11 de febrero de 2014
Se describe un curso de cubierta, portátil, estandarizada que se puede utilizar para evaluar evitación de obstáculos en personas que tienen una visión ultrabajo. El curso es relativamente barato, fácil de administrar, y se ha demostrado ser fiable y reproducible.
El objetivo general de este procedimiento es proporcionar instrucciones detalladas sobre cómo ensamblar y administrar una pista de obstáculos portátil para evaluar la capacidad de navegación en pacientes con discapacidad visual. Esto se logra identificando primero un espacio adecuado para construir el campo y obteniendo todo el equipo necesario. El segundo paso es crear la infraestructura del curso.
Esto incluye pintar las paredes adyacentes y colocar las baldosas del suelo, así como pintar los obstáculos y colocar luces. A continuación, se prepara el área de prueba para su uso. La iluminación debe ajustarse a la iluminación deseada y los obstáculos de espuma de poliestireno deben colocarse después de correr el recorrido.
Los resultados se pueden analizar examinando los resultados del porcentaje de velocidad preferida al caminar, el número de colisiones y errores, así como las dos tareas de identificación visual. En última instancia, la pista de obstáculos portátil para aplicaciones de baja visión se puede utilizar para evaluar las capacidades de navegación y movilidad en personas con baja visión o que utilizan dispositivos de visión artificial. Una de las principales ventajas de nuestro curso es que hay tantas versiones que es muy difícil que los sujetos lo memoricen.
Además, al ser portátil, se reproduce fácilmente si se trata de un estudio multicéntrico. Este método nos ayuda a responder preguntas en los campos de los dispositivos de baja visión y visión artificial, como ¿pueden los sujetos evitar obstáculos usando el dispositivo? Ahora, este método puede proporcionar la información sobre las mejoras de un dispositivo de visión artificial.
También puede ayudar evaluar a sujetos que han sufrido degeneración macular o accidente cerebrovascular. También puede mostrar a los profesionales y a los sujetos sus limitaciones y sus necesidades de terapia. Para comenzar la construcción, primero, elija un pasillo apropiado para la carrera de obstáculos.
Las dimensiones deben ser de 40 pies de largo por siete pies de ancho, y consisten en baldosas portátiles de color beige cuadrado de 281 pies. Instale el suelo del campo colocando baldosas con el ribete negro alrededor del perímetro del campo. Además, pinte las paredes adyacentes para que coincidan con las baldosas beige del suelo para crear un entorno de prueba monocromático.
Si el color específico del piso no está disponible, se puede llevar una baldosa a una ferretería local para que coincida con el color. A continuación, instale la iluminación de acuerdo con la plantilla de iluminación como se ve aquí. Conecte las luces a un interruptor de atenuación.
A continuación, pinte los obstáculos de acuerdo con las instrucciones de pintura incluidas en el manuscrito que acompaña a este vídeo. Ahora prepare el área de prueba para el experimento. Ajuste la iluminación a la condición deseada y también verifique con el medidor de luz al principio, medio y final del pasillo que contiene el curso.
Asegúrese de que la cámara de vídeo esté configurada para grabar y de que la ubicación de la cámara sea la adecuada para capturar a los sujetos mientras caminan por el curso. Se recomienda un montaje en el techo o, alternativamente, la cámara puede ser de mano. Una vez que el recorrido esté preparado, traiga al sujeto para registrar la velocidad de marcha preferida o coloque al sujeto en el centro de la pasarela de modo que los dedos de los pies estén detrás del borde de la pasarela.
Luego lea las instrucciones al sujeto, indicándole que camine por el pasillo a su velocidad normal. Deténgase cuando se le indique al final del pasillo, y luego dé la vuelta y camine de regreso. Comienza a grabar con un cronómetro.
Una vez que el pie del sujeto cruce el borde negro y se adentre en el camino, detenga la grabación del tiempo. Una vez que un pie cruza el borde negro en el otro extremo de la pasarela, registre este tiempo como velocidad de marcha preferida uno o PWS uno. Luego, haz que el sujeto se dé la vuelta y repita el procedimiento en la dirección opuesta.
Registre este tiempo, así como PWS dos. A continuación, promedie los dos tiempos registrados y registre esto como la velocidad final preferida de caminata del sujeto del esquema de aleatorización. Prepara el primer plato.
Consulte el diagrama proporcionado para obtener un mapeo correcto de los obstáculos. Las baldosas del suelo deben utilizarse como la cuadrícula en la que se mapean los obstáculos. Es útil numerar las fichas a lo largo del eje vertical y horizontal con un marcador indeleble para permitir una fácil colocación de los obstáculos.
También es útil etiquetar los obstáculos de acuerdo con los diagramas proporcionados en un lugar discreto. Ahora la guía está sujeta al inicio de la pasarela de 40 pies. El sujeto debe colocarse en el centro de la pasarela, columna D con los dedos de los pies detrás del borde.
Vuelve a leer las instrucciones del curso sobre el tema. Comienza a grabar con un cronómetro. Una vez que el pie del sujeto cruza el borde negro y entra en el camino, detenga el cronometraje.
Una vez que un pie cruza el borde negro en el otro extremo de la pasarela, registre. Esta vez como la velocidad central del sujeto Cs también registra. Si se golpean obstáculos, califique la gravedad de cada golpe en una escala de tres puntos según las instrucciones.
La ejecución del curso también debe ser grabada en video para su posterior confirmación por un observador independiente. Al finalizar la tarea de navegación del curso, gire el sujeto para que mire hacia el curso y luego colóquelo en el centro del curso. Asegúrese de que cualquier obstáculo que requiera reposicionarse para ver el color correcto desde el final del recorrido sea rotado.
A continuación, lea las instrucciones del curso para la asignatura. En este momento, se administrará la primera tarea de identificación de objetos. Pídale al sujeto que se dé la vuelta y dígale al asistente de investigación el número total de objetos que puede discernir en 30 segundos.
Y registra este número ahora. Indique al sujeto que camine hacia atrás por el curso y señale cada obstáculo. Pueden ver.
No importa si chocan con el obstáculo. Si se produce una colisión, califique la gravedad del impacto, pero no redirija al sujeto. Se registra el número de obstáculos que pueden ver.
Es útil registrar los obstáculos que pueden detectar. Esto no está cronometrado. A continuación, configure la siguiente versión del curso que se ejecutará para el obstáculo de la asignatura. Curso.
La navegación y la identificación de obstáculos deben repetirse para cada iteración del curso que se ejecute, seis sujetos adultos citados con los ojos vendados y 36 ciegos completamente sanos completaron todo el recorrido de obstáculos al inicio, y luego nuevamente después de un protocolo de entrenamiento estructurado de 15 a 20 horas con el dispositivo Brainport. El porcentaje de velocidad de marcha preferida al inicio y después del entrenamiento demuestra que los sujetos que utilizan el brainport caminan más lentamente que sin él. Esta figura muestra los resultados de la línea de base frente a la condición de brainport para el resultado del porcentaje de errores posibles utilizando el brainport: los sujetos tuvieron una tendencia hacia un número reducido de colisiones con obstáculos en comparación con la condición sin brainport.
Una vez que te sientas cómodo con el curso, la técnica dura unos 90 minutos. Si lo haces correctamente, cada nivel del curso se puede ejecutar con poca o mucha luz. Esto le permite determinar si la iluminación ambiental influye o no en el rendimiento.
Pero no olvides que cuando trabajas con sujetos ciegos, no van a percibir su entorno tan bien como lo haría un sujeto citado. Por lo tanto, siempre es importante tener un guía vidente con ellos quedándose atrás para asegurarse de que no tropiecen.
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Este artículo describe un curso de obstáculos portátil y estandarizado diseñado para evaluar la evitación de obstáculos en individuos con visión ultra baja. El curso es rentable, fácil de configurar y demuestra confiabilidad y reproducibilidad en las pruebas de habilidades de navegación.
This standardized obstacle course provides a reproducible, portable method for evaluating functional mobility in vision-impaired populations, supporting preclinical and translational assessment of sensory substitution and artificial vision technologies. By quantifying navigation performance through preferred walking speed and error rates, the assay enables objective comparison of device efficacy across study sites and lighting conditions. Its low cost and ease of deployment facilitate multicenter trials and iterative device optimization in early discovery phases.
The method fits within the discovery continuum from early target validation to lead identification, providing functional readouts that inform go/no-go decisions for sensory substitution and artificial vision programs.