21 de julio de 2023
El sistema de medición táctil del dedo cuantifica la presión táctil en el dedo mediante un sensor de presión electroquirúrgico de alta sensibilidad, con software que muestra y registra con precisión los datos de presión y el video en tiempo real. Dos módulos de análisis unifican el procesamiento de datos para el seguimiento y acondicionamiento del pulgar durante Tuina.
Nuestra investigación se centró en la Medicina Tradicional China, no farmacológica basada en células, para el tratamiento de la degeneración del disco intervertebral. Nos gustaría responder a las preguntas sobre la efectividad de la iteración de Tuina y la elucidación del mecanismo molecular de la manipulación de Tuina.
Nuestros ensayos clínicos anteriores confirmaron la eficacia de Tuina en el tratamiento de la degeneración del disco. Además, nuestros estudios en animales han demostrado que Tuina puede reducir el nivel de factores inflamatorios y regular el equilibrio de la descomposición de la matriz extracelular en el metabolismo, así como atenuar la apoptosis de las células del núcleo pulposo. Utilizamos el sistema de medición táctil de los dedos para monitorear la magnitud y la frecuencia de la fuerza durante la manipulación, lo que puede contribuir a la estandarización de la realización de la investigación de Tuina, ya que la mayoría de los estudios actuales no tienen parámetros mecánicos para ser descritos en detalle, lo que puede carecer de convicción en los resultados.
En el futuro, exploraremos la efectividad cuantitativa de la intervención de Tuina, como la forma rigurosa y durante cuánto tiempo la manipulación puede maximizar la mejora de los síntomas de degeneración del disco. Además, exploraremos posibles objetivos genéticos de la terapia Tuina para la degeneración del disco.
[Demostrador] Para comenzar, coloque el conejo anestesiado sobre la mesa de operaciones. Coloque con cuidado el protector de dedos en la mano derecha. Inserte el extremo del sensor presente en el protector de dedos en la interfaz de la placa de circuito y asegúrese de que la conexión sea estable. Luego use un cable USB tipo C para conectar la computadora al puerto de entrada de la placa de circuito y ajuste la posición del cable de transmisión. Abra el software en el sistema informático. En el lado izquierdo de la interfaz del software, vaya al cuadro de selección Rango de sensor y haga clic en el botón hacia abajo. Seleccione 10 Newton para limitar el rango de medición del sensor. Haga clic en Tara en el sistema para poner a cero la fuerza. Intente aplicar una fuerza constante para que la curva de fuerza permanezca en el valor deseado. Supervise la curva de fuerza y ajuste el nivel de fuerza de acuerdo con el cambio de curva. Al final de la operación, haga clic en Exportar datos del gráfico para exportar la tabla de información. Para realizar la operación Trina, coloque suavemente la mano izquierda en la parte posterior del lado dorsal del conejo y manténgala en su lugar para evitar que el torso del conejo luche y se mueva durante el procedimiento. Luego coloque el vientre del pulgar en el punto de acupuntura y los dedos restantes naturalmente en la piel muscular contralateral. Presione la punta una vez y amásela tres veces durante un ciclo. Durante el amasado, suspenda y flexione la muñeca con el antebrazo aplicando fuerza activamente, impulsando el pulgar a aplicar una presión circular rítmica al punto de acupuntura con una fuerza de 8 Newton y una frecuencia de 30 ciclos por minuto. Para la operación de presión de puntos, coloque el pulgar perpendicular a la piel del punto de acupuntura y aumente lentamente la fuerza a 10 Newton. Luego presione hasta que la piel del conejo se deprima 0,5 centímetros antes de disminuir lentamente la presión. Realice esta acción en cada punto de acupuntura durante un minuto. Luego, para mover los músculos verticales de la columna vertebral en la parte inferior izquierda de la espalda, coloque los dedos en la cara lateral de los músculos erectores de la columna y coloque los cuatro dedos restantes de forma natural en el lado opuesto, y aplique la presión adecuada verticalmente a una profundidad de aproximadamente 0,5 centímetros. A continuación, relaje las articulaciones de la muñeca y use la fuerza del brazo oscilante para conducir el pulgar hacia el lado interno del músculo en un movimiento de depilación lateral perpendicular a la dirección de las fibras musculares. Depilación de un músculo tres veces en un ciclo, moviendo lentamente la posición de arriba a abajo. Asegúrese de que la fuerza sea de 10 newtons y la frecuencia sea de 30 ciclos por minuto, con dos minutos para cada lado. Amasar cada lado del conejo en los tres puntos de acupuntura y agitar durante cinco minutos durante un total de 10 minutos en ambos lados una vez al día, cinco veces a la semana durante cuatro semanas. Después de la manipulación de Tuina en conejos modelo, la evaluación morfológica del disco intervertebral mediante resonancia magnética mostró una degeneración tardía del disco intervertebral y la recuperación del núcleo pulposo en comparación con el grupo modelo. La tinción de H&E del tejido del disco intervertebral mostró que la disposición de los anillos fibrosos y el núcleo y la matriz extracelular mejoró en comparación con el tejido desorganizado y fracturado en el grupo modelo. Además, la puntuación patológica del grupo Tuina fue menor en comparación con el grupo modelo, lo que indica que Tuina puede mejorar la morfología patológica del disco en las primeras etapas de la degeneración.
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El sistema de medición táctil del dedo cuantifica la presión táctil en el dedo mediante un sensor de presión electroquirúrgico altamente sensible. El software muestra y registra con precisión los datos de presión y el video en tiempo real, facilitando un análisis detallado.
Protocolos estandarizados y cuantificables de manipulación de Tuina en un modelo de conejo con degeneración del disco intervertebral (IDD) permiten la evaluación reproducible de los efectos mecanicistas de las intervenciones. La integración de mediciones sensoriales táctiles y puntos finales basados en imágenes respalda la confianza predictiva en las pruebas de hipótesis terapéuticas en etapas tempranas. Este enfoque mejora el rigor de los sistemas de modelos preclínicos para evaluar intervenciones no farmacológicas en vías de enfermedades musculoesqueléticas.
Este protocolo sitúa la intervención estandarizada de Tuina dentro del continuo desde el descubrimiento inicial hasta la validación preclínica en modelos de enfermedades musculoesqueléticas.