Le faible taux de survie dans le CPNPC (cancer non à petites cellules du poumon) des patients est principalement due à l'efficacité limitée des traitements dans la maladie avancée et la détection précoce pauvres 1. Des mutations activatrices du gène EGFR, qui ont été découverts dans une sous - population de patients atteints de CPNPC, sont connus pour conférer une sensibilité à la tyrosine kinase (ITK inhibiteurs). Malheureusement, la majorité des patients atteints de CPNPC EGFR muté développent une résistance de TKI 2. Surtout dans ce contexte, un diagnostic correct est obligatoire. D'une manière générale, en raison de la localisation de tumeurs, l'obtention d'un tissu de biopsie dans NSCLC est pas toujours possible. Par conséquent, plusieurs études sont en cours qui utilisent des méthodes non invasives pour obtenir ces données biologiques. Les exosomes sont décrits comme composants de biopsie liquides qui pourraient être étudiés afin d'obtenir des valeurs diagnostiques et pronostiques avec des techniques non-invasives 3.
Les exosomes sont des nanovésicules (40-100 nm de diamètre) de l'eorigine ndocytic qui sont libérés par les différents types de cellules à la fois dans des conditions physiologiques et pathologiques 4. Ils peuvent transporter des protéines, des lipides, des ARNm et microARN. En outre, plusieurs études suggèrent un rôle pleiotrope des exosomes tumorales dérivées qui peuvent influencer la croissance et la survie des cellules tumorales, l' angiogenèse, stroma et la matrice extracellulaire et le remodelage 5 résistance aux médicaments.
Les microARN (miARN) sont courts ARN non codantes qui sont impliqués dans la régulation post-transcriptionnelle, liant l'extrémité 3 'UTR des ARNm cibles et conduisant l'ARNm à la dégradation ou à une non-traduction 6. Le tri sélectif des miARN dans exosomes a été décrite. Dans ce contexte, il a récemment été démontré in vitro et in vivo, un emballage sélectif de miR-21 (un miARN bien connu des effets oncogenes) dans les exosomes libérés par les lignées cellulaires de la leucémie myéloïde chronique après traitement curcumine 7.
leprofil exosomal miARN est similaire au profil miRNA de la tumeur primitive et cette caractéristique peut être exploitée dans le diagnostic précoce et le pronostic 3. Plus précisément, il est possible de caractériser, par PCR en temps réel miARN sélectionnés en corrélation avec le profil moléculaire de la maladie, par exemple., Les mutations de l' EGFR , entre autres 8.
Ici, l'analyse d'un panel sélectionné de NSCLC corrélé miARN 8-9 est décrite qui ont été isolés à partir des exosomes libérés dans le sang des patients atteints de CPNPC. Après avoir obtenu le rapport de consentement informer des patients, le plasma de 12 patients atteints de CPNPC et 6 témoins en bonne santé, ont été analysés. L'isolement exosomes a été réalisée avec le kit commercial en suivant le protocole du fabricant. Avant l'isolement exosomes, des échantillons de plasma ont été traités avec la RNase, afin de dégrader les contaminants circulant miARN. Nous avons décidé d'effectuer cette analyse avec un kit commercial en raison de la normalisation limitée d'autres techniques (par ex., l' ultracentrifugation) , ce qui est particulièrement important lorsque l'on travaille avec des échantillons cliniques. Ce kit comprend un traitement à la protéinase K, ce qui dégrade la RNAse, et diminue ainsi le risque de se dégrader miARN exosomales après exosomes lyse. l'analyse de micro-ARN a été réalisée par une analyse sensible et spécifique PCR en temps réel; miR-1228-3p a été utilisé comme contrôle endogène et les données ont été normalisés selon la formule 2 - ΔΔct. Les valeurs de contrôle sont utilisés comme référence et les résultats sont présentés sur une échelle logarithmique.