Un protocolo estandarizado de Cuan Bian-Stone Gua Sha para el tratamiento del síndrome de fatiga crónica en sujetos humanos

Este protocolo describe un procedimiento estandarizado paso a paso para realizar la Gua Sha con cobre Bian-Stone en sujetos humanos diagnosticados con síndrome de fatiga crónica. Este protocolo ofrece una alternativa no farmacológica que podría evitar ciertas limitaciones asociadas con la farmacoterapia a largo plazo. Para comenzar, explique el procedimiento, las sensaciones esperadas y los posibles cambios en la piel al participante con diagnóstico clínico de síndrome de fatiga crónica.

Confirme que no tengan hambre excesiva, estén demasiado llenos, fatigados o estresados, y programe el procedimiento de una a dos horas después de una comida. Inspeccione el sitio de tratamiento y excluya cualquier área con ulceración, infección, dermatitis activa, heridas abiertas, sangrado, moretones severos u otras alteraciones cutáneas inseguras. Coloque al participante en una postura sentada con una inclinación hacia adelante de aproximadamente 15 grados, y coloque los brazos del participante sobre un soporte acolchado.

Exponga la región posterior del tronco seleccionada para el raspado y cubra todas las demás áreas con una manta para mantener el calor y la privacidad. Determine las ubicaciones de los puntos acupunturales de acuerdo con la norma nacional china para la nomenclatura y localización de los puntos de los meridianos. Seleccione y mida los puntos acupunturales del Vaso Gobernador y de los meridianos bilaterales de la Vejiga utilizando el método del dedo cun y los puntos de referencia vertebrales.

Con pinzas médicas, sostenga una bola de algodón estéril y desinfecte la piel tres veces desde Dazhui hasta Yaoyangguan y a lo largo de las líneas bilaterales del meridiano de la Vejiga con alcohol al 75%. Una vez que la piel esté seca, aplique aproximadamente cinco mililitros de aceite para Gua Sha uniformemente sobre la zona objetivo. Sostenga el raspador esterilizado de piedra Bian de cobre a un ángulo de 45 grados respecto a la superficie de la piel.

Comience en Dazhui y aplique la técnica de raspado suave a lo largo de la línea media espinal hacia Yaoyangguan a una velocidad aproximada de cinco centímetros por segundo. Repita el movimiento de raspado descendente 10 veces a lo largo del Vaso Gobernador. Aumente brevemente la presión a un nivel moderado en Dazhui durante 30 segundos y luego en Yaoyangguan durante 30 segundos.

Monitoree continuamente la molestia del participante utilizando una escala visual análoga de 0 a 10, y no supere una puntuación de dolor reportada por el participante de 4. Reduzca inmediatamente la presión cuando la puntuación de dolor supere 4. Continúe con las líneas bilaterales del meridiano de la vejiga.

Comience en Feishu y raspe hacia abajo desde Feishu hasta Shenshu, aplicando la técnica de raspado ligero a lo largo del meridiano. Luego, aplique presión moderada durante 30 segundos en cada punto: Feishu, Weishu y Shenshu. Repita la secuencia de raspado 10 veces en cada lado de la columna vertebral.

Continúe raspando hasta que aparezcan petequias o sha uniformes con una densidad de 10 a 15 petequias por centímetro cuadrado o hasta que se completen 10 pasadas por segmento. Verifique la piel para evitar la formación excesiva de sha. Deje de raspar una vez alcanzado el punto final definido y limite la duración total de la sesión a aproximadamente 20 minutos.

Realice el procedimiento dos veces por semana durante dos semanas consecutivas. Si el participante desarrolla síntomas preocupantes, detenga inmediatamente el procedimiento y coloque al participante en posición supina sobre una cama. Evalúe la respiración, el nivel de conciencia y los signos vitales del participante si ocurre una reacción adversa.

Y confirme que la ingesta oral es segura antes de administrar líquidos. Ofrezca 200 mililitros de agua tibia que contenga 10 gramos de glucosa cuando el participante esté consciente, pueda tragar de forma segura y no tenga contraindicaciones relacionadas con la glucosa. Al finalizar, limpie suavemente el exceso de aceite de la piel con un paño suave e inspeccione la piel tratada en busca de irritación excesiva, sangrado, ampollas u otros hallazgos anormales.

Indique al participante mantener la zona raspada caliente y evitar la exposición al viento o al agua fría durante cuatro a seis horas. Finalmente, documente los detalles del tratamiento, la respuesta del participante, los eventos adversos y las instrucciones posteriores al tratamiento. Veinte participantes que cumplían con los criterios de inclusión completaron el protocolo de intervención.

Se observaron petequias uniformes de color rojo claro a púrpura a lo largo de las líneas del Meridiano de la Vejiga después del tratamiento. Después del protocolo de dos semanas, la puntuación en la escala de gravedad de la fatiga y la puntuación del síndrome de medicina tradicional china disminuyeron significativamente. Las puntuaciones del cuestionario de salud SF-36 cambiaron significativamente después del tratamiento.

Las consideraciones clave durante el procedimiento incluyen la localización precisa del punto de acupuntura, la calibración de la presión y la vigilancia de la seguridad para garantizar la reproductibilidad y la seguridad del paciente en entornos de investigación clínica. Este estudio podría proporcionar un marco para investigar intervenciones y abordar tanto las dimensiones físicas como mentales de las afecciones relacionadas con la fatiga.