Name: La eliminación parcial inmediata de los complejos cúmulo-ovocito: un enfoque refinado para la observación rápida de la fertilización in vitro (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2024-10-18T13:30:00.000+00:00
Duration: 8 min 6 s
Description: Aprende la eliminación parcial inmediata de complejos cúmulo-ovocito para mejorar la eficiencia de observación de fertilización en FIV. Este método optimiza los procedimientos de laboratorio y potencialmente mejora la calidad embrionaria.

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<meta charset="utf8"></head><body>Mejora de los resultados de la FIV con la extirpación parcial de las células de la granulosa después de la extracción

<ol><li>Chen, C., Kattera, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rescue+ICSI+of+oocytes+that+failed+to+extrude+the+second+polar+body+6+h+post-insemination+in+conventional+IVF%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Reprod%22%5BJournal%5D)">Rescue ICSI of oocytes that failed to extrude the second polar body 6 h post-insemination in conventional IVF.</a> Hum Reprod. 18 (10), 2118-2121 (2003).</li>
<li>Barlow, P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Fertilization+failure+in+IVF%3A+why+and+what+next%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Reprod%22%5BJournal%5D)">Fertilization failure in IVF: why and what next.</a> Hum Reprod. 5 (4), 451-456 (1990).</li>
<li>Kuczyński, W., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Rescue+ICSI+of+unfertilized+oocytes+after+IVF%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Reprod%22%5BJournal%5D)">Rescue ICSI of unfertilized oocytes after IVF.</a> Hum Reprod. 17 (9), 2423-2427 (2002).</li>
<li>He, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Effect+of+early+cumulus+cells+removal+and+early+rescue+ICSI+on+pregnancy+outcomes+in+high-risk+patients+of+fertilization+failure%5BTitle%5D)+AND+%22Gynecol+Endocrinol%22%5BJournal%5D)">Effect of early cumulus cells removal and early rescue ICSI on pregnancy outcomes in high-risk patients of fertilization failure.</a> Gynecol Endocrinol. 34 (8), 689-693 (2018).</li>
<li>Turathum, B., Gao, E. M., Chian, R. C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+function+of+cumulus+cells+in+oocyte+growth+and+maturation+and+in+subsequent+ovulation+and+fertilization%5BTitle%5D)+AND+%22Cells%22%5BJournal%5D)">The function of cumulus cells in oocyte growth and maturation and in subsequent ovulation and fertilization.</a> Cells. 10 (9), 2292(2021).</li>
<li>Bárcena, P., Rodríguez, M., Obradors, A., Vernaeve, V., Vassena, R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Should+we+worry+about+the+clock%3F+Relationship+between+time+to+ICSI+and+reproductive+outcomes+in+cycles+with+fresh+and+vitrified+oocytes%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Reprod%22%5BJournal%5D)">Should we worry about the clock? Relationship between time to ICSI and reproductive outcomes in cycles with fresh and vitrified oocytes.</a> Hum Reprod. 31 (6), 1182-1191 (2016).</li>
<li>Telfer, E. E., Grosbois, J., Odey, Y. L., Rosario, R., Anderson, R. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Making+a+good+egg%3A+human+oocyte+health%2C+aging%2C+and+in+vitro+development%5BTitle%5D)+AND+%22Physiol+Rev%22%5BJournal%5D)">Making a good egg: human oocyte health, aging, and in vitro development.</a> Physiol Rev. 103 (4), 2623-2677 (2023).</li>
<li>D'Angelo, A., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Recommendations+for+good+practice+in+ultrasound%3A+oocyte+pick+up%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Reprod+Open%22%5BJournal%5D)">Recommendations for good practice in ultrasound: oocyte pick up.</a> Hum Reprod Open. 2019 (4), hoz025(2019).</li>
<li>Hu, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcriptomic+profiles+reveal+the+characteristics+of+oocytes+and+cumulus+cells+at+GV%2C+MI%2C+and+MII+in+follicles+before+ovulation%5BTitle%5D)+AND+%22J+Ovarian+Res%22%5BJournal%5D)">Transcriptomic profiles reveal the characteristics of oocytes and cumulus cells at GV, MI, and MII in follicles before ovulation.</a> J Ovarian Res. 16 (1), 225(2023).</li>
<li>Lu, W. H., Gu, Y. Q. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Insights+into+semen+analysis%3A+a+Chinese+perspective+on+the+fifth+edition+of+the+WHO+laboratory+manual+for+the+examination+and+processing+of+human+semen%5BTitle%5D)+AND+%22Asian+J+Androl%22%5BJournal%5D)">Insights into semen analysis: a Chinese perspective on the fifth edition of the WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen.</a> Asian J Androl. 12 (4), 605-606 (2010).</li>
<li>Delos Santos, M. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Revised+guidelines+for+good+practice+in+IVF+laboratories+%282015%29%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Reprod%22%5BJournal%5D)">Revised guidelines for good practice in IVF laboratories (2015).</a> Hum Reprod. 31 (2015), 685-686 (2016).</li>
<li>Nagy, Z. P., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Pronuclear+morphology+evaluation+with+subsequent+evaluation+of+embryo+morphology+significantly+increases+implantation+rates%5BTitle%5D)+AND+%22Fertil+Steril%22%5BJournal%5D)">Pronuclear morphology evaluation with subsequent evaluation of embryo morphology significantly increases implantation rates.</a> Fertil Steril. 80 (1), 67-74 (2003).</li>
<li>Gardner, D. K., Lane, M., Stevens, J., Schlenker, T., Schoolcraft, W. B. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Reprint+of%3A+Blastocyst+score+affects+implantation+and+pregnancy+outcome%3A+towards+a+single+blastocyst+transfer%5BTitle%5D)+AND+%22Fertil+Steril%22%5BJournal%5D)">Reprint of: Blastocyst score affects implantation and pregnancy outcome: towards a single blastocyst transfer.</a> Fertil Steril. 112 (4), Suppl1 e81-e84 (2019).</li>
<li>Esfandiari, N., Claessens, E. A., Burjaq, H., Gotlieb, L., Casper, R. F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Ongoing+twin+pregnancy+after+rescue+intracytoplasmic+sperm+injection+of+unfertilized+abnormal+oocytes%5BTitle%5D)+AND+%22Fertil+Steril%22%5BJournal%5D)">Ongoing twin pregnancy after rescue intracytoplasmic sperm injection of unfertilized abnormal oocytes.</a> Fertil Steril. 90 (1), e5-e7 (2008).</li>
<li>Wetzels, A. M., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((The+effects+of+co-culture+with+human+fibroblasts+on+human+embryo+development+in+vitro+and+implantation%5BTitle%5D)+AND+%22Hum+Reprod%22%5BJournal%5D)">The effects of co-culture with human fibroblasts on human embryo development in vitro and implantation.</a> Hum Reprod. 13 (5), 1325-1330 (1998).</li>
<li>Kattera, S., Chen, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Short+coincubation+of+gametes+in+in+vitro+fertilization+improves+implantation+and+pregnancy+rates%3A+a+prospective%2C+randomized%2C+controlled+study%5BTitle%5D)+AND+%22Fertil+Steril%22%5BJournal%5D)">Short coincubation of gametes in in vitro fertilization improves implantation and pregnancy rates: a prospective, randomized, controlled study.</a> Fertil Steril. 80 (4), 1017-1021 (2003).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>G-IVFT PLUS</td><td>Vitrolife</td><td>10136</td><td></td></tr><tr><td>OVOIL</td><td>Vitrolife</td><td>10029</td><td></td></tr><tr><td>G-MOPS PLUS</td><td>Vitrolife</td><td>10130</td><td></td></tr><tr><td>Antena parabólica Falcon 3003</td><td>Corning</td><td>353003</td><td></td></tr><tr><td>Antena parabólica Falcon 3001</td><td>Corning</td><td>353001</td><td></td></tr><tr><td>Falcon 2001 tubo</td><td>Corning</td><td>352001</td><td></td></tr><tr><td>Falcon 4013 taza</td> de <td>plato Corning</td><td>354013</td><td></td></tr><tr><td>Falcon 3037</td><td>Corning</td><td>351058</td><td></td></tr><tr><td>pipeta Pasteur</td><td>Darwin</td><td>D1150-5P</td><td></td></tr></tbody></table>

la eliminación parcial inmediata de los complejos cúmulo-ovocito: un enfoque refinado para la observación rápida de la fertilización in vitro

The Immediate Partial Removal of Cumulus-Oocyte Complexes: A Refined Approach for Rapid Observation of In Vitro Fertilization

En el grupo sometido a procedimientos cortos de co-incubación, se excluyeron los pacientes que recibieron rescate. De las 47 pacientes que recibieron inseminación a corto plazo, no se observaron diferencias significativas en cuanto a la edad de las pacientes y el número de ovocitos recuperados (Tabla 1). La eliminación parcial inmediata de OCCC resultó en un aflojamiento de la OCCC restante alrededor de los ovocitos (Figura 3), lo que facilitó la detección de un segundo cuerpo polar. El tiempo promedio del procedimiento fue significativamente más corto en el grupo de extracción parcial de OCCC (4,42 ± 1,68 min vs. 9,29 ± 5,04 min, P &lt; 0,001) en comparación con el grupo control, a pesar de que no se encontraron diferencias significativas en la tasa de escisión, la tasa embrionaria óptima y la tasa óptima de blastocisto.
En otra cohorte de 68 pacientes sometidas a fecundación in vitro (FIV) tradicional, en la que se realizaron controles de fecundación 18-20 h después de la inseminación, se observaron similitudes en la edad de las pacientes y en el número de ovocitos recuperados entre los dos grupos (Tabla 2). Se observó un aumento de la laxitud de la estructura de las células de la granulosa que rodea al ovocito en las pacientes que se sometieron a una retirada parcial inmediata de OCCC durante la extracción de óvulos (Figura 4). Aunque se observó un tiempo promedio de operación ligeramente más corto en la eliminación parcial del grupo OCCC (4,93 ± 0,80 min vs. 6,54 ± 7,77 min, P = 0,207), no se evidenció diferencia estadísticamente significativa. Si bien las adherencias estrechas en algunos casos podrían conducir a procedimientos de observación prolongados que superen los 40 minutos, las adherencias generalmente laxas de OCCC en la mayoría de los casos después del almacenamiento nocturno podrían explicar la falta de variación estadística en los tiempos de operación entre los dos grupos. Al igual que en el grupo anterior, no se identificaron discrepancias significativas en la tasa de escisión, la tasa óptima de embriones y la tasa óptima de blastocisto.
En general, los resultados representativos indican que la extirpación parcial inmediata de la OCCC acorta significativamente los tiempos de operación en los procedimientos de inseminación a corto plazo sin comprometer los resultados clave de la FIV, como la tasa de escisión, la tasa óptima de embriones y la tasa óptima de blastocisto. Esta técnica facilita la detección del segundo cuerpo polar al aflojar el OCCC restante alrededor de los ovocitos, lo que probablemente contribuye a reducir los tiempos de operación. En el contexto de los procedimientos tradicionales de FIV, aunque se observó una tendencia hacia tiempos de operación más cortos con la eliminación parcial inmediata de OCCC, la diferencia no fue estadísticamente significativa, posiblemente debido a la variabilidad inherente en la adhesión de las células del cúmulo después del almacenamiento durante la noche. Estos hallazgos sugieren que, si bien la extirpación parcial inmediata de OCCC puede mejorar la eficiencia del procedimiento, particularmente en contextos de inseminación a corto plazo, su impacto en los plazos tradicionales de FIV podría ser menos pronunciado.
<img alt="Figure 1" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66951/66951fig01.jpg"> 
Figura 1: Preparación de la pipeta Pasteur con un quemador de alcohol. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66951/66951fig01large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 2" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66951/66951fig02.jpg"> 
Figura 2: Imagen típica de OCCC que necesita ser procesada. Los ovocitos típicos con un diámetro superior a 2,5 mm de (A y B) dos pacientes se sometieron a una extirpación parcial a lo largo de la línea discontinua roja delineada. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66951/66951fig02large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 3" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66951/66951fig03.jpg"> 
Figura 3: Micrografías típicas que muestran las características morfológicas de la fertilización 4-6 h después de la co-incubación con espermatozoides. Ovocito típico (A) con o (B) sin extirpación parcial de OCCC. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66951/66951fig03large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<img alt="Figure 4" class="xfigimg" src="/files/ftp_upload/66951/66951fig04.jpg"> 
Figura 4: Micrografías típicas que muestran las características morfológicas de la evaluación de los pronúcleos 18-20 h después de la co-incubación con espermatozoides. Ovocito típico (A) con o (B) sin extirpación parcial de OCCC. <a href="https://www.jove.com/files/ftp_upload/66951/66951fig04large.jpg" target="_blank">Haga clic aquí para ver una versión más grande de esta figura.</a>
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td></td>
			<td>Eliminación parcial del grupo OCCC</td>
			<td>Grupo de control</td>
			<td>Valor p</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pacientes (n)</td>
			<td>26</td>
			<td>21</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Edad (y)</td>
			<td>32.04 ± 4.11</td>
			<td>33,33 ± 3,41</td>
			<td>0.193</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>No. de ovocitos recuperados</td>
			<td>12.85 ± 9.02</td>
			<td>11.38 ± 5.32</td>
			<td>0.493</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tiempo de procedimiento de 4 h (min)</td>
			<td>4,42 ± 1,68</td>
			<td>9.29 ± 5.04</td>
			<td>&lt;0,001</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tasa de escisión, n (%)</td>
			<td>98.89 ± 0.04, 24</td>
			<td>100.00 ± 0.00, 19</td>
			<td>0.221</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tasa embrionaria óptima, n (%)</td>
			<td>71.38 ± 35.46, 24</td>
			<td>72.14 ± 35.72, 19</td>
			<td>0.945</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tasa óptima de blastocitos, n (%)</td>
			<td>58.13 ± 28.29, 19</td>
			<td>65.18 ± 28.09, 12</td>
			<td>0.504</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabla 1: Comparación de los resultados de la fertilización entre los dos grupos con o sin la eliminación parcial inmediata de OCCC sometidos a procedimientos cortos de co-incubación.
<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td></td>
			<td>Eliminación parcial del grupo OCCC</td>
			<td>Grupo de control</td>
			<td>Valor p</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Pacientes (n)</td>
			<td>29</td>
			<td>39</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Edad (y)</td>
			<td>32,21 ± 4,11</td>
			<td>32,72 ± 4,25</td>
			<td>0.619</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>No. de ovocitos recuperados</td>
			<td>12.93 ± 7.00</td>
			<td>12.44 ± 7.26</td>
			<td>0.777</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tiempo de funcionamiento de 20 h (min)</td>
			<td>4,93 ± 0,80</td>
			<td>6,54 ± 7,77</td>
			<td>0.207</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tasa de escisión, n (%)</td>
			<td>98.81 ± 0.04, 28</td>
			<td>95,93 ± 0,17,37</td>
			<td>0.39</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tasa embrionaria óptima, n (%)</td>
			<td>72.07 ± 36.75, 28</td>
			<td>72.62 ± 30.01,36</td>
			<td>0.948</td>
		</tr>
		<tr>
			<td>Tasa óptima de blastocitos, n (%)</td>
			<td>62.93 ± 28.30, 21</td>
			<td>63.36 ± 24.61, 28</td>
			<td>0.955</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>
Tabla 2: Comparación de los resultados de la fertilización entre los dos grupos con o sin la extirpación parcial inmediata de OCCC sometida a la fertilización in vitro (FIV) tradicional.

La eliminación parcial inmediata de los complejos cúmulo-ovocito: un enfoque refinado para la observación rápida de la fertilización in vitro

Despite the rapid advancements in clinical and laboratory technologies for in vitro fertilization (IVF), a significant proportion (10%-15%) of patients ...

the-immediate-partial-removal-cumulus-oocyte-complexes-refined

Research

Investigación

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