Les lésions cérébrales traumatiques (ITT) sont un terme général dénonçant les lésions acquises au cerveau en raison de forces mécaniques indirectes (accélération/décélération ou contre-coup) de coups à la tête ou de dommages directs causés par des objets ou des ondes de souffle. TBI a été estimé à être la cause d'environ 9% des décès dans le monde et observé dans environ 50 millions de cas par an1,2. Un rapport 2017 des Centers for Disease Control and Prevention a estimé qu'en 2013, il y avait un total de 2,8 millions de visites à l'hôpital et de décès dus à l'ITC aux États-Unis3. De nombreux TTB plus légers ne sont pas déclarés chaque année. TBI grave peut mener à l'affaiblissement à vie de la cognition, de la fonction motrice, et de la qualité globale de vie. Les conséquences de l'ITC léger, en particulier le TBI répétitif lié au sport, n'ont été appréciées que récemment pour leurs effets insidieux sur la santé4,5.
La modélisation préclinique est un élément essentiel du développement de nouvelles connaissances mécanistes et d'une thérapie réparatrice potentielle pour le TBI. Le modèle d'impact cortical contrôlé (ICC) de TBI est un modèle à tête ouverte de dommages mécaniques de contusion au cortex. Les paramètres d'impact peuvent être modifiés pour produire des blessures de l'ICC qui vont de légères à sévères6. Les blessures de l'ICC sont focales plutôt que diffuses, comme on le voit avec d'autres modèles fermés de TBI. L'ICC peut être effectuée pour induire une blessure unilatérale, de sorte que le cortex contralatéral peut servir de comparateur interne. Ce protocole démontre les caractéristiques d'un CCI doux à une partie du cortex qui englobe les régions somatosensorielles et motrices primaires. Cette zone corticale a été choisie pour son implication dans les comportements sensorimoteurs pour lesquels de nombreux tests de comportement peuvent détecter les déficits induits par les blessures7. Des améliorations comportementales dues aux interventions thérapeutiques pour tBI peuvent également être détectées.
Une caractéristique de TBI est le dysfonctionnement neural répandu dans la région blessée. Les neurones blessés subissent la mort cellulaire, et la connectivité réseau neuronale est perturbée8,9. TBI perturbe le recrutement de cellules souches endogènes, ce qui conduit à d'autres déficits de comportement en aval10,11. La transplantation de cellules souches neurales et de cellules dérivées de cellules souches a été explorée comme possibilité de rétablir la fonction dans le cerveau blessé. En plus du potentiel de reconstituer les circuits neuronaux endommagés, les cellules transplantées exercent des effets paracrine qui favorisent la survie neuronale et la récupération fonctionnelle de TBI12. Une variété de types de cellules ont été transplantés preclinically pour évaluer leur potentiel réparateur dans des modèles des désordres neurologiques13,14,15. La popularisation récente de la technologie des cellules souches pluripotentes induites16 a facilité le développement de nombreuses lignées de cellules souches humaines à des fins expérimentales. L'essai préclinique avec des cellules hiPSC-dérivées est une première étape importante pour caractériser l'efficacité thérapeutique potentielle d'une lignée de cellules donnée contre des maladies humaines. Ce laboratoire a développé des protocoles pour différencier les hiPSC aux phénotypes neuronaux17 à la poursuite de cellules transplantables pour faciliter le rétablissement des lésions cérébrales traumatiques.
Les expériences dans ce protocole emploient un CCI unilatéral pour induire TBI au cortex somatosensory et moteur gauche des souris adultes. Une blessure légère d'ICC a comme conséquence un déficit fonctionnel soutenu dans le avant-paw droit qui est employé pour suivre les effets de l'engraftment de cellules neurales hiPSC-dérivé sur la récupération fonctionnelle. Les essais sensorimoteurs de forepaw dans ce protocole ont été adaptés de la méthodologie établie par Bouet et ses collègues18 et démontrée précédemment par Fleming et ses collègues19. Ce protocole décrit un flux de travail complet pour effectuer une lésion cérébrale expérimentale, la transplantation thérapeutique des cellules hiPS, et l'analyse comportementale et histologique des mesures expérimentales de résultats.