Name: Prostatectomía radical asistida por robot en un paciente con trasplante de corazón (Video) | JoVE Journal
Uploaded: 2026-07-17T13:30:00.000+00:00
Duration: 3 min 54 s
Description: Aprenda sobre la prostatectomía radical asistida por robot en receptores de trasplante cardíaco bajo inmunosupresión con tacrolimus. Este método demuestra la viabilidad quirúrgica con manejo perioperatorio cuidadoso.

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</ol>

<table><tbody><tr><td>Double-J stent</td><td>Boston Scientific</td><td>https://www.bostonscientific.com/en-US/products/stents--ureteral.html</td><td>6 Fr 28 cm</td></tr><tr><td>Guidewire</td><td>Terumo</td><td>https://www.terumois.com/products/product-type/guidewires.html</td><td>Hidrofílico</td></tr><tr><td>Monopolar shears</td><td>Intuitive Surgical</td><td>https://www.intuitive.com/en-in/products-and-services/da-vinci</td><td>Estándar</td></tr><tr><td>Robotic system</td><td>Intuitive Surgical</td><td>https://www.intuitive.com/en-in/products-and-services/da-vinci</td><td>da Vinci X</td></tr><tr><td>Suturas Vicryl (4-0)</td><td>Ethicon</td><td>J494G</td><td>Absorbible</td></tr></tbody></table>

prostatectomía radical asistida por robot en un paciente con trasplante de corazón

Robot-Assisted Radical Prostatectomy in a Heart Transplant Patient

Prostatectomía radical asistida por robot en un paciente con trasplante de corazón

Literature on major urological surgery in heart transplant recipients remains limited because these patients historically had shorter life expectancies, ...

Nuestra investigación se centra en la viabilidad de la prostatectomía radical asistida por robot en receptores de trasplante cardíaco a pesar de las complicaciones de cicatrización asociadas con la tacrolimus. Este protocolo aborda la brecha existente en la literatura al proporcionar un protocolo quirúrgico estandarizado, detallado y paso a paso para pacientes con trasplante cardíaco que se someten a cirugías urológicas mayores.Utilice una configuración transperitoneal estándar de cuatro puertos para la prostatectomía radical asistida por robot. Acople el sistema robótico en posición media alineada con la pelvis del paciente para facilitar un acceso óptimo a los instrumentos. Diseque el cuello de la vejiga identificando y preservando cuidadosamente los puntos de referencia anatómicos. Preservar los haces neurovasculares bilateralmente, cuando sea ontológicamente factible, empleando técnicas meticulosas de preservación nerviosa. Realice la disección apical preservando la longitud uretral para facilitar una anastomosis sin tensión. Mediante el uso de electrocoagulación bipolar y clips de fijación, mantenga la hemostasia durante todo el procedimiento. Diseque los ganglios linfáticos pélvicos extendidos bilaterales, incluyendo las regiones de los ganglios linfáticos ilíacos externos, ilíacos internos y obturadores, seguido de la disección de los ganglios linfáticos alrededor de los vasos ilíacos comunes y la zona presacra, si se sospecha metástasis ganglionar en la tomografía por emisión de positrones con antígeno de membrana prostático. Luego, recupere las muestras de próstata y ganglios linfáticos a través de la incisión supraumbilical. Realice una anastomosis uretrovesical impermeable utilizando suturas continuas reabsorbibles. Establezca una derivación urinaria mediante un catéter transuretral y coloque un catéter suprapúbico según los estándares institucionales. Realice una inspección final del campo operatorio bajo neumoperitoneo reducido para identificar y controlar cualquier punto residual de sangrado. Tras retirar los trocares y cerrar la mini-laparotomía y los orificios de los trocares asistentes de 12 milímetros, verifique que las incisiones cutáneas estén suturadas.Tras la readmisión posoperatoria, la tomografía computarizada reveló extravasación uretral izquierda con urinoma e hidronefrosis, y la pieloureterografía retrógrada confirmó el diagnóstico.Este enfoque proporciona un marco para que los investigadores estudien y analicen un caso detallado de preparación en pacientes trasplantados cardíacos sometidos a prostatectomía radical asistida por robot por cáncer de próstata. El desafío más importante fue el manejo de una complicación muy rara, concretamente la lesión ureteral, que encontramos por primera vez y que no habíamos observado en los 2000 procedimientos previos de cirugía de próstata. Los estudios futuros deberían informar cada caso similar y ayudar a evaluar si se debe continuar, interrumpir o modificar la terapia inmunosupresora en estos pacientes.

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La prostatectomía radical con preservación de Retzius asistida por robot es una técnica que permite preservar la continencia urinaria o facilita la recuperación de la continencia urinaria en la mayoría de los pacientes. Los pacientes deben ser informados sobre el riesgo de un margen quirúrgico positivo.

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Se demuestra una técnica para el procedimiento microquirúrgico para el trasplante heterotópico de corazones en ratones, incluyendo métodos simplificados para la recolección de donantes y la anastomosis de los vasos receptores.

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Aprenda sobre la prostatectomía radical asistida por robot en receptores de trasplante cardíaco bajo inmunosupresión con tacrolimus. Este método demuestra la viabilidad quirúrgica con manejo perioperatorio cuidadoso.

Prostatectomía radical asistida por robot en un paciente con trasplante de corazón

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