La espasticidad muscular tras una lesión medular (LME) afecta gravemente a la calidad de vida, con tratamientos eficaces limitados. Los Gránulos Antiespasmódicos Gualou Guizhi (GLGZ), una formulación de medicina tradicional china (MTC) desarrollada por hospitales, pueden aliviar los espasmos. Este estudio tenía como objetivo evaluar la eficacia de GLGZ en la espasticidad inducida por LME y su asociación con la PANoptosis (una novedosa muerte celular programada que implica apoptosis, necroptosis y pirooptosis).
Se utilizaron ratas Sprague-Dawley machos de peso entre 180 y 200 g. La lesión medular se indujo mediante el método de caída de peso de Allen. Las ratas modelo exitosas fueron asignadas aleatoriamente a un grupo modelo o a uno de los grupos de dosis GLGZ: alta, media o baja. Las ratas falsas se sometieron a laminectomía sin lesión medular. Las intervenciones duraron 4 semanas. Tras la intervención, se evaluó la función motora de las extremidades utilizando la escala de Basso-Beattie-Bresnahan (BBB). La rigidez del músculo femoral se evaluó mediante elastografía de onda de corte por ultrasonido (SWE), mientras que la integridad de la médula espinal se determinó mediante resonancia magnética (RM). Se realizaron tinciones rápidas de azul por hematoxilina-eosina (HE), Nissl y Luxol para observar alteraciones histopatológicas. Se utilizó tinción por inmunofluorescencia multiplex para marcar la proteína moteante asociada a la apoptosis que contiene una CARD (ASC, verde), Caspasa-8 (naranja) y serina/treonina-proteína quinasa 3 (RIPK3, amarillo) interactuante con receptores para evaluar la PANoptosis.
GLGZ mejoró las puntuaciones BBB dependientes de la dosis: sham (21,00 ± 0,00), modelo (5,8 ± 1,1), dosis altas (10,6 ± 1,3), dosis medias (8,5 ± 1,2), dosis bajas (7,1 ± 1,0). La SWE mostró reducción de rigidez muscular: modelo (6,68 ± 0,74 m/s), dosis alta (2,19 ± 0,36 m/s, P < 0,001), dosis media (3,04 ± 0,45 m/s, P = 0,002), dosis baja (4,08 ± 0,65 m/s, P = 0,031) frente al modelo. En comparación con el grupo modelo (3,65 ± 1,03 mm²), GLGZ redujo de forma dependiente del tamaño de la lesión medular en todos los grupos de dosis (todos P < 0,05), (1,33 ± 0,79 mm² en dosis altas, 1,94 ± 0,67 mm² en dosis media, 2,50 ± 0,79 mm² en el grupo de dosis baja. La histología reveló que GLGZ preservaba neuronas y promovía la reparación de mielina. GLGZ redujo la expresión de ASC, Caspasa-8 y RIPK3 de forma dependiente de la dosis.