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Neurociencia
0 vistas • 2:20 min • August 29th, 2025
Comience con un paciente diagnosticado con síndrome de cirugía de espalda fallida, caracterizado por dolor lumbar crónico persistente después de las cirugías de columna.
Para este tratamiento, el paciente tenía un cable de paleta multicolumna preimplantado sobre la médula espinal, colocado en la línea media del nivel vertebral T8--T9.
Esta ubicación se dirige a los segmentos espinales que transmiten señales de dolor desde la parte inferior de la espalda al cerebro.
El cable de paleta multicolumna cuenta con una serie de electrodos diseñados para administrar estimulación enfocada a la médula espinal.
A continuación, conecte el cable a un generador de pulsos externo.
Administre pulsos eléctricos a través del cable implantado para generar parestesia, una sensación de hormigueo que se superpone con la región dolorosa del paciente.
Esta estimulación activa vías sensoriales no dolorosas, interrumpiendo las señales de dolor antes de que asciendan a centros superiores en el cerebro.
Como resultado, se reduce la percepción del paciente sobre el dolor lumbar, mejorando la comodidad general.
Unas horas después de la cirugía, conecte el neuroestimulador externo a las extensiones de cables externos extrínsecos y coloque al programador clínico en el neuroestimulador externo.
Encienda el programador clínico y la neuroestimulación con un ancho de pulso establecido en 260 milisegundos, a una velocidad de 60 Hertz. A continuación, use la configuración de cátodo protegido para probar primero una configuración tripolar transversal en la parte superior del cable. Si esta configuración proporciona suficiente cobertura de parestesia y / o supresión del dolor, aumente el ancho de pulso a 450 milisegundos para ajustar la cobertura del área de dolor de espalda y permitir el agrandamiento del área de estimulación, ajustando la frecuencia del pulso entre 40 y 60 Hertz para obtener la cobertura de parestesia más satisfactoria del área dolorosa.
Luego, use tijeras afiladas para cortar la extensión externa al ras de la piel, para reducir el riesgo de infección hasta el próximo procedimiento quirúrgico.