relacionados con la humedad de flema y la estasis sanguínea, en combinación con la opinión experta y la práctica^{clínica 4}.
7. Confirma los siguientes síntomas principales:
   1. Confirma la pesadez en el cuerpo.
   2. Confirma el dolor punzante en los músculos y articulaciones.
8. Confirma los siguientes síntomas secundarios:
   1. Confirma falta de apetito.
   2. Confirma las heces pegajosas.
   3. Confirma el flujo vaginal excesivo en mujeres.
9. Examina el recubrimiento de la lengua y confirma si es un recubrimiento grueso, graso, blanco o amarillo.
10. Examinar los vasos colaterales sublinguales y confirmar los vasos tortuosos.
11. Evalúa el pulso para detectar cualidades profundas y entrecortadas o de fibrosidad y resbaladiza.
12. Considera la localización del pulso como un criterio diagnóstico auxiliar y exclúyela de la puntuación del síndrome.
13. Diagnostica la humedad de la flema y el síndrome de estasis sanguínea solo cuando el paciente presente tanto síntomas primarios como al menos dos síntomas secundarios.

2. Criterios de inclusión

1. Incluye a los participantes de entre 18 y 60 años.
2. Incluye participantes elegibles de cualquier sexo.
3. Incluir participantes con diagnóstico clínico de síndrome de fatiga crónica.
4. Incluye a los participantes cuya clasificación diagnóstica de MTC cumpla con el tipo de flema húmeda y obstrucción de estasis sanguínea.
5. Confirmar que el participante no ha recibido tratamiento durante al menos 2 semanas antes de la intervención, incluyendo tratamiento con medicamentos y otros tratamientos de Medicina Tradicional China.
6. Inscribe solo a los participantes que participen voluntariamente en el proyecto de investigación.
7. Confirma que cada participante se comunica adecuadamente con los investigadores, coopera activamente y firma el formulario de consentimiento informado.

3. Criterios de exclusión

1. Excluye a las mujeres embarazadas.
2. Excluye a las mujeres lactantes.
3. Excluye a los pacientes con antecedentes de trastornos emocionales o trastornos emocionales actuales.
4. Excluir a los pacientes con enfermedades graves concurrentes, incluyendo enfisema, insuficiencia cardíaca, cirrosis o insuficiencia renal.
5. Excluye a los pacientes cuya fatiga crónica resulta de otras enfermedades, incluyendo hipotiroidismo, trastornos del sueño o osteoartritis.
6. Excluye a los pacientes con enfermedades cutáneas actuales o previas que interfieran con el raspado seguro.
7. Excluir a los pacientes con ulceración en la zona de tratamiento planificada.
8. Excluye a los pacientes con mala adherencia.
9. Excluir a los participantes con antecedentes de abuso de alcohol antes de desarrollar síndrome de fatiga crónica.
10. Excluir a los participantes con antecedentes de dependencia de drogas antes de desarrollar síndrome de fatiga crónica.

4. Criterios de terminación

1. Terminar el ensayo para un participante cuando los investigadores determinen, desde una perspectiva médica, que es necesaria la finalización del ensayo.
2. Detener el ensayo inmediatamente cuando el participante solicite la retirada.
3. Terminar la participación cuando el participante reciba tratamientos fuera de las medidas estipuladas en este ensayo.
4. Documenta el motivo de la terminación en el expediente de estudio.

5. Preparación de materiales, control ambiental y de seguridad

1. Prepara los siguientes materiales: guantes desechables para el examen médico, raspador de cobre de piedra Bian, aceite de Gua Sha, alcohol medicinal al 75%, bolas de algodón estériles y pinzas médicas (Figuras 1A–F).
2. Consulte la Tabla de Materiales para especificaciones detalladas.
3. Inspecciona toda la integridad del embalaje antes de usarla.
4. Revisa las fechas de caducidad antes de usarlas.
5. Confirma la esterilización de todos los instrumentos antes de usarlos.
6. Mantén la sala de tratamiento a 24 °C ± 2 °C.
7. Mantén la iluminación en aproximadamente 500 lux.
   Nota: Ajusta la temperatura de la habitación entre 22–26 °C y la iluminación entre 300–700 lux según la comodidad del paciente y documenta los valores seleccionados.
8. Utiliza una sala de tratamiento clínica limpia y bien ventilada.
9. Mantén el alcohol medicinal al 75% alejado del calor, llamas abiertas, chispas, equipos de electrocauterización y otras fuentes de ignición.
10. Mantén los recipientes de alcohol tapados cuando no los uses.
11. Aplica alcohol medicinal al 75% con bolas de algodón estériles.
12. No rocies alcohol ni generes aerosoles durante la desinfección de la piel.
13. Utilice una campana extractora química solo para la preparación o transferencia separada de productos químicos volátiles o irritantes cuando la política de seguridad institucional requiera el uso de la campana.
14. No coloque al paciente dentro de una campana extractora química ni de un armario de bioseguridad.
15. No realices el tratamiento Gua Sha dentro de una campana extractora química o un armario de bioseguridad.
    Nota: El uso rutinario de la capucha no es aplicable al procedimiento de tratamiento del paciente porque este protocolo utiliza algodón con alcohol medicinal al 75% y aceite de Gua Sha.
16. Ponte un uniforme de trabajo limpio antes de preparar al paciente.
17. Realizar la higiene de manos según los protocolos médicos estándar de lavado^{de manos 5}.
18. Ponte un par de guantes médicos desechables nuevos.
19. Cambia los guantes inmediatamente si se rompen, se contaminan visiblemente o contactan superficies no limpias.
20. Lleva protección ocular y mascarilla médica cuando sea posible exponerse a salpicaduras.
21. Asignar a un acupuntor licenciado o a un profesional de MTC con licencia, formado en procedimientos de Gua Sha y gestión de emergencias, para realizar la intervención.
22. Utiliza el mismo operador para todas las sesiones de un paciente dado para minimizar la variabilidad entre operadores.
23. Desechar guantes usados, bolas de algodón y materiales desechables contaminados como residuos clínicos según los procedimientos institucionales de control de infecciones.
24. Limpia y desinfecta los instrumentos reutilizables tras cada uso según los procedimientos institucionales de control de infecciones.

6. Preparación del paciente

1. Explica al paciente el propósito del procedimiento.
2. Explica las sensaciones esperadas, incluyendo dolor y presión.
3. Explica posibles cambios en la piel, incluyendo la apariencia de sha.
4. Explica las precauciones posteriores al tratamiento antes de comenzar la intervención.
5. Confirma que el paciente no tiene hambre excesiva.
6. Confirma que el paciente no está excesivamente lleno.
7. Confirma que el paciente no está excesivamente fatigado.
8. Confirma que el paciente no está excesivamente estresado.
9. Programa el procedimiento 1–2 horas después de una comida.
10. Inspecciona la parte posterior del tronco antes del tratamiento.
11. No raspes zonas con ulceraciones, infecciones, dermatitis activa, heridas abiertas, sangrado, hematomas graves u otros hallazgos cutáneos inseguros.
12. Coloca al paciente en una postura sentada con una inclinación hacia adelante de aproximadamente 15°.
13. Coloca los brazos del paciente sobre un soporte acolchado.
14. Exponer la región posterior del tronco seleccionada para raspar.
15. Cubre todas las zonas no tratadas con una manta para mantener el calor y la privacidad.

7. Selección del área de raspado

1. Determinar la ubicación de los puntos de acupuntura según el estándar nacional de la República Popular China, "Nomenclatura y Ubicación de Puntos^{Meridianos 6}."
2. Selecciona el Recipiente Gobernador desde Dazhui (DU14) a lo largo de la línea media espinal hasta Yaoyangguan (DU3) (Figura 3).
3. Selecciona el meridiano bilateral de la vejiga de Foot-Taiyang desde Feishu (BL13) hasta Shenshu (BL23), incluyendo Pishu (BL20) y Weishu (BL21), situados 1,5 cun lateral a la línea media posterior.
   Nota: Las investigaciones existentes informan de efectos terapéuticos del Vaso Gobernador y el Meridiano de la vejiga (Figura 4) para el tipo de síndrome investigado en^{este estudio 7.}
4. Mide distancias de puntos de acupuntura con el método de medición dedo-cun.
5. Utiliza los propios dedos del paciente como referencia para la medición.
6. Utiliza el pliegue del dedo medio del paciente como referencia.
7. Defina el ancho combinado de los dedos índice y corazón del paciente como 1,5 cun (Figura 2).
8. Localiza Dazhui (DU14) en la depresión bajo el proceso espinoso de la séptima vértebra cervical en la línea media posterior (Figura 3).
9. Localiza Yaoyangguan (DU3) en la depresión bajo el proceso espinoso de la cuarta vértebra lumbar en la línea media posterior (Figura 3).
10. Localiza Feishu (BL13) 1,5 cun lateral a la línea media posterior, por debajo del proceso espinoso de la tercera vértebra torácica (Figura 4).
11. Localiza Pishu (BL20) 1,5 cun lateral a la línea media posterior, por debajo del proceso espinoso de la undécima vértebra torácica (Figura 4).
12. Localiza a Weishu (BL21) 1,5 cun lateral a la línea media posterior, por debajo del proceso espinoso de la duodécima vértebra torácica (Figura 4).
13. Localiza Shenshu (BL23) 1,5 cun lateral a la línea media posterior, por debajo del proceso espinoso de la segunda vértebra lumbar (Figura 4).

8. Procedimiento de tratamiento con Gua Sha

1. Coloca al paciente en una postura sentada con una inclinación hacia adelante de aproximadamente 15°.
2. Expone la parte trasera manteniendo el calor y la privacidad con un drapeado adecuado.
3. Sujeta una bola de algodón estéril con pinzas médicas.
4. Desinfectar la piel desde Dazhui (DU14) hasta Yaoyangguan (DU3) y a lo largo de las líneas bilaterales del meridiano de la vejiga con alcohol medicinal al 75%.
5. Repite la desinfección tres veces.
6. Deja que la piel se seque al aire durante 10 segundos entre aplicaciones.
7. Aplica aproximadamente 5 mL de aceite de Gua Sha de forma uniforme sobre el área objetivo.
8. Sujeta el raspador de piedra Bian de cobre esterilizado a un ángulo de 45° respecto a la superficie de la piel.
9. Comienza en Dazhui (DU14).
10. Aplica la técnica de raspado ligero a lo largo de la línea media espinal hacia Yaoyangguan (DU3) a aproximadamente 5 cm/s.
    Nota: Define la técnica de raspado ligero como la presión que produce una hendidura cutánea inferior a 2 mm.
11. Repite el movimiento de raspado hacia abajo 10 veces a lo largo del Recipiente Gobernador.
12. Aumenta brevemente la presión hasta la técnica de raspado a presión moderada en Dazhui (DU14) durante 30 segundos.
13. Aumenta brevemente la presión hasta la técnica de raspado a presión moderada en Yaoyangguan (DU3) durante 30 segundos.
    Nota: Defina la técnica de presión moderada como la presión que produce una hendidura cutánea de 3–5 mm, equivalente a una fuerza de 5–10 N.
14. Monitoriza continuamente el malestar del paciente utilizando una escala analógica visual de 0–10.
15. No superar una puntuación de dolor reportada por el paciente de 4.
16. Reduce la presión inmediatamente cuando la puntuación del dolor supere 4.
17. Proceda a las líneas bilaterales del meridiano de la vejiga.
18. Comienza en Feishu (BL13).
19. Raspa hacia abajo desde Feishu (BL13) hasta Shenshu (BL23).
20. Aplica la técnica de raspado ligero a lo largo del meridiano.
21. Cambia a la técnica de presión moderada durante 30 s en Pishu (BL20).
22. Cambiar a la técnica de presión moderada durante 30 s en Weishu (BL21).
23. Cambiar a la técnica de presión moderada durante 30 s en Shenshu (BL23).
24. Repite la secuencia de raspado 10 veces a cada lado del lomo.
25. Detenga el procedimiento inmediatamente si el paciente experimenta mareos, palpitaciones, sudores fríos, náuseas, palidez, desmayo, molestias en el pecho, dificultad para respirar o cualquier otro síntoma preocupante.
26. Coloque al paciente en posición supina cuando ocurra una reacción adversa.
27. Evalúa las vías respiratorias, la respiración, la circulación, el nivel de conciencia y los signos vitales cuando se produzca una reacción adversa.
28. Confirma que la ingesta oral es segura antes de administrar líquidos
29. Administrar 200 mL de agua tibia con 10 g de glucosa cuando el paciente esté consciente, pueda tragar con seguridad y no tenga contraindicaciones relacionadas con la glucosa.
30. Activa los procedimientos de emergencia institucionales cuando los síntomas persistan, empeoren o indiquen una emergencia médica.
31. Continúe raspando hasta que aparezcan petequias uniformes, o sha, con una densidad de 10–15 petequias por^cm2, o hasta completar 10 movimientos por segmento, el extremo que ocurra primero.
32. No busques una formación excesiva de sha.
33. Suspende el scraping una vez que se alcance el punto final definido.
34. Limita la duración total de la sesión a aproximadamente 20 minutos.
35. Limpia suavemente el aceite residual de la piel con un paño suave al terminar.
36. Inspecciona la piel tratada para detectar irritación excesiva, sangrado, ampollas u otros hallazgos anormales.
37. Aconseja al paciente que mantenga la zona raspada caliente.
38. Aconseja al paciente evitar la exposición al viento durante 4–6 horas.
39. Aconseja al paciente evitar la exposición al agua fría durante 4–6 horas.
40. Documenta los lugares de tratamiento, la duración del raspado, la respuesta del paciente, la puntuación de dolor, la aparición de SHA, los eventos adversos y las instrucciones posteriores al tratamiento.

9. Gestión de eventos adversos

1. Detenga el procedimiento inmediatamente si se presenten mareos, sudores fríos, palpitaciones, náuseas, palidez, desmayo u otros síntomas adversos.
2. Coloca al paciente en posición supina.
3. Mantén al paciente caliente.
4. Evalúa las vías respiratorias, la respiración, la circulación, la conciencia y los signos vitales.
5. Proporciona agua tibia con azúcar solo después de confirmar que el paciente está consciente, puede tragar con seguridad y no tiene contraindicación para la ingesta de glucosa.
6. Reduce la presión de raspado inmediatamente cuando se produzca un dolor localizado intenso.
7. Pide al paciente que describa la localización, intensidad y calidad del dolor.
8. Detiene el procedimiento cuando el dolor empeore, persista o indique una lesión en el tejido.
9. Inspecciona la piel tratada cuando el dolor localizado se intensifique.
10. Proporcionar la atención clínica adecuada según los procedimientos institucionales cuando se produzcan lesiones cutáneas, hematomas excesivos, sangrados, ampollas, síncope, reacciones alérgicas u otros hallazgos adversos.
11. Informa y documenta todos los eventos adversos conforme al protocolo del estudio y los requisitos institucionales.

10. Observación de la eficacia

1. Administrar la Escala de Gravedad de la Fatiga como medida principal⁸.
2. Pide a los pacientes que valoren la fatiga de las últimas 1–2 semanas.
3. Presenta al paciente los 9 ítems de la Escala de Gravedad de la Fatiga.
4. Indica al paciente que seleccione una de las 7 opciones clasificadas para cada elemento.
5. Asigna 1 punto a "no afecta en absoluto."
6. Asigna 7 puntos a "afecta gravemente".
7. Aumenta las puntuaciones secuencialmente en 1 punto en todas las opciones de respuesta.
8. Suma las puntuaciones de los 9 ítems para obtener la puntuación total de la Escala de Gravedad de la Fatiga.
9. Interpreta una puntuación más alta en la Escala de Gravedad de la Fatiga como una fatiga más severa.
10. Administrar la puntuación del Síndrome de MTC como medida de resultado^{secundaria 9}.
11. Cuantifica síntomas como pesadez corporal, dolor articular, recubrimiento de la lengua y hallazgos de vasos colaterales sublinguales.
12. Puntua los 3 ítems de la puntuación del Síndrome de MTC según los síntomas subjetivos del paciente y los signos objetivos de lengua y pulso.
13. Indica al evaluador que seleccione una de las 4 opciones calificadas para cada elemento.
14. Asignar 0 puntos a la ausencia del síntoma, la ausencia de recubrimiento graso o la ausencia de colaterales sublinguales tortuosos.
15. Asignar 3 puntos a síntomas graves, recubrimiento grueso o colaterales sublinguales negros agrupados.
16. Aumenta la puntuación en 1 punto por cada opción de respuesta.
17. Interpreta una puntuación más alta del Síndrome de MTC como una mayor humedad y síndrome de estasis sanguínea más pronunciados.
18. Administrar la Encuesta de Salud SF-36 como medida de resultado^{secundaria 10,11}.
19. Presenta los 36 artículos SF-36 al paciente.
20. Pide al paciente que responda a cada cuestión según su estado de vida durante las últimas 1–2 semanas.
21. Califique todos los ítems del SF-36 en una dirección positiva según el manual de la encuesta.
22. Calcula la puntuación para cada uno de los 8 dominios principales según el algoritmo del manual de encuestas.
23. Interpreta una puntuación más alta en el dominio SF-36 como un mejor estado de salud en el dominio correspondiente.
24. Evalúa la eficacia global según los criterios de eficacia para el síndrome de fatiga crónica descritos en la referencia¹².
25. Clasifica el resultado como recuperación clínica cuando los síntomas clínicos primarios y secundarios desaparecen por completo, la puntuación del síndrome MTC llega a 0 y la puntuación SF-36 alcanza el máximo.
    Nota: Verifique el umbral previsto de la Escala de Gravedad de la Fatiga para la recuperación clínica antes del uso final, porque el texto fuente indica un valor FSS de 0 mientras que las instrucciones de puntuación definen cada elemento FSS como 1–7 puntos.
26. Clasificar el resultado como notablemente efectivo cuando la mayoría de los síntomas clínicos primarios y secundarios desaparecen, y la Escala de Gravedad de la Fatiga, la Puntuación del Síndrome MTC y las puntuaciones SF-36 muestran una mejora notable.
27. Clasificar el resultado como efectivo cuando desaparece una parte de los síntomas clínicos primarios y secundarios y las puntuaciones de la Escala de Gravedad de la Fatiga, la Puntuación del Síndrome de MTC y las puntuaciones SF-36 muestran mejoría parcial.
28. Clasificar el resultado como ineficaz cuando los síntomas clínicos primarios y secundarios no desaparecen y la Escala de Gravedad de la Fatiga, la Puntuación del Síndrome de MTC y las puntuaciones SF-36 no muestran mejoría.

11. Análisis estadístico

1. Recopila datos de los estudios utilizando formularios estandarizados de informes de casos o la base de datos aprobada de estudios.
2. Realizar análisis estadísticos usando SPSS Statistics para Windows, versión 27.0.
3. Expresa datos continuos como media ± desviación estándar.
4. Utiliza una prueba t de muestras emparejadas para comparar valores previos y posteriores a la intervención.
5. Considera un valor P bilateral de <0,05 como indicativo de una diferencia estadísticamente significativa

Resultados

Este estudio describe un protocolo de tratamiento de raspado Bian-gua-sha de cobre para el síndrome de fatiga crónica con patrón de humedad y estasis sanguínea (Figura 5). Un total de 20 pacientes que cumplieron los criterios de inclusión fueron inscritos y completaron el ensayo. Todos los pacientes fueron diagnosticados con criterios uniformes; el mismo protocolo de terapia Gua Sha fue realizado por el mismo profesional. Se realizaron evaluaciones utilizand...

Discusión

El protocolo actual describe un procedimiento estandarizado de Cua Sha Bian y piedra Bian para su aplicación en sujetos humanos con síndrome de fatiga crónica (SFC). En la ejecución de este protocolo, se registraron cambios en las puntuaciones de la Escala de Gravedad de la Fatiga (FSS), las puntuaciones del síndrome MTC y las puntuaciones del dominio SF-36 entre los puntos previos y posteriores a la intervención en la cohorte de 20 sujetos. Las diferencias observadas se presentan como d...

Materiales

Lista de materiales utilizados en este artículo

Nombre	Empresa	Número de catálogo	Comentarios
Alcohol,75% medical grade	Provincia de Guangdong Condado de Guangning Shunning Glucose Pharmaceutical Co., Ltd.	N/A	CAS 64-17-5;concentración de etanol 75% ± 1% (v/v); grado desinfectante médico
Copper Bian-stone scraper	Provincia de Liaoning Xiangsha Health Management Consulting Co., Ltd.	Modelo:H62(C28000)	Aleación de latón H62 (contenido de cobre ≥ 61.2035%); Dimensiones: 180 mm × 40 mm × 4 mm; Peso: 160 ± 5 g; Radio del borde: 2 mm; Tratamiento de la superficie: pulido
Cotton balls,sterile	Guangzhou Haozheng Medical Devices Co., Ltd.	N/A	Tamaño mediano (aproximadamente 0.3 g por bola); 100% algodón absorbente de grado médico; Esterilizado en autoclave
Examination gloves,disposable	Guangdong Feiyang Medical Supplies Co., Ltd.	Tipo B (superficie mate sin polvo)	Hecho de látex de caucho natural, sin polvo; Tamaño: S (pequeño); No estéril; Solo para un solo uso.
Forceps,medical	Shanghai Jinzhong Medical Equipment Co., Ltd.	N/A	Acero inoxidable; Longitud: 12.5 cm; Punta recta con agarre serrado
Gua Sha oil	Nanjing Tongren Hospital Pharmaceutical Co., Ltd.	N/A	Ingredientes: base de aceite vegetal (CAS No. 8007-08-7, 8022-37-5), con una mezcla de aceites esenciales naturales añadida en no más de 1%;viscosidad:aproximadamente 15 mPa·s a 25 ° C;dosis por uso: Aproximadamente 5 mL