Declaración ética
Todos los procedimientos en animales fueron revisados y aprobados por el Comité de Ética de Animales del Laboratorio de Biotecnología Fujian Ambry número de aprobación: IACUC FJABR2024031202). Realizar todos los experimentos con animales de acuerdo con el protocolo institucional aprobado de cuidado y uso animal.
Preparación de SDD e ibuprofeno
SDD está formado por Shixiao San (9 g), Xiangfu (9 g), Moyao (6 g), Guizhi (9 g), Weilingxian (12 g), Shijianchuan (20 g), Yanhusuo (12 g), Danggui (9 g), Liujinu (15 g) y Xiaohuixiang (5 g). Shixiao San está formado por Puhuang (4,5 g) y Wulingzhi (4,5 g). Todos los componentes herbales se usaban como gránulos concentrados y se enumeran en la Tabla de Materiales. Preparar la SDD disolviendo 106 g de gránulos concentrados en 200 mL de agua hirviendo para obtener una concentración final de 0,53 g/mL equivalente a un fármaco crudo. Mezclar bien hasta que los gránulos estén completamente disueltos, dejar que la solución se enfríe a temperatura ambiente y administrarla por gavage intragástrico a 2,5 mL/kg por administración. Prepara la suspensión de ibuprofeno según la concentración requerida para la gavage intragástrica. Administrar ibuprofeno a 0,02 g/kg como tratamiento de control positivo.
Animales y agrupación
Utilizar 36 ratas Sprague-Dawley adultas sanas de grado específico libre de patógenos, de 2 a 3 meses y con un peso de 200 ± 20 g, sin antecedentes de embarazo o apareamiento. Mantén a las ratas bajo un ciclo de 12 horas y 12 horas de luz/oscuridad a 22 ± 2 °C y una humedad relativa del 50%–70%, con acceso libre a comida y agua potable estándar. Tras una semana de aclimatación, asigna aleatoriamente a las ratas en seis grupos (n = 6 por grupo): blank, modelo, SDD, TEAP, SDD + TEAP y grupos de ibuprofeno.
Preparación y administración del modelo QSBSPD
En este experimento, se empleó el modelo ampliamente aceptado de dismenorrea inducida por OT. En resumen, los ciclos estroses de ratas se evaluaron mediante citologías vaginales. Se consideró que las ratas eran elegibles para su inclusión en el estudio si se determinaba que su duración del ciclo estro era de 4–5 días.
Con la excepción del grupo en blanco, a las ratas de los grupos experimentales se les administró inyección subcutánea diaria de estradiol benzoato y cloruro de epinefrina durante 10 días. Tras la inyección de cloruro de epinefrina a una dosis diaria de 0,9 mg/kg, las ratas estuvieron expuestas a diversas estimulaciones combinadas (A: Estimulación acústica: las ratas estuvieron expuestas a estímulos acústicos (90 dB, 1 kHz) durante 5 min/vez, 3–4 veces al día, con un intervalo de 2 horas entre cada vez. B: Estimulación de la luz: las ratas estuvieron expuestas a estímulos de luz intermitente durante 5 minutos/vez, 3–4 veces al día, con un intervalo de 2 horas entre cada vez. C: Estimulación eléctrica: las ratas fueron sometidas a estimulación eléctrica (pulsos bifásicos de onda cuadrada) a 30–35 V, aplicándose corriente alterna durante 0,3 s cada 2 s. Esta estimulación se administró durante 5 minutos cada 2 horas, 2–4 veces al día. D: Contención: las ratas se colocaban en una jaula de sujeción construida con alambre de púas, de aproximadamente 25 cm de longitud y 5 cm de diámetro. Una vez dentro de la jaula, los extremos se sujetaban para inmovilizar a las ratas y restringir su movimiento durante 2 horas, una vez al día). Además, en los días 1 y 10, se inyectó subcutáneamente 5,0 mg/kg/día de benzoato de estradiol, y en los días 2–9 recibieron 2,5 mg/kg/día.
A partir del quinto día de inyección de benzoato de estradiol, las ratas recibieron administración intragástrica de diferentes fármacos durante 7 días, dos veces al día a las 10:00 a.m. y a las 4:00 p.m., excepto el grupo de ibuprofeno, que recibió una vez diaria a las 10:00 a.m. En los grupos en blanco, modelo y TEAP, a las ratas se les administraron 2,5 mL/kg de solución fisiológica normal. En los grupos SDD y TEAP+SDD, las ratas recibieron 2,5 mL/kg de SDD (preparados como 106 g de fármaco bruto disueltos en 200 mL de agua, 0,53 g/mL); Esta dosis se convirtió a partir de la dosis clínica diaria adulta de 106 g basada en la equivalencia de área superficial corporal, resultando en una dosis equivalente a rata. En el grupo de ibuprofeno, las ratas recibieron 0,02 g/kg de suspensión de ibuprofeno. En los grupos TEAP y TEAP+SDD, las ratas recibieron estimulación TEAP a partir del quinto día tras la inyección de benzoato de estradiol. Colocar los electrodos en los puntos auriculares bilaterales Jiaogan, Shenmen, Neishengzhiji y Neifenmi, según la definición de un estándar previamente reportado para la localización de puntos de acupunturaen ratas 12. Estos puntos se sitúan en la cavidad conchal bilateral del oído, inervados por el nervio vago. Los electrodos estaban conectados a un instrumento electrónico de terapia con agujas, que emitía una onda continua durante 20 minutos (frecuencia: 20 Hz; intensidad: 1 mA), una vez al día. Las ratas del grupo TEAP+SDD se sometieron a TEAP tras el primer ciclo de SDD cada día. La estimulación final del TEAP se realizó antes de la inyección intraperitoneal de OT.
A las 24 horas de la última inyección de benzoato de estradiol, es decir, al día 11, y 1 hora después de la última administración intragástrica, excepto en los grupos en blanco y TEAP, las ratas de otros grupos recibieron 2 U de OT por rata con inyección intraperitoneal. Las ratas del grupo TEAP recibieron una inyección intraperitoneal de OT a una dosis de 2 U por rata tras la estimulación final del TEAP. Las ratas del grupo en blanco no recibieron inyección de OT. Este protocolo estableció con éxito un modelo rat de QSBSPD. La selección general del animal, la preparación del modelo, el calendario de administración del medicamento, los parámetros de estimulación del TEAP y la localización de los puntos auriculares se resumen en la Figura 1.
Tinción Wright-Giemsa
El ciclo estro se determinó mediante la tinción de Wright-Giemsa de las frotas vaginales. Se humedeció un hisopo de algodón estéril con una solución de cloruro sódico al 0,9% e insertó suavemente entre 0,5 y 1,0 cm en el canal vaginal. El hisopo se rotó 1 o 2 veces para recoger células exfoliadas vaginales, y la muestra se extendió uniformemente sobre una lámina de vidrio limpia en una dirección. La mancha se secó al aire a temperatura ambiente. Se añadió una solución de tinción Wright-Giemsa para cubrir la mancha y se incubó durante 5 minutos. Luego se añadió un volumen igual de solución salina tamponada con fosfato a la solución teñidora, y se continuó la tinción durante otros 5 minutos. El portaobjetos se enjuagó suavemente tres veces con agua ultrapura, se secó al aire y se examinó bajo un microscopio óptico. La etapa del ciclo estro se identificó según los tipos celulares dominantes, incluyendo células epiteliales nucleadas, células epiteliales cornificadas y leucocitos.
Recogida de muestras
Las ratas fueron colocadas en una caja de inducción de anestesia con concentración de isoflurano ajustada entre el 3% y el 5%. Después de que las ratas perdieron el conocimiento, fueron trasladadas a la mesa de operaciones y mantenidas bajo anestesia con una mascarilla puesta. La concentración se redujo al 1,5% al 2,5%. El pelaje abdominal de la rata se recortó con tijeras y posteriormente se desinfectó con una aplicación tópica de alcohol. Se realizó una incisión de 2–3 cm a lo largo de la línea abdominal media. Un lado del útero, junto con sus ligamentos, fue exteriorizado y se extirpó el tejido adiposo adherido a la superficie uterina. El tejido uterino fue cuidadosamente aislado. Si la rata sigue viva tras la muestra, eutanasia mediante asfixia con CO₂.
Tinción de hematoxilina y eosina (HE)
Los tejidos uterinos se fijaron, incrustaron en parafina y se seccionaron con un grosor de 5 μm. Las secciones se desenceraron en xileno dos veces durante 10 minutos cada una. Las secciones se rehidrataron secuencialmente en etanol absoluto dos veces durante 5 minutos cada una, seguidas de etanol al 95%, 90%, 80% y 70% durante 5 minutos cada una. Las secciones se enjuagaron con agua ultrapura. Se realizó la tinción con hematoxilina durante 5 minutos y las secciones se enjuagaron con agua hasta que no quedó un exceso de tinte. Las secciones se sumergieron en solución salina tamponada con fosfato durante 5 minutos para el azulado. Las secciones se teñieron con eosina durante 1 minuto y se enjuagaron con agua. Posteriormente, las secciones se deshidrataron con etanol al 95% durante 10 minutos y etanol absoluto durante 10 minutos, se limpiaron en xileno durante 10 minutos y se montaron con resina neutra. Las imágenes representativas se obtuvieron utilizando un microscopio óptico o un escáner digital de portaobjetos.
Ensayo inmunoenzimático ligado a enzimas (ELISA)
Los tejidos uterinos frescos se enjuagaban con solución salina previamente refrigerada y protegida con fosfato para eliminar la sangre residual. Cada muestra de tejido fue pesada, cortada en pequeños trozos y homogeneizada en solución salina preenfriada con fosfato tamponado con una proporción tejido-tampón de 1:9. El homogenado se centrifugó a 5000 × g durante 5–10 minutos a 4 °C, y el sobrenadante se recogió para su posterior análisis. Los niveles de IL-1β, IL-6, TNF-α, PGF2α y PGE2 se midieron utilizando kits ELISA de rata según las instrucciones del fabricante. Todos los reactivos y las tiras de microplacas se equilibraban a temperatura ambiente antes de su uso. Se añadían estándares o muestras (50 μL) a los pozos designados. Se añadió anticuerpo de detección conjugado con peroxidasa de rábano picante (100 μL) a cada pozo excepto a los pozos en blanco, y la placa se selló e incubó a 37 °C durante 60 minutos. El líquido se descartaba y cada pozo se lavaba cinco veces con un tampón de lavado diluido. Posteriormente, se añadieron 50 μL de sustrato A y 50 μL de sustrato B a cada pozo, seguidos de incubación a 37 °C en la oscuridad durante 15 minutos. Luego se añadió solución de parada (50 μL) a cada pozo, y la densidad óptica se midió en 450 nm en 15 minutos. Las concentraciones de la muestra se calcularon a partir de las curvas estándar.
PCR cuantitativa en tiempo real (qRT-PCR)
El ARN total se extrajo de los tejidos uterinos utilizando un reactivo de extracción total de ARN según las instrucciones del fabricante. Brevemente, el tejido se molía en nitrógeno líquido y se añadió 1 mL de reactivo de extracción de ARN. El lisado se incubó a temperatura ambiente durante 5 minutos. Luego se añadió cloroformo (200 μL), la mezcla se agitó vigorosamente durante 15 s, incubó a temperatura ambiente durante 5 minutos y centrifugó a 12.000 × g durante 12 minutos a 4 °C. La fase acuosa se transfirió a un nuevo tubo, se mezcló suavemente con un volumen igual de isopropanol e incubó a −20 °C durante 15 minutos. Las muestras se centrifugaron a 12.000 × g durante 10 minutos a 4 °C, se descartó el sobrenadante y el pellet de ARN se lavó con etanol al 75%. El pellet se secó al aire y se disolvió en agua libre de RNasa. La concentración y pureza del ARN se determinaron mediante un espectrofotómetro de microvolumen. Se extrajo ADN genómico y se sintetizó el cDNA según las instrucciones del reactivo de transcripción inversa. Para la extracción genómica de ADN, se incubó ARN total con el reactivo genómico para eliminar ADN a 42 °C durante 5 minutos y luego se colocó sobre hielo. La transcripción inversa se realizó a 50 °C durante 15 minutos, seguida de 75 °C durante 5 minutos para terminar la reacción.
La PCR en tiempo real se realizó utilizando una mezcla qPCR basada en SYBR Green. Cada reacción de 20 μL contenía 2 μL de ADNc, 0,4 μL de cebador directo, 0,4 μL de cebador inverso, 10 μL de 2× mezcla SYBR qPCR y 7,2 μL de agua libre de nucleasa. La qPCR se realizó utilizando el siguiente programa de ciclismo: 95 °C durante 1 minuto; 40 ciclos de 95 °C durante 20 s, 56 °C durante 20 s y 72 °C durante 38 s; seguido de análisis de curvas de fusión. Se utilizó GAPDH como control interno, y la expresión relativa de ARNm se calculó mediante el método 2−ΔΔCt . Cada muestra biológica se midió en triplicado técnico. El valor medio de Ct de los triplicados técnicos se utilizó para calcular la expresión de ΔCt y de ARNm relativa para cada réplica biológica. Las secuencias cebadoras son las siguientes: PPAR-γ2, hacia adelante 5′-CGGAAGCCCTTTGGTGACTT-3′ y hacia atrás 5′-CTCGATGGGCTTCACGTTCA-3′; COX-2, hacia adelante 5′-AACCAGGTGAACTTCGTCTATTAG-3′ y hacia atrás 5′-GGTCGTTTTTGATGTCACTGTA-3′; GAPDH, hacia adelante 5′-GGTTGTCCCCTGCGACTTCA-3′ y hacia atrás 5′-GGTGGTCCAGGGTCTCTTACTC-3′.
Análisis estadístico
Los datos se analizaron mediante software estadístico. Todos los datos cuantitativos se presentaron como la desviación media ± estándar. Para el análisis qRT-PCR, primero se promediaron triplicados técnicos para cada réplica biológica y se realizó un análisis estadístico utilizando los valores de la réplica biológica. Las comparaciones entre múltiples grupos se realizaron mediante análisis unidireccional de la varianza, seguido de pruebas post hoc de Bonferroni cuando los datos cumplían con las suposiciones de normalidad y homogeneidad de la varianza. La significación estadística se definió como P < 0,05.