$$\rightleftharpoonup{xx}$$
$$\longleftharp{xx}$$,
$$\longrightharp{xx}$$,
La migraine est une maladie neurologique répandue, touchant environ 17 % des Américains1 et est la deuxième cause d’invalidité dans le monde2,3. Les patients éprouvent des maux de tête qui durent de 4 à 72 heures accompagnés d’au moins un des symptômes suivants: nausées et / ou vomissements, ou photophobie et phonophobie4. Les progrès récents dans le développement d’anticorps peptidiques liés au gène de la calcitonine (CGRP) qui sont maintenant approuvés par la FDA ont commencé une nouvelle ère pour le traitement de la migraine5,6,7. Ces anticorps bloquent le CGRP ou son récepteur et préviennent les symptômes de la migraine chez environ 50 % des patients migraineux7. Au cours de la dernière année, deux antagonistes à petites molécules du récepteur CGRP ont également été approuvés par la FDA pour le traitement abortif de la migraine, et deux autres sont en cours de développement8. Malgré ces progrès thérapeutiques, les mécanismes par lesquels les crises de migraine se produisent restent encore insaisissables. Par exemple, les sites d’action CGRP ne sont pas connus. L’efficacité des anticorps thérapeutiques qui ne traversent pas sensiblement la barrière hémato-encéphalique suggère que le CGRP agit sur les sites périphériques, tels que les méninges et / ou les ganglions du trijumeau. Cependant, nous ne pouvons pas exclure des actions centrales au niveau des organes circumventriculaires, qui n’ont pas de barrière hémato-encéphalique9. Au moins pour la photophobie, nous pensons que cela est moins probable compte tenu de nos résultats avec l’aversion à la lumière en utilisant des souris transgéniques nestin/hRAMP1 chez lesquelles hRAMP1 est surexprimé dans le tissu nerveux10. Comprendre les mécanismes de la physiopathologie de la migraine fournira de nouvelles voies pour le développement de thérapies contre la migraine.
Les modèles animaux précliniques sont essentiels à la compréhension des mécanismes de la maladie et au développement de nouveaux médicaments. Cependant, l’évaluation de la migraine chez les animaux est difficile car les animaux ne peuvent pas signaler verbalement leurs sensations de douleur. Étant donné que 80 à 90% des patients migraineux présentent une photophobie11, l’aversion à la lumière est considérée comme un indicateur de migraine dans les modèles animaux. Cela a conduit à la nécessité de développer un test pour évaluer l’aversion à la lumière chez la souris.
Le test clair/foncé contient une zone claire et une zone sombre. Il est largement utilisé pour mesurer l’anxiété chez les souris en fonction de leur exploration spontanée de nouveaux environnements qui est contrée par leur aversion innée pour la lumière12. Certaines études définissent 1/3 de la chambre comme zone sombre, tandis que d’autres définissent 1/2 de la chambre comme zone sombre. Le premier paramètre est souvent utilisé pour détecter l’anxiété13. Bien que nous ayons initialement choisi des chambres claires / sombres de taille égale, nous n’avons pas comparé les deux tailles relatives. Nous pouvons faire remarquer que la taille globale des deux chambres n’est pas un facteur majeur puisque la boîte d’essai initiale14 était considérablement plus grande que l’appareil suivant15, mais les résultats étaient essentiellement les mêmes.
Deux modifications essentielles apportées à ce test lumière/obscurité pour évaluer l’aversion à la lumière étaient : la condition d’essai et l’intensité lumineuse (Figure 1). Tout d’abord, les souris sont préexposées à la chambre claire/sombre pour réduire l’entraînement exploratoire16 (Figure 1A). La nécessité et les délais de pré-exposition dépendent des souches et des modèles de souris. Les souris Wildtype C57BL/6J nécessitent généralement deux pré-expositions10, tandis qu’une seule pré-exposition pour les souris CD1 est suffisante17. De cette manière, le comportement aversif à la lumière peut être démasqué dans ces deux souches de souris. Deuxièmement, l’éclairage de la chambre a été adapté pour inclure une plage réglable d’intensités lumineuses allant de faible (55 lux) à lumineux (27 000 lux) où 55 lux est comparable à une journée sombre et couverte, et 27 000 lux est comparable à une journée ensoleillée à l’ombre10. Nous avons constaté que l’intensité lumineuse requise varie en fonction de la souche et du modèle génétique. Pour cette raison, les individus devraient d’abord évaluer l’intensité lumineuse minimale pour leur paradigme expérimental.
Même avec ces modifications du test, qui peuvent révéler un phénotype aversif à la lumière, il est nécessaire de tester un comportement anxieux pour faire la distinction entre l’aversion à la lumière due à la lumière seule et l’anxiété. Le test en plein champ est un moyen traditionnel de mesurer l’anxiété basée sur l’exploration spontanée de nouveaux environnements. Il diffère du test lumière/obscurité en ce que l’entraînement exploratoire est contré par l’aversion innée pour les espaces ouverts non protégés. Le centre et les bords de la chambre sont à la lumière, de sorte que le test en champ ouvert est un test d’anxiété indépendant de la lumière. Ainsi, la combinaison des tests lumière/obscurité et champ ouvert nous permet de distinguer entre l’aversion à la lumière due à un évitement de la lumière et une augmentation globale de l’anxiété.
Le CGRP est un neuropeptide multifonctionnel qui régule la vasodilatation, la nociception et l’inflammation18. Il est largement exprimé dans les systèmes nerveux périphérique et central. Il joue un rôle important dans la physiopathologie de la migraine18. Cependant, le mécanisme sous-jacent à l’action du CGRP dans la migraine n’est pas clair. En utilisant les tests lumière/obscurité et champ ouvert avec ce paradigme de test modifié, nous avons pu identifier le comportement aversif de la lumière chez les souris suivant l’administration de CGRP périphérique10,16 (Figure 2) et centrale14,15,16,19. En plus des neuropeptides, l’identification des régions du cerveau impliquées dans l’aversion à la lumière est également importante pour comprendre la physiopathologie de la migraine. Les noyaux thalamiques postérieurs sont une région intégrative du cerveau pour le traitement de la douleur et de la lumière19, et le thalamus est activé pendant la migraine20. Ainsi, nous avons ciblé les noyaux thalamiques postérieurs en injectant le virus adéno-associé (AAV) contenant de la channelrhodopsine-2 (ChR2) ou de l’eYFP dans cette région. En combinant cette approche optogénétique avec ces deux essais, nous avons démontré que la stimulation optique des neurones exprimant ChR2 dans les noyaux thalamiques postérieurs induisait une aversion à la lumière19 (Figure 3). Dans cette expérience, étant donné l’effet dramatique sur l’aversion à la lumière évoquée chez ces souris manipulées optogénétiquement, les pré-expositions à la chambre ont été ignorées.