Protocolo experimental de una prueba de esfuerzo de manivela de tres minutos y de brazo completo en individuos con lesión o con cuerpos espinales

El objetivo general de este protocolo es medir objetivamente la fuerza del brazo de los pacientes con lesiones medulares, utilizando un ejercicio de tres minutos. Este método puede ayudar a responder preguntas clave en el campo de las ciencias del deporte, como la influencia de los suplementos dietéticos en el rendimiento del ejercicio. La principal ventaja de esta prueba es que es aplicable tanto para atletas sanos como con lesiones de la médula espinal.

Primero, encienda el ergómetro de manivela. A continuación, abra el software asociado. En el control del software, seleccione una prueba de ergómetro completa de tres minutos.

En función de la masa del participante, establezca el factor de par relativo en 0,2. Por ejemplo, un participante de 100 kilogramos requeriría 20 Newton-metros de torque. Sin embargo, el factor de torsión para un participante tetrapléjico se basa en la lesión.

A continuación, ajuste la altura de la manivela a la articulación del hombro del participante y tome nota de la configuración. La altura se mide desde el suelo hasta la fijación de la manivela. A continuación, coloque la silla.

Los participantes sin discapacidad pueden utilizar la silla proporcionada. Establezca la posición de la silla y registre la distancia entre la fijación a la pared y la silla. Para los participantes en silla de ruedas, use el juego de fijación para asegurar su silla de ruedas en relación con la manivela.

A continuación, tome nota de la distancia entre la silla y la pared. Los participantes en silla de ruedas también deben tener la parte superior del cuerpo asegurada y, si es necesario, asegurar sus manos a los pedales con muñequeras. Para analizar la concentración de lactato en sangre total, primero calibre el analizador de sangre, utilizando un estándar de 12 milimolares.

A continuación, desinfectar el lóbulo de la oreja del participante y tomar la primera muestra de sangre con un capilar. Libere la sangre en un recipiente comercial de hemólisis y agítela en la solución. A continuación, coloque el vaso en la primera posición de muestra del analizador de lactato.

Para controlar la frecuencia cardíaca del participante, asegure el cinturón de frecuencia cardíaca alrededor del pecho del participante. Y fije el monitor al ergómetro de manivela. Usando los controles del monitor, recopile los datos.

Para recopilar datos de consumo de oxígeno, calibre el sistema justo antes de la prueba sin mascarilla. Desde el control del software, inicie la calibración del volumen y almacene los resultados cuando el error sea inferior al 3%Luego, utilizando el gas de calibración, continúe con la calibración automática del gas. Cuando se muestran 8 luces verdes, la calibración se ha completado y el proceso se ha realizado correctamente.

Guarde los resultados y, a continuación, cierre de forma segura la botella de gas de calibración. A continuación, retire el espirómetro de la máscara antigás para calibrarlo en el aire de la habitación. A continuación, inicie la calibración controlada por software para el espirómetro.

Ahora vuelva a colocar el espirómetro en la máscara de gas y la máscara en el participante. Luego, asegure la manguera al participante para que no interfiera con el movimiento de la manivela. Ahora se puede medir el consumo de oxígeno.

Comience las mediciones de referencia un minuto antes de comenzar la prueba. A continuación, comience la prueba con un calentamiento de dos minutos. Durante los últimos 30 segundos del calentamiento, mantenga la cadencia a 60 RPM, luego haga una cuenta regresiva de los últimos 10 segundos para el inicio de la fase de prueba total.

Ahora haga que el participante acelere el ergómetro de manivela lo más rápido posible y trate de mantener esta cadencia durante tres minutos completos. Para mantener los estándares, no aliente a los participantes, pero avíseles de cada intervalo de 30 segundos. Después de tres minutos, inicie la fase de enfriamiento.

E inmediatamente tomar una muestra de sangre por capilar del lóbulo de la oreja para las mediciones de lactato. Continúe tomando muestras de sangre en intervalos de dos minutos durante los próximos 10 minutos. Después de tres minutos de enfriamiento, deje de medir el consumo de oxígeno y retire la mascarilla.

Una vez recogidas todas las muestras de sangre, procéselas simultáneamente con el analizador de lactato. Se investigó la prueba para volver a probar la confiabilidad del ejercicio descrito utilizando 21 individuos no fumadores entrenados para actividades recreativas. Aparte del tiempo hasta el pico, que dependió del tiempo de reacción del participante, los otros parámetros fueron moderadamente consistentes entre las dos pruebas.

Sobre la base de la comparación de la potencia máxima entre las pruebas y un gráfico de Bland-Altman de los datos, la prueba de tres minutos con manivela fue fiable en los participantes sanos. En un segundo experimento, la prueba se realizó en 17 participantes sanos, 10 participantes parapléjicos y siete participantes tetrapléjicos con lesiones completas entre C5 y C7. En general, los participantes sanos y parapléjicos mostraron resultados muy similares para la potencia máxima y media, mientras que los participantes tetrapléjicos se desempeñaron con una potencia de salida significativamente menor. Después de ver este video, debería tener una buena comprensión de cómo realizar una prueba total de tres minutos en el ergómetro de manivela.

Una vez dominada, esta técnica se puede realizar en 45 minutos si se realiza correctamente. Al intentar este procedimiento, es importante recordar realizar una prueba de familiarización de antemano y calibrar todos los dispositivos utilizados durante el procedimiento de prueba.