Construcción de una interfaz nerviosa periférica regenerativa compuesta en un modelo de lesión nerviosa en ratas

Tome una rata anestesiada con el nervio peroneo común del muslo seccionado para modelar la lesión del nervio periférico durante la amputación de una extremidad.

Coloque un injerto muscular de una rata donante sobre el músculo del muslo expuesto. El centro del injerto carece de la cubierta muscular más externa, exponiendo las fibras musculares para la unión del nervio.

Asegure el extremo del nervio seccionado a las fibras expuestas y ancle el injerto al músculo subyacente.

Sutura el nervio al injerto muscular para minimizar la tensión mecánica.

Coloque el injerto de piel de la rata donante, que consiste en la capa de la dermis, sobre el nervio.

Sutura el injerto de piel al injerto muscular.

Esta interfaz nerviosa periférica regenerativa compuesta, o C-RPNI, apoya la regeneración nerviosa.

Cierre la herida, desinfecte el sitio, aplique antibióticos para prevenir infecciones y permita la recuperación.

Con el tiempo, las neuronas motoras reinervan el músculo para formar uniones neuromusculares, mientras que las neuronas sensoriales se extienden hacia el injerto de piel para restablecer las estructuras sensoriales.

Para fabricar la construcción C-RPNI, coloque el injerto muscular bajo el microscopio de disección y elimine todo el tejido tendinoso central, así como un pequeño segmento central de epimisio, dejando intactos los extremos tendinosos. Usando una ventaja de 8-0 sutura de nailon y dos puntos interrumpidos, aseguran el epineuro del extremo transversal del nervio peroneo común al área del injerto muscular desprovisto de epimisio a ambos lados del nervio.

Asegure el injerto muscular al periostio del fémur con una sola puntada interrumpida de nailon 6-0 tanto proximal como distalmente con la unión del músculo nervioso hacia afuera del fémur. Coloque un 8-0 Punto de nailon en el margen central inferior del epimisio del injerto muscular que lo asegura al epineuro del nervio peroneo común para crear laxitud en el nervio dentro del injerto muscular. Coloque el injerto de piel sobre el injerto muscular de modo que cubra completamente el nervio y la mayor parte del músculo con el margen profundo de la dermis descansando sobre el músculo.

Recorta cualquier dermis que se extienda más allá del borde del músculo y usa 8-0 suturas interrumpidas de nailon para asegurar circunferencialmente el injerto de piel al injerto muscular. Cierre la fascia del bíceps femoral sobre la construcción en forma de carrera con sutura crómica 5-0 y cierre la piel suprayacente con una sutura crómica 4-0 en forma de carrera. Luego, cambie el área quirúrgica con una almohadilla con alcohol y aplique ungüento antibiótico antes de permitir que la rata se recupere con fuentes de comida y agua separadas de los compañeros de jaula con monitoreo hasta que esté completamente reclinada.