Análisis de vectores de impedancia bioeléctrica en pacientes adultos: aplicaciones en la práctica clínica

Resumen

Esta revisión describe los requisitos y aplicaciones del análisis de vectores de impedancia bioeléctrica en la práctica clínica en pacientes adultos.

Resumen

La evaluación de la composición corporal es fundamental en la práctica clínica de la nutrición para el cribado, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de los pacientes. El análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) se utiliza ampliamente para evaluar la composición corporal. Los dispositivos de impedancia miden la respuesta eléctrica (resistencia) del cuerpo cuando está expuesto a una corriente eléctrica, estimando así indirectamente la composición corporal al conducir una corriente eléctrica baja hacia el cuerpo. Sin embargo, múltiples factores, incluidos dispositivos, ecuaciones, índices y referencias poblacionales, afectan la interpretación de los resultados de la BIA. El análisis vectorial de impedancia bioeléctrica (BIVA) se ha desarrollado como un método alternativo para la evaluación semicuantitativa del estado de hidratación, que supera algunas limitaciones de la BIA tradicional analizando patrones de distancia vectorial y su distribución sobre resistencia y reactancia (R-Xc). Esta revisión describe la clasificación de dispositivos BIA, que es útil para determinar cuándo el enfoque BIVA es apropiado para el análisis de composición corporal. Esta revisión narrativa describe los requisitos y los usos médicos y nutricionales del análisis de vectores de impedancia bioeléctrica en pacientes adultos durante la última década. Varias publicaciones han informado sobre aplicaciones clínicas de BIVA en pacientes adultos, incluyendo la evaluación del estado de volumen de líquidos, el control de fluidos corporales y la predicción de resultados negativos en pacientes sometidos a terapia de reemplazo renal o ingresados en unidades de cuidados críticos. También se ha utilizado como herramienta diagnóstica alternativa en adultos con anomalías líquidas para detectar sarcopenia, caquexia o desnutrición, reflejando baja masa celular corporal o disminución de tejidos blandos. Sin embargo, deben considerarse algunas implicaciones para evitar afectar la interpretación de los resultados, incluyendo diferencias en dispositivos, métodos de análisis y referencias poblacionales específicas. Por ello, esta revisión pretende describir las diferencias entre los dispositivos y técnicas de análisis utilizadas para BIVA, que se tratarán en esta revisión.

Introducción

La evaluación de la composición corporal es uno de los elementos principales a considerar respecto al estado nutricional. La composición corporal alterada ocurre cuando se ven afectados la absorción y/o ingesta de nutrientes, tanto la privación como el exceso de consumo, y está relacionada con varias afecciones médicas, como enfermedades cardiovasculares, endocrinológicas y^{óseas 1,2}. Así, su evaluación puede proporcionar información crucial durante el cribado, diagnóstico, tratamiento y pronóstico de un paciente². El análisis de impedancia bioeléctrica ....