Name: Detector de metales portátil detección de ingestión de cuerpo extraño metálico en niños (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2018-09-11T15:00:00.000+00:00
Duration: 4 min 55 s
Description: Aprenda a usar un detector de metales portátil para detectar cuerpos extraños metálicos ingeridos en niños. Este método rápido y sin radiación reduce la necesidad de radiografías en urgencias pediátricas.

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Los autores agradecen el Dr. Lee Khai Pin, cabeza y Hospital Consultor Senior, emergencia de los niños, KK mujeres y niños, 100 Bukit Timah Road, Singapur para el apoyo administrativo con la producción de vídeo artículo. Artículo reproducido con permiso de «Mano Metal Detector para metálico exterior cuerpo ingestión en pediátrico emergencia»; Agosto 2018:85 (8): 618-624; Hazwani Binte Hamzah, James Vigil, Suraj Manickam, Sashikumar Ganapathy: copyright el diario indio de la pediatría.

El protocolo sigue las pautas del Comité de ética institucional de la investigación humana. La Junta de revisión institucional central proporciona la aprobación ética para el estudio.
1. participante de detección
<ol><li>Reclutar a los pacientes que presentan para el Departamento de emergencia pediátrico con historia de ingestión de cuerpo extraño.</li>
	<li>Excluir a los pacientes que están en señal de socorro respiratoria y ha implantado dispositivos como pace makers.</li>
</ol>2. prepare al paciente
<ol><li>Vestido del paciente en una bata de hospital.</li>
	<li>Quitar todos los elementos que pueden contener objetos metálicos tales como ropa, lentes, aretes, dijes y adornos antes del examen para evitar la interferencia con la proyección de HHMD.</li>
	<li>Colocar al paciente en el centro de la habitación de otros posibles interferencias metálicas.</li>
</ol>3. prepare el examinador y los cuidadores
<ol><li>Retire todos los accesorios metálicos como joyas y reloj.</li>
	<li>Solicitar el cuidador para quitar todos los accesorios metálicos como joyas y reloj.</li>
</ol>4. metal Detector proyección
<ol><li>Utilizar el HHMD (figura 1) para realizar la proyección.</li>
	<li>Para confirmar el estado de trabajo de lo HHMD provocando una positiva señal audiovisual moviendo sobre una pieza de metal.</li>
	<li>Realizar el HHMD exploración en bipedestación para niños más grandes.</li>
	<li>Realizar el HHMD exploración en posición erecta para niños por tener la bodega de cuidador del paciente adecuadamente.</li>
	<li>Sostener las manos del paciente hacia arriba y lejos del cuerpo.</li>
	<li>Posición de la cabeza del paciente en extensión para exponer el cuello.</li>
	<li>Análisis del nivel de la barbilla al nivel de la articulación de la cadera para cubrir las zonas anatómicas del cuello a la pelvis.</li>
	<li>Realizar el análisis en forma de zig-zag en todo el cuerpo para garantizar que cada área ha sido explorado.</li>
	<li>Escanear ambos anterior y posterior como el grosor del paciente debe tenerse en cuenta.</li>
	<li>Observe detenidamente la señal audiovisual positiva durante la exploración para la presencia de MFBs.</li>
</ol>5. realizar la pertinente radiografía
<ol><li>Solicitar la pertinente radiografía del cuello, pecho o abdomen, según el área detectado por la investigación HHMD para el MFBs.</li>
	<li>Proceder con todas las vistas de rayos x (cuello, tórax y abdomen) si la tecla MFB no fue detectado durante la proyección HHMD y el índice clínico de sospecha para ingestión de cuerpo extraño es alta.</li>
</ol>6. registrar los resultados de la prueba
<ol><li>Registrar los resultados en el cuaderno diario de pesca (figura 2) creado específicamente basan en el flujo de trabajo (figura 1).</li>
	<li>Correlacionar la señal positiva de HHMD audiovisual con la señal ósea subyacente en el cuerpo, palpando los siguientes hitos huesudos prominente - esternal, xiphisternum, sínfisis del pubis y cresta ilíaca bilateral.</li>
	<li>Grabar la señal en el esquema de referencia anatómica de la bitácora antes de proceder con el examen de rayos x.</li>
</ol>

<ol><li>Lee, J., Ahmad, S., Gale, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Detection+of+coins+ingested+by+children+using+a+handheld+metal+detector%3A+a+systematic+review%5BTitle%5D)+AND+%22Emergency+Medicine+Journal%22%5BJournal%5D)">Detection of coins ingested by children using a handheld metal detector: a systematic review.</a> Emergency Medicine Journal. 22 (12), 839-844 (2005).</li>
<li>Hesham A-Kader, H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Foreign+body+ingestion%3A+children+like+to+put+objects+in+their+mouth%5BTitle%5D)+AND+%22World+Journal+of+Pediatrics%22%5BJournal%5D)">Foreign body ingestion: children like to put objects in their mouth.</a> World Journal of Pediatrics. 6 (4), 301-310 (2010).</li>
<li>Muensterer, O. J., Joppich, I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Identification+and+topographic+localization+of+metallic+foreign+bodies+by+metal+detector%5BTitle%5D)+AND+%22Journal+of+Pediatric+Surgery%22%5BJournal%5D)">Identification and topographic localization of metallic foreign bodies by metal detector.</a> Journal of Pediatric Surgery. 39 (8), 1245-1248 (2004).</li>
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</ol>

Los autores no tienen nada que revelar.

Metálico exterior ingestión del cuerpo en los niños es un problema común y en la mayoría de los pacientes, se trata de manejar conservador7,16. Las radiografías simples o repetidas pueden exponer a la población pediátrica de radio-sensible al riesgo de radiación no deseadas al intentar localizar el cuerpo extraño metálico ingerido. Varios estudios han descrito el uso de detectores de metal en ingestión de MFB en niños, con sensibilidad de más del 96% y especifici...

Ingestión de cuerpo extraño es un problema muy extendido entre los niños que acuden al servicio de urgencias pediátrico debido a la naturaleza inquisitiva natural de los bebés y los niños para explorar objetos en cata y tragarlas1,2. Estudios previos han reportado que objetos metálicos constituyen 85% de toda ingestión de cuerpo extraño en su cohorte de pacientes3,4. El objetivo de este protocolo es evaluar la exactitud y la viabilidad de utilizar un detector de metales portátil para detectar cuerpos extraños metálicos ingeridos en niños. Proponemos que al introducir el detector de metales handheld detección protocolo temprano en el proceso de triage de los niños con alta sospecha de ingestión de cuerpo extraño metálico, el número de radiografías se ordenó localizar el cuerpo extraño metálico puede ser reducido en esta población sensible a la radio.
Detector de metales handheld (HHMD) es un complemento barato y de fácil acceso que puede ayudar a agilizar la gestión de los cuerpos extraños metálicos ingeridos. Detector de metales es un dispositivo de muy baja frecuencia, que tiene un receptor y un transmisor que detecta el cambio en su campo electromagnético causado por la presencia de un objeto metálico en sus alrededores3. Si un objeto metálico dentro del campo, se interrumpe el campo electromagnético y el sensor se partió de una alarma audiovisual en el dispositivo4. El examen del detector de metales se puede realizar completamente en menos de 2 minutos5. Por lo tanto, se puede introducir la proyección HHMD temprano en el proceso de triage de los niños con alta sospecha de ingestión de cuerpo extraño metálico para la localización topográfica.
Las monedas son las más comunes cuerpos extraños metálicos ingeridos1,4,6,7. Debido a la falta de bordes afilados y naturaleza no tóxica general, la mayoría de las ingestiones de moneda se manejan conservadoramente. Otros tipos de materiales comúnmente ingeridos son imanes, pilas de botón, pequeños juguetes, cacahuetes, joyas, botones, huesos, semillas y palomitas de maíz8,9. Impactación de cuerpos extraños ocurre más comúnmente en el esófago en tres sitios, es decir, esfínter esofágico superior, mediados de-esófago a nivel del arco aórtico y del esfínter esofágico inferior10. Cuerpos extraños metálicos (MFBs) situados en el esófago pueden ser asintomáticos en el 40% de pacientes11,12 y su retención prolongada puede llevar a varias complicaciones como perforación esofágica, mediastinitis, fístula traqueoesofágica, Estenosis traqueal y fístulas aorto-esofágica1,13,14,15. Otros lugares de la impactación de cuerpos extraños incluyen Unión ileo-cecal10, píloro y duodeno.
Realizar las radiografías de cuello, pecho y abdomen para diagnosticar sospecha de ingestión de cuerpo extraño es una práctica muy extendida en los departamentos de emergencias5. Entre todos los tipos de los cuerpos extraños ingeridos, sólo el 10% son radio-opacos10. Las pruebas radiológicas son lentas y tienen un riesgo de exposición a la radiación en los niños. Localización topográfica precisa de los objetos metálicos es muy importante guiar la terapia. La introducción de HHMD temprano en el proceso de triage puede ayudar a mitigar el extraño pedido de radiografías por localizar topográficamente el cuerpo extraño metálico ingerido.
Este estudio evaluó la exactitud de los HHMD localizar MFBs de manera sistemática y topográfica y determina la eficacia y viabilidad de HHMD en la población pediátrica. También examinamos cómo esta gratuita herramienta de detección de radiación fue aceptada por los pacientes y padres. Entre mayo y julio de 2016, se incluyeron todos los pacientes consecutivos que presentaron para el servicio de urgencias pediátrico con antecedentes de ingestión de cuerpo extraño en el estudio. Se obtuvo el consentimiento informado del padre o tutor legal. Pacientes con ingestión del cuerpo extranjero alegado sistemáticamente fueron escaneados usando HHMD. El estándar de oro de la atención para la identificación y localización de cuerpos extraños metálicos ingeridos realiza radiografías de la zona cervical, tórax y abdomen. Para facilitar la realización del estudio, un flujo de trabajo estandarizado fue creado (figura 1). Un libro de registro creado específicamente basado en el flujo de trabajo se utilizó para recoger los datos iniciales, que posteriormente fueron transcritas a una hoja de cálculo (figura 2). Los datos en la sección de resultados se describe como el número de casos seguido por porcentajes.

<table><tbody><tr><td>Detector de metales de mano</td><td>Garrett Super Scanner V</td><td>NA</td><td>NA</td></tr></tbody></table>

detector de metales portátil detección de ingestión de cuerpo extraño metálico en niños

Handheld Metal Detector Screening for Metallic Foreign Body Ingestion in Children

Las monedas son los cuerpos extraños metálicos ingeridos más común entre los niños. El objetivo de este protocolo es evaluar la exactitud y la viabilidad de utilizar un detector de metales portátil para detectar cuerpos extraños metálicos ingeridos en niños. Proponemos que mediante la introducción de proyección de mano detector de metales en el proceso de triage de los niños con alta sospecha de ingestión de cuerpo extraño metálico, puede reducirse el número de radiografías se ordenó localizar el cuerpo extraño metálico en este Radio-sensible a la población. El protocolo de estudio requiere la selección de los participantes para la historia de la ingestión del cuerpo extranjero y la exclusión de pacientes con dificultad respiratoria o implantes metálicos. El paciente cambia a bata de hospital y artículos que pueden contener metales como gafas, pendientes, colgantes y adornos se quitan. El paciente se coloca en el centro de la habitación de otras interferencias metálicas. El estado de trabajo del computadora de mano detector de metales primero confirma que una positiva señal audiovisual. Entonces la proyección se realiza en una posición erecta con la cabeza en extensión para exponer el cuello, desde el nivel de la barbilla al nivel de la articulación de la cadera, para cubrir las zonas anatómicas del cuello a la pelvis en forma de zig-zag tanto anterior como posterior. Una señal positiva de audiovisual se observa cuidadosamente durante la exploración para la presencia de cuerpo extraño metálico. Las radiografías pertinentes se ordenan según la zona detectada en el examen del detector de metales. El detector de metales handheld fue capaz de identificar con precisión todas las monedas entre los cuerpos extraños metálicos ingeridos en nuestro estudio. El detector de metales handheld constantemente no podía detectar cuerpos extraños metálicos no moneda. Este protocolo demuestra la exactitud de la computadora de mano detector de metales en la identificación y localización de monedas y monedas como cuerpos extraños metálicos.

Los investigadores reclutaron a 36 pacientes para este estudio observacional. Estos pacientes habían presentado para el servicio de urgencias pediátrico con antecedentes de ingestión de cuerpo extraño. Entre estos, 28 pacientes tenían ingestas de cuerpos extraños metálicos (figura 3). Los restantes 8 pacientes habían ingerido cuerpos extraños no-metálico tales como huesos de pescado, palo satay y botón de plástico. Las monedas eran el tipo más común de cuerpo...

Aquí, presentamos un protocolo para utilizar el detector de metales portátil, para detectar la presencia de cuerpos extraños metálicos ingeridos en niños que presentan al Departamento de medicina de emergencia pediátrica con antecedentes de ingestión de cuerpo extraño.

Detector de metales portátil detección de ingestión de cuerpo extraño metálico en niños

Coins are the most common ingested metallic foreign bodies among children. The goal of this protocol is to assess the accuracy and feasibility of using a ...

Este método puede ayudar a responder preguntas clave en el campo de la medicina de emergencia pediátrica, como la detección de la ingestión de cuerpos extraños metálicos en niños. La principal ventaja de esta técnica es que es una herramienta de cribado muy eficaz y rápida y que utiliza un equipo libre de radiación. Las implicaciones de esta técnica se extienden a su análisis temprano de la ingestión de cuerpos extraños metálicos en niños mediante la introducción de detectores de metales portátiles en las primeras etapas del proceso del niño.El número de radiografías que se solicitan para localizar el cuerpo extraño metálico puede reducirse en esta población radiosensible. Aunque este método puede proporcionar información sobre la detección temprana de cuerpos extraños metálicos ingeridos en niños durante la visita inicial al servicio de urgencias, también se puede aplicar para hacer un seguimiento del curso y el paso de los cuerpos extraños metálicos ingeridos. En general, las personas nuevas en este método pueden tener dificultades porque todas las áreas anatómicas relevantes deben escanearse a fondo.La demostración visual de este método es fundamental, ya que la preparación del paciente y la detección sistemática con detectores de metales pueden ser pasos difíciles de aprender. Una preparación inadecuada del paciente puede dar lugar a resultados falsos negativos. Después de evaluar al paciente de acuerdo con el protocolo de texto, vista al paciente con una bata de hospital.Después de esto, retire todos los elementos del paciente que puedan contener objetos metálicos. Asegúrese de que el paciente se aleje de todos los objetos metálicos para evitar interferencias con la detección del detector de metales. Coloque al paciente en el centro de la habitación, lejos de cualquier posible interferencia metálica.Después de esto, quítese todos los accesorios metálicos como joyas o relojes. Luego, indíquele al cuidador del paciente que se quite cualquiera de sus accesorios metálicos. Primero, confirme el estado de funcionamiento del detector de metales portátil o HHMD.Luego, indíquele al paciente que se ponga de pie para el examen y que mantenga las manos del paciente hacia arriba y lejos del cuerpo. A continuación, coloque la cabeza del paciente para extender y exponer el cuello. Comience la exploración desde la barbilla y finalice la exploración a nivel de la articulación de la cadera.Realice el escaneo en zigzag a través del cuerpo para asegurarse de que se hayan escaneado todas las áreas. Es de suma importancia escanear minuciosamente todas las áreas anatómicas relevantes, para que no se pierda ninguna área potencial. Tenga en cuenta el grosor del paciente y escanee tanto en la parte anterior como en la posterior.Durante la exploración, observe cualquier señal audiovisual positiva del HHMD. Después de realizar la exploración HHMD, solicite las radiografías de cuello, tórax y abdomen correspondientes. A continuación, correlacione la señal positiva de HHMD con el punto de referencia óseo subyacente en el cuerpo palpando la escotadura esternal, el xiphisternum, la sínfisis púbica y la cresta ilíaca bilateral.Finalmente, registre los resultados de la prueba en el libro de registro. En este estudio, se reclutaron 36 pacientes pediátricos que acudieron al servicio de urgencias con antecedentes de ingestión de cuerpos extraños. De los 36 pacientes, 28 tuvieron ingestión de cuerpos extraños metálicos, siendo las monedas el tipo más común de cuerpo extraño ingerido.La sensibilidad y especificidad general del HHMD para detectar objetos metálicos ingeridos fue del 100% validada por radiografías simples. Al intentar este procedimiento, es importante recordar alejar al paciente de todos los objetos metálicos para evitar interferencias con la detección del detector de metales y escanear todas las áreas anatómicas relevantes a fondo para que no se pierdan áreas potenciales. Siguiendo este procedimiento, se pueden llevar a cabo otros métodos, como el examen radiológico, para determinar la ubicación anatómica específica del cuerpo extraño metálico.Una vez desarrollada, esta técnica permitirá a los investigadores en el campo de la medicina de urgencias explorar métodos alternativos para repetir el cribado de la ingestión de cuerpos extraños metálicos en pacientes pediátricos.

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Presentamos un ensayo para una fácil cuantificación de metales introducidos en muestras preparadas mediante cromatografía de afinidad de metales inmovilizadas. El método utiliza el azul hidroxinaphthol como indicador de metal colorimétrico y un espectrofotómetro UV-Vis como detector.

Cuantificación de la lixiviación de metal en la cromatografía de afinidad de metal inmovilizada

Este trabajo ha discutido el protocolo para diseñar y desarrollar un dispositivo E-Eye-Enable POCT para detectar Fe, Cr, As y F en muestras ambientales, muestras biológicas y alimentos y bebidas. Se han analizado casi 2000 muestras y los resultados concuerdan con la técnica estándar de oro.

Técnica avanzada de detección E-Eye guiada por TD-DFT para la cuantificación in situ de Fe, Cr, F y As en muestras ambientales, biológicas y alimentarias

Este protocolo describe métodos utilizados para examinar la estructura y función cerebral en niños de 3 a 5 años. Incluye procedimientos para preparar a los niños para una sesión de resonancia magnética (RM), incluyendo materiales para enviar a las familias en preparación para la sesión, formación simulada con escáneres y métodos empleados durante la sesión.

Lo que se debe y no se debe hacer en el escaneo: Uso de imágenes por resonancia magnética en niños despiertos de entre 3 y 5 años para evaluar la estructura y función cerebral

Este video muestra una técnica eficaz para la diferenciación y la disección de las diferentes estructuras semi-transparente del cuerpo humano en el vítreo posterior ojos mortem.

La disección de los elementos humanos Cuerpo Vítreo para el análisis proteómico

Se describe una metodología que combina el cultivo de células automatizadas con alto contenido de imágenes para visualizar y cuantificar múltiples procesos celulares y de las estructuras, de un modo de alto rendimiento. Estos métodos pueden ayudar en la anotación más funcional de los genomas, así como identificar las redes de genes de enfermedades y los posibles objetivos farmacológicos.

Filtrado de contenido de alta en las enfermedades neurodegenerativas

Eye tracking se ha utilizado para estudiar patrones de la mirada en los individuos por lo general-en vías de desarrollo, pero los recientes avances tecnológicos han hecho que su uso con poblaciones clínicas, incluyendo el autismo, más factible. Mientras que el eye-tracking niños pequeños con autismo puede ofrecer una idea de las manifestaciones de los primeros síntomas, se trata de problemas metodológicos. Sugerencias para las mejores prácticas se proporcionan.

Eye Tracking niños pequeños con autismo

Aprenda a usar un detector de metales portátil para detectar cuerpos extraños metálicos ingeridos en niños. Este método rápido y sin radiación reduce la necesidad de radiografías en urgencias pediátricas.

Detector de metales portátil detección de ingestión de cuerpo extraño metálico en niños

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