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Les dimensions des veines pulmonaires sont des paramètres importants lors de la planification de l’isolement de la veine pulmonaire (IVP), en particulier avec la technique d’ablation par cryoballon. Reconnaître les dimensions et les variations anatomiques des veines pulmonaires (PV) peut améliorer le résultat de l’intervention. L’échocardiographie transœsophagienne 2D conventionnelle ne peut fournir que des données limitées sur les dimensions des PV; cependant, l’échocardiographie 3D peut évaluer davantage les diamètres et les zones pertinents des PV, ainsi que leur relation spatiale avec les structures environnantes. Dans les données de la littérature antérieure, les paramètres influençant le taux de réussite de l’IVP ont déjà été identifiés. Il s’agit de la crête latérale gauche, de la crête intermédiaire, de la zone ostiale des PV et de l’indice d’ovalité de l’ostium. L’imagerie correcte des PV par échocardiographie 3D est une méthode techniquement difficile. Une étape cruciale est la collecte d’images. Trois positions de transducteur individuelles sont nécessaires pour visualiser les structures importantes; il s’agit de la crête latérale gauche, de l’ostium des PV et de la crête intermédiaire des PV gauche et droit. Ensuite, les images 3D sont acquises et enregistrées sous forme de boucles numériques. Ces jeux de données sont recadrés, ce qui permet aux vues en face d’afficher des relations spatiales. Cette étape peut également être utilisée pour déterminer les variations anatomiques des PV. Enfin, des reconstructions multiplanaires sont créées pour mesurer chaque paramètre individuel des PV.
La qualité et l’orientation optimales des images acquises sont primordiales pour l’évaluation appropriée de l’anatomie PV. Dans le présent travail, nous avons examiné la visibilité 3D des PV et la pertinence de la méthode ci-dessus chez 80 patients. L’objectif était de fournir un aperçu détaillé des étapes essentielles et des pièges potentiels de la visualisation et de l’évaluation PV avec l’échocardiographie 3D.