Name: Exploración laparoscópica del conducto biliar común seguida de sutura primaria mediante una incisión modificada del conducto biliar (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2025-05-02T13:00:00.000+00:00
Duration: 5 min 36 s
Description: Aprenda una técnica de incisión modificada para exploración laparoscópica del conducto biliar común con sutura primaria. Este método reduce complicaciones como fugas y estenosis biliares en pacientes con colecistolitiasis.

ai_agent_IP

ai_agent

maintenance

instantTrialDurationMinutes

isBiopharma

enableNewMyJoveSectionDesign

educationFeatures

seoMetaApi

ai_copilot_institution_blacklist

ai_chat_institution_blacklist

freeAccessWindow

ssoRoleCapture

scheduledMaintenanceBanner

joveLabsFeatures

disable_autoplay_for_bots

extended_trial_duration

5 minutes

<ol><li>Cianci, P., Restini, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Management+of+cholelithiasis+with+choledocholithiasis%3A+Endoscopic+and+surgical+approaches%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Gastroenterol%22%5BJournal%5D)">Management of cholelithiasis with choledocholithiasis: Endoscopic and surgical approaches.</a> World J Gastroenterol. 27 (28), 4536-4554 (2021).</li>
<li>Fan, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+common+bile+duct+exploration+with+primary+closure+could+be+safely+performed+among+elderly+patients+with+choledocholithiasis%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Geriatr%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic common bile duct exploration with primary closure could be safely performed among elderly patients with choledocholithiasis.</a> BMC Geriatr. 23 (1), 486(2023).</li>
<li>Wang, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Efficacy+and+safety+of+laparoscopic+common+bile+duct+exploration+via+choledochotomy+with+primary+closure+for+the+management+of+acute+cholangitis+caused+by+common+bile+duct+stones%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Efficacy and safety of laparoscopic common bile duct exploration via choledochotomy with primary closure for the management of acute cholangitis caused by common bile duct stones.</a> Surg Endosc. 36 (7), 4869-4877 (2022).</li>
<li>Zhang, W. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Treatment+of+gallbladder+stone+with+common+bile+duct+stones+in+the+laparoscopic+era%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Surg%22%5BJournal%5D)">Treatment of gallbladder stone with common bile duct stones in the laparoscopic era.</a> BMC Surg. 15, 7(2015).</li>
<li>Tinoco, R., Tinoco, A., El-Kadre, L., Peres, L., Sueth, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+common+bile+duct+exploration%5BTitle%5D)+AND+%22Ann+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic common bile duct exploration.</a> Ann Surg. 247 (4), 674-679 (2008).</li>
<li>Gurusamy, K. S., Koti, R., Davidson, B. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((T-tube+drainage+versus+primary+closure+after+laparoscopic+common+bile+duct+exploration%5BTitle%5D)+AND+%22Cochrane+Database+Syst+Rev%22%5BJournal%5D)">T-tube drainage versus primary closure after laparoscopic common bile duct exploration.</a> Cochrane Database Syst Rev. (6), Cd005641(2013).</li>
<li>Zhang, W. J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+exploration+of+common+bile+duct+with+primary+closure+versus+t-tube+drainage%3A+A+randomized+clinical+trial%5BTitle%5D)+AND+%22J+Surg+Res%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic exploration of common bile duct with primary closure versus t-tube drainage: A randomized clinical trial.</a> J Surg Res. 157 (1), e1-e5 (2009).</li>
<li>Rendell, V. R., Pauli, E. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+common+bile+duct+exploration%5BTitle%5D)+AND+%22JAMA+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic common bile duct exploration.</a> JAMA Surg. 158 (7), 766-767 (2023).</li>
<li>Fang, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+transcystic+common+bile+duct+exploration%3A+Surgical+indications+and+procedure+strategies%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic transcystic common bile duct exploration: Surgical indications and procedure strategies.</a> Surg Endosc. 32 (12), 4742-4748 (2018).</li>
<li>Memon, M. A., Hassaballa, H., Memon, M. I. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+common+bile+duct+exploration%3A+The+past%2C+the+present%2C+and+the+future%5BTitle%5D)+AND+%22Am+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic common bile duct exploration: The past, the present, and the future.</a> Am J Surg. 179 (4), 309-315 (2000).</li>
<li>Pang, L., Zhang, Y., Wang, Y., Kong, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transcystic+versus+traditional+laparoscopic+common+bile+duct+exploration%3A+Its+advantages+and+a+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Transcystic versus traditional laparoscopic common bile duct exploration: Its advantages and a meta-analysis.</a> Surg Endosc. 32 (11), 4363-4376 (2018).</li>
<li>Hajibandeh, S., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+transcystic+versus+transductal+common+bile+duct+exploration%3A+A+systematic+review+and+meta-analysis%5BTitle%5D)+AND+%22World+J+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic transcystic versus transductal common bile duct exploration: A systematic review and meta-analysis.</a> World J Surg. 43 (8), 1935-1948 (2019).</li>
<li>Huang, J., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+transcystic+common+bile+duct+exploration%3A+8-year+experience+at+a+single+institution%5BTitle%5D)+AND+%22J+Gastrointest+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic transcystic common bile duct exploration: 8-year experience at a single institution.</a> J Gastrointest Surg. 27 (3), 555-564 (2023).</li>
<li>Wu, D., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Primary+suture+of+the+common+bile+duct%3A+Continuous+or+interrupted%5BTitle%5D)+AND+%22J+Laparoendosc+Adv+Surg+Tech+A%22%5BJournal%5D)">Primary suture of the common bile duct: Continuous or interrupted.</a> J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 32 (4), 390-394 (2022).</li>
<li>Navaratne, L., Martinez Isla, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Transductal+versus+transcystic+laparoscopic+common+bile+duct+exploration%3A+An+institutional+review+of+over+four+hundred+cases%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Transductal versus transcystic laparoscopic common bile duct exploration: An institutional review of over four hundred cases.</a> Surg Endosc. 35 (1), 437-448 (2021).</li>
<li>Kim, E. Y., Lee, S. H., Lee, J. S., Hong, T. H. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+cbd+exploration+using+a+v-shaped+choledochotomy%5BTitle%5D)+AND+%22BMC+Surg%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic cbd exploration using a v-shaped choledochotomy.</a> BMC Surg. 15, 62(2015).</li>
<li>Chen, D., Zhu, A., Zhang, Z. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Laparoscopic+transcystic+choledochotomy+with+primary+suture+for+choledocholith%5BTitle%5D)+AND+%22Jsls%22%5BJournal%5D)">Laparoscopic transcystic choledochotomy with primary suture for choledocholith.</a> Jsls. 19 (1), e2014.00057(2015).</li>
<li>Zhu, H., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Learning+curve+for+performing+choledochotomy+bile+duct+exploration+with+primary+closure+after+laparoscopic+cholecystectomy%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Learning curve for performing choledochotomy bile duct exploration with primary closure after laparoscopic cholecystectomy.</a> Surg Endosc. 32 (10), 4263-4270 (2018).</li>
<li>Chuang, S. H., Hung, M. C., Huang, S. W., Chou, D. A., Wu, H. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=((Single-incision+laparoscopic+common+bile+duct+exploration+in+101+consecutive+patients%3A+Choledochotomy%2C+transcystic%2C+and+transfistulous+approaches%5BTitle%5D)+AND+%22Surg+Endosc%22%5BJournal%5D)">Single-incision laparoscopic common bile duct exploration in 101 consecutive patients: Choledochotomy, transcystic, and transfistulous approaches.</a> Surg Endosc. 32 (1), 485-497 (2018).</li>
</ol>

<table><tbody><tr><td>Tubo de drenaje (5 mm x 1100 mm)</td><td>Jiangsu Yangtze River</td><td></td><td>para drenar acumulaciones de líquido y sangre</td></tr><tr><td>Coledocoscopio electrónico</td><td>OLYMPUS</td><td></td><td>para la exploración de vías biliares</td></tr><tr><td>Unidad electroquirúrgica</td><td>Shanghai Hutong</td><td></td><td>para cortar y coagular tejidos</td></tr><tr><td>Hem-o-lok</td><td>Teleflex</td><td></td><td>para la ligadura y anastomosis de vasos sanguíneos y Tejidos</td></tr><tr><td>&zwnj; Insujador para laparoscopia&zwnj;</td><td>OLYMPUS</td><td></td><td>para&nbsp; insuflación de gas de dióxido de carbono</td></tr><tr><td>Laparoscopio</td><td>STORZ</td><td></td><td>para cirugía laparoscópica</td></tr><tr><td>Pinzas de disección laparoscópicas</td><td>Richard Wolf</td><td></td><td>para disección y agarre de tejido</td></tr><tr><td>Pinzas de agarre laparoscópicas</td><td>Richard Wolf</td><td></td><td>para pinzas de tejido</td></tr><tr><td>Portaagujas laparoscópico</td><td>Kanger</td><td></td><td>para agarrar y manipular agujas de sutura</td></tr><tr><td>Tijeras laparoscópicas</td><td>Richard Wolf</td><td></td><td>para cortar varios tejidos&nbsp;</td></tr><tr><td>Sutura de polidioxanona</td><td>Johnson & Johnson</td><td></td><td>para sutura de incisión</td></tr><tr><td>Propofol</td><td>FRESENIUS KABI</td><td></td><td>para anestesia</td></tr><tr><td>Pantalla</td><td>SONY</td><td></td><td>para mostrar imágenes&nbsp;</td></tr><tr><td>Sevoflurano</td><td>Jiangsu Hengrui</td><td></td><td>para anestesia</td></tr><tr><td>SPSS ver22.0 (Statistical Package for the Social Sciences)</td><td>IBM</td><td></td><td>para gestión de datos, análisis estadístico, presentación gráfica y análisis predictivo</td></tr><tr><td>Sufentanil</td><td>Eurocept BV</td><td></td><td>para anestesia</td></tr><tr><td>Trocar (10 mm x 100 mm y 5 mm x 100 mm)</td><td>Unimicro</td><td></td><td>para punción de la pared abdominal</td></tr><tr><td>Vecuronium</td><td>Zhejiang Xianju</td><td></td><td>para anestesia</td></tr></tbody></table>

exploración laparoscópica del conducto biliar común seguida de sutura primaria mediante una incisión modificada del conducto biliar

Laparoscopic Common Bile Duct Exploration Followed by Primary Suture Using a Modified Bile Duct Incision

Entre marzo de 2022 y julio de 2024 se realizó LC + LCBDE a 216 pacientes de nuestro servicio. Se realizó LCBDE transquístico con microincisión seguida de sutura primaria en 42 pacientes (19,4%); En 90 pacientes (41,6%) se realizó LCBDE + CL tradicional seguida de sutura primaria; y 86 pacientes se sometieron a LCBED + LC seguido de drenaje en T (40%).
Comparamos el grupo de microincisión transquística modificada (42 pacientes) y el grupo de LCBDE + LC tradicional con el grupo de sutura primar...

Exploración laparoscópica del conducto biliar común seguida de sutura primaria mediante una incisión modificada del conducto biliar

Cholecystolithiasis is a common clinical disease, and 10-15% of patients with cholecystolithiasis have common bile duct (CBD) stones. Laparoscopic CBD ...

laparoscopic-common-bile-duct-exploration-followed-primary-suture

Research

Investigación

JoVE Journal

Medicine

Medicina

La cirugía programada basada en métodos quirúrgicos y marcadores anatómicos ayuda a acortar el tiempo de operación, reducir las complicaciones y mejorar la seguridad de la cirugía. Este estudio investigó y resumió los métodos quirúrgicos y los marcadores anatómicos de la exploración laparoscópica del conducto biliar común en pacientes con antecedentes de cirugía del tracto biliar.

Exploración laparoscópica del conducto biliar en pacientes con antecedentes de cirugía del tracto biliar

La seccionectomía lateral izquierda laparoscópica guiada por el ligamento redondo hepatético y la fisura umbilical controla eficazmente el sangrado intraoperatorio incluso sin presión venosa central baja controlada y evita la pérdida de dirección durante la disección parenquimatosa.

Sección lateral izquierda laparoscópica: guiada por el ligamento redondo hepático y la vena de la fisura umbilical

Aquí, desarrollamos y presentamos una técnica sin stent intrabiliar y tubo en T que utiliza la visualización de doble lente (a través de laparoscopio y coledoscopio) combinada con ultrasonografía laparoscópica (LUS) para realizar la sutura primaria de colédoco.

Aplicación de la ecografía laparoscópica en la sutura primaria de colédoco durante la cirugía combinada de dos lentes

Los quistes de colédoco en adultos son relativamente raros y pocos informes tienen opciones de tratamiento detalladas. Presentamos un caso que demuestra la resección laparoscópica de quistes de colédoco y coledocojuneyunostomía en Y de Roux de colon posterior en adultos, ofreciendo una alternativa para el manejo clínico.

Escisión laparoscópica del quiste de colédoco y coledocojunostomía en Y de Roux en adultos

La consulta intraoperatoria por vídeo agiliza y mejora la atención quirúrgica. Aquí presentamos un caso en el que una consulta intraoperatoria por vídeo entre un hospital rural y un cirujano hepatobiliar académico facilitó el diagnóstico inmediato de la sección del conducto biliar durante la colecistectomía laparoscópica, el traslado directo al quirófano entre centros y la reparación de lesiones con hepaticojeyonostomía Roux-en-Y asistida por robot.

Consulta por vídeo intraoperatoria tras la transección del conducto biliar facilita la transferencia directa en quirófano para hepaticojeyonostomía robótica en el Centro Terciario

La técnica integrada descrita en este protocolo logra cartografía biliar en tiempo real mediante fluorescencia verde de indocianina (ICG), eliminación mínimamente invasiva de cálculos bajo visualización directa y reparación segura del conducto primario (6-0 PDS), eliminando el drenaje por tubo T.

Colecistectomía laparoscópica con fluorescencia verde de Indocyanina: extracción de piedras coledocoscópicas y sutura primaria del conducto

Un método para visualizar y cuantificar la estructura 3-dimensional de la vena portal hepática del ratón o del conducto biliar intrahepático se describe. Esta técnica de colada de resina también se puede aplicar a otros sistemas de conductos o vascular y...

3-Dimensional resina de moldeo e Imagen de la vena portal del ratón o Sistema vías biliares intrahepáticas

La interrupción del flujo biliar da lugar a una lesión hepática colestásica inflamatoria grave con una secuencia característica de alteraciones morfológicas dependientes del tiempo. En este trabajo presentamos un protocolo para la ligadura quirúrgica de la colédoca en ratones que permite inducir una fuerte respuesta fibrótica a los 21 a 28 días.

Ligadura del conducto biliar en los ratones: Inducción de la injuria hepática inflamatoria y fibrosis por colestasis obstructiva

El líquido biliar es una valiosa fuente de vesículas/exosomas extracelulares que contienen biomarcadores potencialmente importantes. Este protocolo representa un método sólido para aislar exosomas de la bilis humana para análisis posteriores, incluido el perfil de miARN.

El aislamiento y la generación de perfiles de exosomas de la bilis humana que contiene microRNA

Herramientas para el diagnóstico de la malabsorción de ácidos biliares y miden transporte de ácidos biliares in vivo están limitados. Un enfoque innovador de animales vivos se describe que utiliza protones combinado (1 H), además de flúor (19F) de formación de imágenes por resonancia magnética; esta novedosa metodología tiene el potencial de traslación para la detección de problemas de absorción de ácidos biliares en la práctica clínica.

El uso de ácidos biliares y Multi-fluorados<em&gt; En Vivo</em&gt; Imagen de Resonancia Magnética para medir el transporte de ácidos biliares

Aprenda una técnica de incisión modificada para exploración laparoscópica del conducto biliar común con sutura primaria. Este método reduce complicaciones como fugas y estenosis biliares en pacientes con colecistolitiasis.

Exploración laparoscópica del conducto biliar común seguida de sutura primaria mediante una incisión modificada del conducto biliar (Video) | JoVE Journal

Exploración laparoscópica del conducto biliar común seguida de sutura primaria mediante una incisión modificada del conducto biliar

Explorar más videos