Name: Dosis Pruebas Eritema Mínima (MED) (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2013-05-28T12:00:00.000+00:00
Duration: 6 min 24 s
Description: Aprende a determinar la dosis mínima eritema mediante exposición controlada a radiación ultravioleta en participantes humanos. Este método estandarizado evalúa la sensibilidad cutánea individual usando inspección visual y espectrometría.

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Este trabajo fue financiado por R21CA134819 (CH), T32CA009035 (SD) y P30CA006927 (Cancer Center Core de subvención). Los autores desean agradecer a Elizabeth Culnan por su ayuda en el reclutamiento de participantes, Lia Boyle, Eva Panigrahi y Menezes Kate por su ayuda en el desarrollo de procedimientos y Jeanne Pomenti con su ayuda en la preparación del manuscrito. También agradecemos a los revisores de revistas por sus útiles sugerencias.

1. Preparación para la exposición UV <ol><li> Explique a los participantes cómo funciona MED pruebas (&quot;Voy a exponer un poco de piel en el brazo a la luz UV a lo largo de unos 20 minutos, y en el futuro, vamos a comprobar que la sección de la piel con el fin de determinar lo sensible que es a la luz. Usted puede experimentar una quemadura de sol en las pequeñas áreas que se exponen a los rayos UV. Si la quemadura es dolorosa o le molesta, usted puede tratarlo como si fuera cualquier otra quemadura de sol. &quot;) </li><li> El personal y los participantes deben usar gafas de protección UV. </li><li> El participante debe usar una camisa de manga corta o rodar la manga hacia arriba. </li><li> Haga que el participante se puso un guante para proteger la piel de su mano. </li><li> Retire el parche Daavlin 1 respaldo en los lados izquierdo y derecho de la revisión, y colocarlo en la parte inferior del brazo interior justo al lado del guante, evitando manchas de la piel existentes. </li><li> Cubra toda la piel adicional en el wi brazoª camiseta del participante o de otro material. </li><li> Coloque el brazo de manera que los agujeros en el parche estarán expuestos a la fuente de luz UV. Ninguna otra piel debe ser expuesto a la luz UV. </li><li> Dígale al participante se sentirá el calor pero su brazo no se quema durante la prueba. </li></ol> 2. La realización de la exposición UV <ol><li> Repare los agujeros (por ejemplo, 6) deben ser expuestos a los rayos UV, a intervalos durante todo el período de exposición. </li><li> Comience con 1 orificio abierto. </li><li> Seleccione la duración total de la exposición según las especificaciones del fabricante de la fuente de luz y del participante tipo de piel Fitzpatrick I-VI (muy justo muy oscuro; Fitzpatrick, 1988). 2 piel más clara es más probable que se queme. </li><li> Use un cronómetro para la duración total de la exposición (por ejemplo, 20 minutos). Un segundo temporizador de copia de seguridad también se puede utilizar. Inicie el temporizador (s). </li><li> Por ejemplo, abrir hoyos 2 después de 2 min, agujero abierto 3 después de 4min, agujero abierto 4 después de 8 min, agujero abierto 5 después de 12 minutos, y el agujero abierto 6 después de 16 min. Por lo tanto, los tiempos de exposición UV la piel será de 20 min para el taladro 1, 18 min para el taladro 2, 16 min para el agujero 3, 12 min para el agujero 4, 8 min para el agujero de 5 y 4 minutos para el agujero 6. </li><li> Con el fin de identificar más fácilmente las zonas expuestas a las 24-48 horas, marque la piel expuesta en el extremo más alejado de los primeros y últimos hoyos del parche y pida al participante que no se lave las marcas hasta que se examina la piel. </li><li> Haga que el participante quitar el guante y el parche. </li><li> Reiterar al participante que la piel debe ser reexaminado en 24-48 horas. </li></ol> 3. Evaluación del MED <ol><li> Después de 24-48 horas, examinar las áreas expuestas de la piel. Piel roja o rosa indica eritema o ardor. Erythemetous la piel expuesta a la duración más corta de la radiación UV se define como la dosis de eritema mínima o MED. </li><li> Futuras exposiciones a UV debe ser por menos tiempo que tque MED para evitar quemaduras. </li><li> Si las áreas de exposición son difíciles de identificar, es posible que desee colocar el parche de nuevo en el uso de las marcas para alinear con la piel expuesta. Esto también es útil si se utiliza un dispositivo de medición de color de la piel tal como un espectrofotómetro. </li><li> Espectrofotómetros proporcionan medidas de L * (oscuridad) yb * (tono). un * se refiere a la rojez de la piel. A mayor valor a * indica piel más roja. </li><li> Si se utiliza un dispositivo de medición de color de la piel tal como un espectrofotómetro, coloque la abertura de espectrofotómetro en el centro del agujero a medir. </li><li> Medir cada una de las 6 áreas de exposición en orden numérico y una área no expuesta cerca de los otros para la comparación. Trate de medir el centro de cada agujero, pero no una peca o lunar u otros cambios de color no-UV. Etiquetar cada una de las mediciones. La medición de la zona no expuesta se debe etiquetar 0 min y se muestra junto a la zona 6 (el área de exposición más corto - 4 min). </li><li> Los aumentos en valores de a * deben corresponder con el aumento de duración de la exposición UV. Trate de valores de medición re-que no están en orden correspondiente. </li><li> Una diferencia en el punto 2.5 a * de la piel no expuesta en comparación con la piel expuesta indica una diferencia significativa en el enrojecimiento, lo que sugiere de combustión posible. </li><li> Añadir 2,5 a un valor más bajo *. Cualquier cosa en o por encima de este valor sería considerado potencialmente quema. El tiempo de exposición más bajo por encima de este valor se considera el MED. </li></ol>

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<li>Taylor, D. K., Anstey, A. V., Coleman, A. J., Diffey, B. L., Farr, P. M., Ferguson, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Guidelines+for+dosimetry+and+calibration+in+ultraviolet+radiation+therapy%3A+a+report+of+a+British+Photodermatology+Group+workshop%5BTitle%5D)+AND+%22Br.+J.+Dermatol%22%5BJournal%5D)">Guidelines for dosimetry and calibration in ultraviolet radiation therapy: a report of a British Photodermatology Group workshop.</a> Br. J. Dermatol. 146, 755-763 (2002).</li>
</ol>

No tenemos nada que revelar.

La radiación ultravioleta (UV), la terapia se usa a veces como un tratamiento para varias enfermedades comunes de la piel, incluyendo la psoriasis, el acné y eczema. La dosis de luz UV se prescribe de acuerdo con sensibilidad de la piel de un individuo, que se determina como una función de Fitzpatrick tipo de piel del individuo I a VI (muy justo a muy oscuro). 2 La piel humana varía en su sensibilidad a la radiación UV debido a la variedad grados de pigmentación de la piel, el grosor, y otros factores. Por lo...

dosis pruebas eritema mínima (med)

Minimal Erythema Dose (MED) Testing

La radiación ultravioleta (UV), la terapia se usa a veces como un tratamiento para varias enfermedades comunes de la piel, incluyendo la psoriasis, el acné y eczema. La dosificación de la luz UV se prescribe de acuerdo a la sensibilidad de la piel de un individuo. Por lo tanto, para establecer la dosis adecuada de luz UV para administrar a un paciente, el paciente a veces se tamiza para determinar una dosis de eritema mínima (MED), que es la cantidad de radiación UV que producirá mínimo eritema (quemadura o enrojecimiento causados ​​por la congestión de los capilares) de la piel de un individuo dentro de unas pocas horas después de la exposición. En este artículo se describe cómo llevar a cabo las pruebas de dosis mínima de eritema (MED). Actualmente no existe una forma fácil de determinar una dosis UV adecuado para fines clínicos o de investigación sin realizar pruebas formales MED, que requiere horas de observación después de la prueba o ensayo informal y pruebas de error, con el riesgo de sub o sobre-dosificación. Sin embargo, se discuten algunos métodos alternativos.

<img alt="Figura 1" fo:content-width="4in" fo:src="/files/ftp_upload/50175/50175fig1highres.jpg" src="/files/ftp_upload/50175/50175fig1.jpg" /> Figura 1 Las cuatro fases de la realización de pruebas de MED:. Preparación para la exposición UV, la realización de la exposición UV, la evaluación del MED, y determinar el MED. <img alt="La figura 2" src="/files/ftp_upload/50175/50175fi...

En este artículo se describe cómo llevar a cabo las pruebas de dosis mínima de eritema (MED) con el fin de determinar la dosis más baja de radiación ultravioleta que hará que el eritema (quemadura) cuando se administra a un individuo.

Dosis Pruebas Eritema Mínima (MED)

Ultraviolet radiation (UV) therapy is  sometimes used as a treatment for various common skin conditions, including  psoriasis, acne, and eczema. The ...

El objetivo general del siguiente experimento es realizar una prueba de dosis eritematosa mínima para determinar la menor dosis de radiación ultravioleta que provocará eritema cuando se administre a un individuo. Esto se logra primero preparando la fuente de luz y al participante para la exposición a UV. Como segundo paso, se expone al participante a UV durante períodos variables, lo cual puede causar eritema, también conocido como quemadura solar.A continuación, se evalúan los cambios en el color de la piel para determinar la dosis eritematosa mínima; se obtienen los resultados. Se muestra la variación en el oscurecimiento de la piel a través de los tiempos de exposición de los individuos, basada en inspección visual y espectrometría. Mi nombre es Susan Darlow.Soy investigadora postdoctoral en el laboratorio de la Dra. Carolyn Hackman. Quien demostrará el procedimiento será Tasia Munchie, asistente de investigación en el laboratorio de la Dra. Hackman. Yo demostraré el rol del participante en la investigación. Comience este procedimiento explicándole al participante cómo funciona la prueba de dosis eritematosa mínima o MED.Así que voy a exponer una parte de su piel a la luz V durante casi 20 minutos y mañana vamos a revisar la zona de la piel para ver qué tan sensible es usted a la luz. Es posible que experimente quemaduras en algunas partes de la piel expuesta a la radiación UV, y si resulta doloroso, puede tratarlo como cualquier otra quemadura solar que haya tenido. Una vez explicado el procedimiento, tanto el personal como el participante se colocan gafas protectoras contra la radiación UV y luego exponen el antebrazo del participante.A continuación, retire el respaldo del parche dalin en los lados izquierdo y derecho del parche y colóquelo en la parte interna del antebrazo. Evite cualquier imperfección cutánea existente al colocar el parche. Pida al participante que se ponga un guante protector y cubra cualquier área adicional de la piel del brazo con la camisa u otro material del participante para proteger esas zonas de la exposición a la radiación UV.El siguiente paso consiste en colocar el brazo del participante de manera que los orificios del parche queden alineados con la fuente de luz UV. Verifique cuidadosamente que ninguna otra zona de la piel quede expuesta a la luz UV. Una vez que el brazo del participante esté en la posición correcta, infórmele que sentirá calor cuando comience el experimento, pero asegúrele que su brazo no sufrirá quemaduras durante la prueba.Antes de comenzar la exposición a UV, seleccione la duración total de la exposición según las especificaciones del fabricante para la fuente de luz y el tipo de piel Fitzpatrick del participante. Clasifíquelo en una escala del uno al seis. El uno representa piel muy clara y el seis representa piel muy oscura.Luego, configure un temporizador para la duración total de la exposición a la radiación UV. Este participante tiene un tipo de piel número tres y su tiempo de exposición será de 20 minutos. También puede utilizarse un segundo temporizador de respaldo.A continuación, retire la cubierta del orificio uno en el parche dalin. Encienda la fuente de luz UV e inicie el cronómetro. Descubra los orificios subsiguientes en el parche a intervalos de tiempo determinados durante la exposición a UV, durante un periodo total de exposición de 20 minutos.Abra el orificio número dos después de dos minutos, el orificio número tres después de cuatro minutos. El orificio número cuatro después de ocho minutos. El orificio número cinco después de 12 minutos y el orificio número seis después de 16 minutos tras la exposición a UV; marque con un punto pequeño la exploración expuesta en el borde lejano del primer y último orificio del parche.Para identificar más fácilmente las áreas expuestas después de 24 a 48 horas, pida al participante que no lave las marcas hasta que se haya examinado la piel. Luego, pida al participante que retire el guante y el parche. A continuación, recuérdele que regrese en 24 a 48 horas para que se vuelva a examinar la piel.Asegúrese de regresar mañana para que podamos evaluar los resultados. Después de 24 a 48 horas, examine las áreas de la piel expuestas.La piel roja o rosada indica eritema o quemadura. El eritema en la piel expuesta a la duración más corta de UV se define como la dosis eritematosa mínima o MED; coloque nuevamente el parche sobre la piel utilizando los pequeños puntos en las esquinas de los orificios. Uno de cada seis sirve para colocar nuevamente el parche sobre la piel expuesta con el fin de identificar las diferentes regiones.Una vez identificadas las áreas de exposición, coloque la abertura del espectrofotómetro en el centro del primer orificio que se va a medir. A continuación, mida cada una de las seis áreas de exposición en orden numérico. Luego, mida un área no expuesta cercana a las demás.Para la comparación, evite pecas, lunares u otras alteraciones de color no relacionadas con la radiación UV. Los espectrofotómetros proporcionan medidas de L estrella, que representa la oscuridad, y B estrella, que representa el matiz. A estrella se refiere al enrojecimiento de la piel.Un aumento en A* indica una piel más rojiza y debería corresponder con incrementos en la duración de la exposición a UV. Si los valores de a* no aumentan con el incremento en la exposición a UV, vuelva a medir los valores; los que no se encuentran en el orden correspondiente son resultados típicos observados entre 24 y 48 horas después de la exposición a UV. Las marcas dejadas tras el experimento ayudan a alinear el parche, que será colocado nuevamente sobre el brazo durante las mediciones espectrofotométricas de cada región.Con el fin de determinar la dosis eritematosa mínima, se toman lecturas con el espectrofotómetro y se calculan los valores ASTAR para cada región; la dosis eritematosa mínima se calcula como el tiempo de exposición que provoca un aumento en el valor astar superior a 2,5 por encima del valor basal. Para este participante, fue de 18 minutos de exposición. Si los datos en la tabla parecen estar desordenados, repita las mediciones.Teniendo cuidado de no analizar áreas con manchas en la piel o áreas anormalmente oscurecidas. En este caso, el valor de referencia o NA es de 9,0, pero debería ser menor que el valor registrado a los cuatro minutos, que fue de 7,2. Después de ver este video, debería tener una buena comprensión de cómo realizar pruebas de dosis eritematosa mínima.

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