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Article de méthode

Techniques de sleeve gastrectomie et modification Roux-en-Y bypass gastrique chez la souris

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DOI :

10.3791/54905

20 mars 2017

* These authors contributed equally

Dans cet article

Résumé

La chirurgie bariatrique est le moyen le plus efficace de réduire le poids corporel et les complications métaboliques mortelles (diabète, obésité et dyslipidémie) fréquemment associées à l’obésité morbide. Les modèles murins de chirurgie bariatrique représentent un atout unique pour déchiffrer les mécanismes moléculaires à l’origine des effets bénéfiques de ces chirurgies sur le diabète, l’hypertension et la dyslipidémie.

Résumé

L'obésité est un problème majeur de santé publique, avec une prévalence de 4 à 28% pour les hommes et de 6,2 à 36,5% pour les femmes en Europe (2003-2008). L'obésité morbide est souvent associée à des complications métaboliques, comme le diabète de type 2, l'hypertension et la dyslipidémie, la réduction de l'espérance et la qualité vie. En l'absence de tout traitement non invasive efficace, la chirurgie bariatrique est une option thérapeutique précieuse pour les patients souffrant d' obésité morbide (indice de masse corporelle (IMC)> 40 kg / m 2), conduisant à long terme, soutenue perte de poids et l' amélioration des complications métaboliques . Cependant, les mécanismes cellulaires et moléculaires sous-jacents supportant les effets bénéfiques de la chirurgie bariatrique ne sont pas encore entièrement compris. En raison des nombreuses souches génétiquement modifiées disponibles, le modèle de la souris est le modèle animal le plus pratique pour explorer les mécanismes moléculaires derrière les effets bénéfiques pléiotropiques des chirurgies bariatriques. Ici, nous avons détaillé le Healthc optimisésont des méthodes et des protocoles chirurgicaux chez des souris pour les deux chirurgies bariatriques les plus couramment utilisés: la sleeve gastrectomie et la dérivation gastrique de Roux-en-Y modifiée. Décrypter les mécanismes moléculaires sous-jacents aux effets thérapeutiques des chirurgies bariatriques offre la promesse d'identifier de nouvelles cibles thérapeutiques.

Introduction

La pandémie mondiale de l'obésité et le diabète est dévastateur dans la sévérité. Plus de deux milliards d' adultes dans le monde (30% de la population) sont soit en surpoids (IMC> 25 kg / m 2) ou obèses (IMC> 30 kg / m 2) 1. Cela peut venir avec des complications métaboliques, comme le diabète de type 2, l'hypertension et la dyslipidémie, conduisant à une augmentation de la morbidité et de la mortalité. L' obésité augmente la mortalité globale et la prévalence du cancer 2. En raison de l'absence de traitements non invasifs efficaces, la chirurgie bariatrique représente la seule....

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Protocole

Animaux et le logement: Obtenir 8 semaines d'âge des souris mâles C57BL / 6. À l'âge de 10 semaines, donner le C57BL / 6 libre accès à l'eau et un régime alimentaire riche en matières grasses (DIO régime alimentaire: 35% kcal de matières grasses, 25,8% de caséine, 1,30% AIN minérale, 1,30% de vitamines, 1,70% de phosphate dicalcique, 0,7 carbonate% de calcium, 2,10% citrate de potassium, 0,026% de bitartrate de choline, 8,9% de saccharose, 0,384% de cystine, 6,5% de cellulose, 31,7% de saindoux, 3,3% d'huile de soja et 16,29% de maltodextrine) pour 8 (SG) ou 14 (RYGB) semaines avant les chirurgies bariatriques. Pour favoriser le gain de poids, donner ....

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Résultats

Conditions générales

La durée opératoire moyenne pour la procédure de SG était de 49,3 ± 1,5 min. Nous avons retiré 62,8 ± 5,0 mg de l'estomac, ce qui représente environ 80% pour cent de l'estomac. Aucune souris sont mortes au cours de la chirurgie ou pendant les sept jours suivants. Une souris (7,1%) est décédé le 11 e jour postopératoire en raison d'une obstruction gastrique provoquée par un bézoa.......

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Discussion

Pour surmonter l'épidémie croissante de l'obésité, les premières procédures de chirurgie bariatrique sont apparus dans les années 1960 aux États-Unis. Depuis lors, le nombre de procédures effectué à travers le monde chaque année encore augmenter, et aujourd'hui, ces techniques représentent la meilleure option thérapeutique pour la prise en charge de l' obésité morbide 6. Parmi les procédures développées, SG et DGRY sont les deux méthodes les plus populaires utilisés dans la pratiq.......

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Déclarations de divulgation

Les auteurs ne déclarent aucun conflit d’intérêts.

Remerciements

Nous remercions Gilles Mithieux et Aude Barataud (INSERM U1213, Lyon, France) ainsi que Marie Liabeuf et Stéphanie Lemarchand-Minde (Animal facility, l’Institut du Thorax, Nantes, France) pour leur aide avec le protocole de soins aux animaux. Ce travail a été soutenu par des subventions de la région des Pays de la Loire, de la Fondation d’Avenir et de la Banque Casden. Nous tenons à remercier Catherine Postic, Fadila Benhamed et Michelle Caüzac de l’institut Cochin pour leur hospitalité et leur aide pendant le processus de tournage.

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Matériaux

Liste des matériaux utilisés dans cet article
NomEntrepriseNuméro de catalogueCommentaires
Médicaments
Régime riche en matières grassesDio régimesûr Isoflurane
ForaneBaxter
BuprénorphineBuprecareAnimalcare
MarbofloxacineMarbocylVetoquinol
Ammonium citrate de fer, vitamines PP-B12FercobsangVetoquinol
Vitamines A-D3-E-K-BVita RongeurVirbac
NaCl 0,9 %NaCl 0,9 %
Solution de povidoneBétadine GommageBétadine
Solution de PovidoneBétadine SolutionBetadine
Carboptol 980 NFOcrygelTVM
Nom RéférencesCompanyComments
>Sutures
Prolene® ;8.0, 6,5 mmEthicon
Prolene® ;5.0, 13 mmEthicon
NomRéférencesEntrepriseCommentaires
Equipements chirurgicaux
ScissorsFST
Porte-aiguilleOlsen-HegarFST
Micro ciseauxVannasFST
Micro pinces  ;GraefeFST
Micro pince incurvéeGraefeFST
Porte-micro-aiguille incurvéCastroviejoFST
Compresse de collagène hémostatiquePangenUrgo
Sous-vêtementsVWR
NomRéférencesEntrepriseComments
>Equipements spécifiquesSystème d’hématologie
  ;Hemavet 950FSHemavet
Bandelettes de glucose et glucomètreOne touch VerioLife scan
StéréomicroscopeMZ6Leica  ;
absorbants

Références

  1. Ng, M., Fleming, T., et al. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980-2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. The Lancet. 384 (9945), 766-781 (2014).
  2. Calle, E. E., Thun, M. J., Petrelli, J. M., Rodriguez, C., Heath, C. W.

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Réimpressions et autorisations

Mots-clés

D rivation roux en YMod le murinChirurgie bariatriqueProtocole chirurgicalConfirmation de l anesth sieIncision abdominaleR section stomacaleAnastomose intestinale