Evaluación de los cambios relacionados con la edad en las funciones cognitivas Uso EmoCogMeter, un Enfoque Basado Novela Tablet-ordenador

El objetivo general de este procedimiento es probar la usabilidad de una tableta, una aplicación basada en computadora para investigar los efectos de la edad en las funciones cognitivas a lo largo de la vida, esto se logra desarrollando primero una aplicación que contiene siete pruebas neuropsicológicas de aprendizaje y memoria, atención y concentración, funciones ejecutivas y velocidad de procesamiento. El segundo paso del procedimiento es reclutar una gran muestra de sujetos que abarquen un amplio rango de edad. A continuación, se invita a los sujetos y se realizan las pruebas neuropsicológicas en la aplicación basada en tabletas.

El último paso es analizar los resultados y evaluar los efectos de la edad en el rendimiento cognitivo. En última instancia, el medidor de engranajes emo se utiliza para demostrar que una aplicación basada en tableta y computadora tiene un gran potencial clínico y práctico para la detección y el seguimiento de la disfunción cognitiva. La principal ventaja de la aplicación para iPad sobre los métodos existentes, como las pruebas de lápiz y papel o las pruebas por ordenador en las estaciones de trabajo, es que la aplicación no requiere conocimientos informáticos previos y mejora la motivación y el cumplimiento, especialmente en todas las asignaturas antes de utilizar las evaluaciones descritas en este protocolo.

En primer lugar, obtenga la aprobación de la junta de revisión de su institución, así como el consentimiento informado por escrito del sujeto que se va a examinar. A continuación, introduzca el tema en la tableta y el formato de las pruebas que se ejecutarán aquí. Se utilizará el emo cogni, que es una aplicación basada en iPad, que incluye siete pruebas neuropsicológicas que se desarrollaron para investigar las funciones cognitivas en varios dominios antes de cada prueba.

En la pantalla se muestra una breve introducción y demostración. Tenga en cuenta que en la escena de la versión aquí, las evaluaciones se muestran en alemán. Tenga en cuenta que no debe haber instrucciones verbales ni comentarios del experimentador durante las evaluaciones.

Los sujetos deben necesitar aproximadamente de 25 a 30 minutos para completar la sesión de prueba como se describe en este protocolo. La primera evaluación para el aprendizaje y la memoria es una prueba de capacidad de memoria. Para esta tarea, presente al participante una serie de dígitos e indíquele que ingrese los números inmediatamente después.

Primero, comience con dos dígitos. Luego, si el participante tiene éxito, proporcione una lista más larga de números. Finalice la tarea después de cinco minutos o antes.

Si el sujeto recuerda con éxito nueve dígitos. La memoria de trabajo también se puede evaluar para esta tarea, hacer que el participante vea secuencias de palabras positivas, negativas y neutras e instruirlos para que respondan si una palabra es la misma que una presentada dos intentos antes. Finalice la tarea de memoria de trabajo después de cinco minutos y asegúrese de registrar el número de respuestas correctas o respuestas falsas, así como la latencia media de las respuestas.

Para probar la atención selectiva, aplique una variante de la tarea stroop y pida al sujeto que responda si el nombre del color escrito corresponde al color en el que se muestra en la pantalla. Finalice esta tarea después de tres minutos y, de nuevo, registre el número de respuestas correctas, respuestas falsas, respuestas perdidas, así como la latencia media de las respuestas. Para probar la atención sostenida, use una tarea que incluya un pequeño componente de memoria de trabajo.

Presente un círculo que consta de pequeños círculos azules y amarillos como se ve aquí que se iluminan en un orden pseudoaleatorio. En el centro de la pantalla, indique al sujeto que detecte y responda cuando se vean secuencias de azul, amarillo y la tarea después de cuatro minutos y registre el número de respuestas falsas y fallidas correctas. La prueba de trail making B se puede utilizar para evaluar las funciones ejecutivas.

Más específicamente, esta tarea evalúa la capacidad de cambio de tareas. Indique al sujeto que conecte secuencial y alternativamente 13 números y 12 letras que aparecen en la pantalla. No muestre la conexión si el sujeto cometió un error y no continúe la tarea antes de seleccionar la conexión correcta y la tarea después de 90 segundos si no se ha completado con éxito en ese momento, y registre el tiempo total requerido para completar la tarea.

Otra evaluación de la función ejecutiva es la tarea de la Torre de Hanoi, que evalúa la planificación y la capacidad de lograr un objetivo a través de una serie de pasos intermedios. Utilice la aversión con tres varillas y cuatro discos de tamaño posteriormente más pequeño. Infórmele al sujeto que mueva toda la pila de discos a otra varilla obedeciendo las siguientes reglas.

Uno, solo un disco se puede mover a la vez. Dos. Cada movimiento consiste en tomar el disco superior de una de las cañas y deslizarlo sobre otra caña encima de los otros discos que ya pueden estar presentes en esa caña. Y tres, no se puede colocar ningún disco encima de un disco más pequeño y la prueba si el sujeto no logra alcanzar la meta después de cuatro minutos, registra el tiempo necesario para resolver la tarea y el número de movimientos necesarios para encontrar una solución.

Para evaluar la velocidad de procesamiento en los sujetos, utilice las modalidades de letras de símbolos. Pruebe para esta evaluación. Presente los sujetos con nueve letras junto con los símbolos geométricos correspondientes en la parte superior de la pantalla.

Además, muestra filas de letras en la sección inferior de la pantalla de la tableta. Indique al sujeto que mueva el símbolo correspondiente debajo de cada una de las letras lo más rápido posible. Una vez más, registre el número de respuestas correctas o aciertos respuestas falsas, respuestas perdidas y la latencia media de las respuestas dentro del tiempo permitido de 90 segundos para las pruebas de sondeo, memoria de trabajo, atención selectiva y atención sostenida y la tasa de precisión se puede definir como el número de aciertos, menos el número de respuestas falsas dividido por el número de objetivos multiplicado por 100.

Los datos se pueden analizar mediante análisis multivariados de variantes con factores de edad, grupo y sexo. Cuando proceda, se deben aplicar correcciones de géiser de invernadero. Si los análisis multivariados revelan efectos principales o de interacción significativos, se pueden realizar análisis estadísticos adicionales.

Utilizando las comparaciones de la prueba T para la prueba de intervalo de dígitos, hubo una edad efectiva principal con menor intervalo de dígitos en los ancianos en comparación con los jóvenes, así como en los sujetos de mediana edad para la memoria de trabajo. Hubo una edad efectiva principal en la precisión, con una precisión significativamente menor en los sujetos mayores en comparación con los jóvenes, así como en los de mediana edad. Independientemente de la valencia de los estímulos, las pruebas T post hoc revelaron un aumento continuo en los tiempos de reacción a lo largo de la vida solo en las mujeres, con tiempos de reacción significativamente más largos en la mediana edad en comparación con los jóvenes y los ancianos en comparación con los sujetos de mediana edad en los hombres.

Los sujetos de mediana edad tuvieron tiempos de reacción más cortos que los jóvenes y también que los mayores. El análisis de la atención selectiva mostró que la edad tuvo un efecto principal significativo en la precisión, con una disminución entre la mediana edad y la vejez, y para la atención sostenida. Hubo un efecto principal de la edad en la precisión, con una disminución continua desde la juventud hasta la mediana edad y desde la mediana edad hasta la vejez.

Para la prueba B, el Inova mostró un efecto principal significativo de la edad en el tiempo requerido para completar la tarea, que aumentó continuamente a lo largo de la vida. Las pruebas de la Torre de Hanoi indicaron un efecto principal de la edad en el tiempo necesario para resolver la tarea. Las pruebas T post hoc mostraron que el tiempo de solución aumentaba continuamente a lo largo de la vida útil.

Finalmente, en la velocidad de procesamiento, la edad de la prueba de las modalidades de letras de símbolos tuvo un efecto principal significativo en el número de letras correctamente emparejadas con formas geométricas, que disminuyó continuamente a lo largo de la vida. Una vez dominada, esta técnica se puede realizar en 25 minutos si se realiza correctamente.