Name: Estimulación eléctrica neuromuscular transcutánea para el tratamiento del dolor escrotal inducido por varicocele (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-08-30T13:00:00.000+00:00
Duration: 3 min 19 s
Description: Aprende a aplicar estimulación eléctrica neuromuscular transcutánea para tratar el dolor escrotal por varicocele. Este método no invasivo reduce los puntajes de dolor VAS y mejora el flujo sanguíneo en pacientes.

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<meta charset="utf8"></head><body>Terapia de estimulación eléctrica: remedio no quirúrgico para el dolor inducido por el varicocele

<ol><li>Bellastella, G., Carotenuto, R., Caiazzo, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Varicocele%3A+An+endocrinological+perspective%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Reprod+Health%22%5BJournal%5D)">Varicocele: An endocrinological perspective.</a> Front Reprod Health. 4, 863695(2022).</li>
<li>Bozhedomov, V. A., Lipatova, N. A., Rokhlikov, I. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Male+fertility+and+varicocoele%3A+Role+of+immune+factors%5BTitle%5D)+AND+%22Andrology%22%5BJournal%5D)">Male fertility and varicocoele: Role of immune factors.</a> Andrology. 2 (1), 51-58 (2014).</li>
<li>Bonyadi, M. R., Madaen, S. K., Saghafi, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effects+of+varicocelectomy+on+anti-sperm+antibody+in+patients+with+varicocele%5BTitle%5D)+AND+%22J+Reprod+Infertil%22%5BJournal%5D)">Effects of varicocelectomy on anti-sperm antibody in patients with varicocele.</a> J Reprod Infertil. 14 (2), 73-78 (2013).</li>
<li>Finelli, R., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((In+silico+sperm+proteome+analysis+to+investigate+DNA+repair+mechanisms+in+varicocele+patients%5BTitle%5D)+AND+%22Front+Endocrinol+%28Lausanne%29%22%5BJournal%5D)">In silico sperm proteome analysis to investigate DNA repair mechanisms in varicocele patients.</a> Front Endocrinol (Lausanne). 12, 757592(2021).</li>
<li>Garolla, A., Torino, M., Miola, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Twenty-four-hour+monitoring+of+scrotal+temperature+in+obese+men+and+men+with+a+varicocele+as+a+mirror+of+spermatogenic+function%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Reprod%22%5BJournal%5D)">Twenty-four-hour monitoring of scrotal temperature in obese men and men with a varicocele as a mirror of spermatogenic function.</a> Hum Reprod. 30 (5), 1006-1013 (2015).</li>
<li>Gomaa, M. D., Motawaa, M. A., Al-Nashar, A. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Impact+of+subinguinal+varicocelectomy+on+serum+testosterone+to+estradiol+ratio+in+male+patients+with+infertility%5BTitle%5D)+AND+%22Urology%22%5BJournal%5D)">Impact of subinguinal varicocelectomy on serum testosterone to estradiol ratio in male patients with infertility.</a> Urology. 117, 70-77 (2018).</li>
<li>Goulis, D., Mintziori, G., Koliakos, N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Inhibin+B+and+anti-M%C3%BCllerian+hormone+in+spermatic+vein+of+subfertile+men+with+varicocele%5BTitle%5D)+AND+%22Reprod+Sci%22%5BJournal%5D)">Inhibin B and anti-Müllerian hormone in spermatic vein of subfertile men with varicocele.</a> Reprod Sci. 18 (6), 551-555 (2011).</li>
<li>Jin, G., Liu, J., Qin, Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Increased+Level+of+C-kit+in+semen+of+infertile+patients+with+varicocele%5BTitle%5D)+AND+%22Urol+J%22%5BJournal%5D)">Increased Level of C-kit in semen of infertile patients with varicocele.</a> Urol J. 14 (2), 3023-3027 (2017).</li>
<li>Kadioglu, T. C., Aliyev, E., Celtik, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Microscopic+varicocelectomy+significantly+decreases+the+sperm+DNA+fragmentation+index+in+patients+with+infertility%5BTitle%5D)+AND+%22Biomed+Res+Int%22%5BJournal%5D)">Microscopic varicocelectomy significantly decreases the sperm DNA fragmentation index in patients with infertility.</a> Biomed Res Int. 2014, 695713(2014).</li>
<li>Lorenc, T., Krupniewski, L., Palczewski, P. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Warto%C5%9B%C4%87+ultrasonografii+w+diagnostyce+%C5%BCylak%C3%B3w+powr%C3%B3zka+nasiennego%5BTitle%5D)+AND+%22J+Ultrasonography%22%5BJournal%5D)">Wartość ultrasonografii w diagnostyce żylaków powrózka nasiennego.</a> J Ultrasonography. 16 (67), 359-370 (2016).</li>
<li>Kummari, S., Das, S., Mahajan, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Role+of+high-resolution+ultrasonography+with+colour+and+duplex+doppler+in+the+evaluation+of+acute+scrotal+diseases%5BTitle%5D)+AND+%22Cureus%22%5BJournal%5D)">Role of high-resolution ultrasonography with colour and duplex doppler in the evaluation of acute scrotal diseases.</a> Cureus. 15 (11), e49231(2023).</li>
<li>Pogorelić, Z., Gaberc, T., Jukić, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effect+of+subcutaneous+and+intraperitoneal+instillation+of+local+anesthetics+on+postoperative+pain+after+laparoscopic+varicocelectomy%3A+A+randomized+controlled+trial%5BTitle%5D)+AND+%22Children+%28Basel%29%22%5BJournal%5D)">The effect of subcutaneous and intraperitoneal instillation of local anesthetics on postoperative pain after laparoscopic varicocelectomy: A randomized controlled trial.</a> Children (Basel). 8 (11), 1051(2021).</li>
<li>Kilinç, F., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Experimental+varicocele+induces+hypoxia-inducible+factor-1alpha%2C+vascular+endothelial+growth+factor+expression+and+angiogenesis+in+the+rat+testis%5BTitle%5D)+AND+%22J+Urol%22%5BJournal%5D)">Experimental varicocele induces hypoxia-inducible factor-1alpha, vascular endothelial growth factor expression and angiogenesis in the rat testis.</a> J Urol. 172 (3), 1188-1191 (2004).</li>
<li>Krzyściak, W., Kózka, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Generation+of+reactive+oxygen+species+by+a+sufficient%2C+insufficient+and+varicose+vein+wall%5BTitle%5D)+AND+%22Acta+Biochim+Pol%22%5BJournal%5D)">Generation of reactive oxygen species by a sufficient, insufficient and varicose vein wall.</a> Acta Biochim Pol. 58 (1), 89-94 (2011).</li>
<li>Tian, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+varicocelectomy+on+serum+FSH+and+LH+levels+for+patients+with+varicocele%3A+a+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Indian+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Effect of varicocelectomy on serum FSH and LH levels for patients with varicocele: a systematic review and meta-analysis.</a> Indian J Surg. 80 (3), 233-238 (2018).</li>
<li>Paick, S., Choi, W. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Varicocele+and+testicular+pain%3A+A+Review%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Mens+Health%22%5BJournal%5D)">Varicocele and testicular pain: A Review.</a> World J Mens Health. 37 (1), 4-11 (2019).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Dispositivo de terapia neuromuscular de baja frecuencia</td><td>Foshan Shanshan Datang Empresa de tecnología médica</td><td>BioStim pro</td><td>Instrumentos terapéuticos desmontables y portátiles</td></tr><tr>Cámara<td>termográfica infrarroja médica</td><td>Foshan Shanshan Datang Empresa de tecnología médica</td><td>PRISM 640A, PRISM 384A</td><td>Instrumento para el escaneo de imágenes térmicas infrarrojas del cuerpo humano</td></tr><tr><td>Sistema</td> <td>de imágenes térmicas infrarrojas médicasFoshan Shanshan Datang Medical Technology Company</td><td>PRISM X 1.0.3</td> Cámara <td>termográfica infrarroja médica que apoya el sistema informático</td></tr><tr><td>Electrodos de superficie para fisioterapia</td><td>Foshan Shanshan Datang Medical Technology Company</td><td>JB50100, E6596, B50180</td><td>Placa de electrodos</td></tr></tbody></table>

estimulación eléctrica neuromuscular transcutánea para el tratamiento del dolor escrotal inducido por varicocele

Transcutaneous Neuromuscular Electrical Stimulation for Treating Varicocele-Induced Scrotal Pain

El protocolo actual describe el uso de la estimulación eléctrica neuromuscular transcutánea para el tratamiento del dolor escrotal inducido por el varicocele. El equipo terapéutico utilizado por los pacientes se muestra en la Figura 4. Finalmente, 38 pacientes completaron el tratamiento y se obtuvieron los siguientes resultados tras realizar una prueba de normalidad sobre los datos (Tabla 1). La puntuación media de la Escala Visual Analógica (EVA) de12 de los pacientes antes del tratamiento fue de 3,00 (3,00, 4,00), que disminuyó a 2,00 (1,00, 2,00) tres semanas después del tratamiento (P &lt; 0,01). Esta diferencia fue estadísticamente significativa. El índice de atrofia testicular fue de 0,15 ± 0,01 antes del tratamiento y de 0,16 ± 0,01 después del tratamiento (P = 0,278), lo que indica que no hubo cambios estadísticamente significativos. Esta falta de cambios significativos puede estar relacionada con la menor duración del tratamiento y con el hecho de que el crecimiento y el desarrollo testicular adulto han alcanzado un cierto nivel. La diferencia de temperatura escrotal bilateral fue de 1,58 ± 0,34 antes del tratamiento y de 1,29 ± 0,23 después del tratamiento (P &lt; 0,01), mostrando una diferencia estadísticamente significativa. El diámetro interno de la vena espermática fue de 2,50 (2,30, 2,50) mm antes del tratamiento y de 2,20 (2,00, 2,20) mm después del tratamiento, lo que indica una reducción del diámetro después del tratamiento. El tiempo de reflujo sanguíneo en la vena espermática fue de 3,00 s (2,00 s, 4,50 s) antes del tratamiento, que disminuyó a 2,00 s (1,00 s, 3,00 s) después del tratamiento, siendo la diferencia estadísticamente significativa (P &lt; 0,01).
A partir de estos resultados, se evidencia que la puntuación de la EVA, la diferencia bilateral de temperatura escrotal, el diámetro interno de la vena espermática y el tiempo de reflujo mostraron mejoría en los pacientes con varicocele después de recibir tratamiento electrofisiológico. Esto indica que el tratamiento electrofisiológico para el dolor escrotal relacionado con el varicocele ha demostrado cierta eficacia.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66260/66260fig01.jpg"> Figura 1: Configuración del examen del paciente. El paciente se coloca frente a la pantalla para facilitar una captura clara del proceso de examen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66260/66260fig01large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66260/66260fig02.jpg"> Figura 2: Proceso de captura de imágenes. Pulsando el botón Congelar para capturar la imagen. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66260/66260fig02large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66260/66260fig03.jpg"> Figura 3: Identificación de áreas de temperatura anormal. Los diferentes colores representan temperaturas variables, resaltando las regiones donde la temperatura del paciente se desvía del rango normal. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66260/66260fig03large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66260/66260fig04.jpg"> Figura 4: Equipo terapéutico. Se muestra el equipo terapéutico utilizado por los pacientes. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66260/66260fig04large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always"><tbody><tr><td></td>
			<td>Pretratamiento</td>
			<td>Post-tratamiento</td>
			<td>P</td>
		</tr><tr><td>Puntuaciones de la EVA</td>
			<td>3.00 (3.00, 4.00)</td>
			<td>2.00 (1.00, 2.00)</td>
			<td>&lt;0.01</td>
		</tr><tr><td>Índice de atrofia testicular</td>
			<td>0,15 ± 0,01</td>
			<td>0,16 ± 0,01</td>
			<td>0.278</td>
		</tr><tr><td>Diferencia bilateral de temperatura escrotal (°C)</td>
			<td>1,58 ± 0,34</td>
			<td>1,29 ± 0,23</td>
			<td>&lt;0.01</td>
		</tr><tr><td>Diámetro interno de la vena espermática (mm)</td>
			<td>2.50 (2.30,2.50)</td>
			<td>2.20 (2.00,2.20)</td>
			<td>&lt;0.01</td>
		</tr><tr><td>Tiempo de reflujo (s)</td>
			<td>3.00 (2.00,4.50)</td>
			<td>2.00 (1.00,3.00)</td>
			<td>&lt;0.01</td>
		</tr></tbody></table>Tabla 1: Comparación de datos antes y después del tratamiento. Esta tabla presenta un análisis comparativo de los datos registrados antes y después del tratamiento.

Estimulación eléctrica neuromuscular transcutánea para el tratamiento del dolor escrotal inducido por varicocele

Varicocele is a prevalent vascular disorder affecting the male reproductive system, leading to scrotal pain and testicular dysfunction. Epidemiological ...

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Tratamiento quirúrgico del varicocele de grado III mediante derivación de vena espermática-vena abdominal superficial

Presentamos un protocolo para el uso de la punción subcutánea de Fu en un modelo de lesión por constricción crónica para inducir dolor del nervio ciático en ratas.

Eficacia de la punción subcutánea de Fu en el dolor del nervio ciático: cambios conductuales y electrofisiológicos en un modelo de rata con lesión por constricción crónica

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Combinación de ligadura alta y embolización intraoperatoria con polidocanol para el tratamiento de los varicoceles

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Varicocelectomía microscópica bajo anestesia local como tratamiento del varicocele

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Aprende a aplicar estimulación eléctrica neuromuscular transcutánea para tratar el dolor escrotal por varicocele. Este método no invasivo reduce los puntajes de dolor VAS y mejora el flujo sanguíneo en pacientes.

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