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L’ingénierie des tissus vascularisés est l’un des principaux défis de l’ingénierie tissulaire20. Les méthodes actuelles de création de tissu vasculaire artificiel se concentrent sur la créationd’une microvascularisation auto-assemblée 21,22,23 ou la fabrication d’échafaudages vasculaires à méso-échelle24,25 et non sur la recréation d’un système de vascularisation hiérarchique, qui peut être perfusé immédiatement et directement lors de l’implantation26 . Dans ce travail, nous décrivons un protocole qui utilise deux modalités d’impression 3D pour fabriquer un réseau de vaisseaux hiérarchique composé de vascularisations à micro-échelle et méso-échelle. Le protocole combine un réseau microvasculaire auto-assemblé bioimprimé en 3D avec un échafaudage vasculaire à méso-échelle, obtenant un lambeau implantable et vascularisé. De plus, cet article présente un protocole pour anastomoser directement ce lambeau à l’artère fémorale d’un rat.
La bio-impression 3D a suscité de l’intérêt ces dernières années en raison de sa polyvalence par rapport aux techniques traditionnelles d’ingénierie tissulaire. Bien que ce protocole décrive la génération d’un réseau microvasculaire dans rhCollMA bioink, les méthodes utilisées peuvent être appliquées avec peu de modifications à de nombreuses autres bioencres de la pléthore de bioencres étudiées et nouvelles et de bains de soutien27,28. Nous avons choisi d’utiliser rhCollMA comme bioencre en raison de l’abondance de collagène de type I dans l’ECM humain, fournissant un environnement approprié pour la fixation cellulaire. De plus, il est produit de manière recombinante dans les plantes et modifié avec des groupes méthacrylate, ce qui permet la photopolymérisation et la formation d’hydrogels 3D stables29,30. La photocroisillonnage a été réalisée par l’ajout du photoinitiateur LAP, qui s’est avéré non toxique et est activé par l’exposition à une lumière bleue de 405 nm, réduisant ainsi la phototoxicité possible de la lumière UV. Cependant, l’utilisation de bioencres photosensibles nécessite l’utilisation d’un milieu de culture sans rouge phénol pour la préparation de la bioencre et du matériau de support. En outre, le protocole décrit l’utilisation d’un matériau de support en gélatine, qui permet l’extrusion haute fidélité de bioencres tels que rhCollMA. Ainsi, il est essentiel d’assurer l’utilisation de fluide froid lors de sa préparation et du refroidissement du lit de l’imprimante. Un chauffage excessif peut se produire en raison de la source lumineuse utilisée pour la réticulation ou à des températures ambiantes élevées.
Une bioimprimante à base d’extrusion a été utilisée ici pour créer le réseau microvasculaire bioimprimé, et il existe actuellement de nombreuses bioimprimantes disponibles dans le commerce qui peuvent générer des constructions similaires. De plus, les méthodes proposées peuvent être facilement modifiées et appliquées pour étudier différentes géométries, tailles et modèles de remplissage. Dans ce travail, un motif de remplissage rectiligne a été choisi pour créer des pores interconnectés, et cela peut être imprimé relativement rapidement avec une haute fidélité.
Les bulles d’air présentent un défi important dans la bio-impression par extrusion, en particulier à l’intérieur des matériaux de support. Par conséquent, il est crucial de minimiser la présence et la formation de ces bulles en utilisant des pipettes à déplacement positif pour le transfert du matériau de support, la préparation de la suspension de cellules bioencres et leur transfert vers les cartouches d’impression.
Dans ce travail, les cellules endothéliales adipeuses humaines et les cellules souches de la pulpe dentaire ont été utilisées comme cellules de soutien en raison de leur isolement relativement facile des patients. De plus, une concentration cellulaire totale de 8 x 106 cellules/mL a été choisie puisqu’il a été démontré que cette concentration établissait les réseaux vasculaires les plus développés16. Bien que ce protocole puisse être utilisé pour générer des microvascularisations en utilisant différents types et sources de cellules, ainsi que différentes bioencres, un étalonnage de la concentration cellulaire doit être effectué pour établir les meilleures conditions pour le développement du réseau microvasculaire. De plus, des cellules spécifiques aux tissus (c.-à-d. des myoblastes ou des ostéoblastes) peuvent être incorporées dans la bioencre pour obtenir des lambeaux vascularisés spécifiques aux tissus.
Le moule de l’échafaudage vasculaire poreux a été fabriqué à l’aide d’un matériau soluble dans l’eau imprimé en 3D sur une imprimante 3D d’extrusion disponible dans le commerce. Il en résulte une technique rentable basée sur des plates-formes de prototypage rapide, de sorte que de nombreuses géométries et tailles différentes d’échafaudages vasculaires peuvent être étudiées et criblées rapidement31. Néanmoins, une limitation de cette méthode est la limite de résolution de la plupart des imprimantes 3D32. Cependant, avec l’évolution rapide de l’industrie entourant la fabrication additive, ces limites devraient s’améliorer au fil du temps. L’utilisation de solvants organiques pour le processus de fabrication est une autre limitation du protocole, car la plupart des solvants organiques sont toxiques pour les cellules, empêchant la possibilité de combiner la procédure de bio-impression avec le processus de fabrication de l’échafaudage vasculaire.
La méthode décrite d’ensemencement de la lumière de l’échafaudage en utilisant l’aspiration plutôt que de pousser la suspension cellulaire a des effets majeurs sur la localisation des cellules ensemencées. L’utilisation d’une pression négative permet l’endothélisation de la lumière interne de l’échafaudage tout en minimisant tout déversement de la suspension cellulaire à travers les perforations sur la paroi de l’échafaudage16.
La méthode de « brassard » décrite pour les anastomoses microchirurgicales peut être facilement modifiée et adaptée à différents matériaux ou tailles d’échafaudage vasculaire, ainsi qu’à différentes artères et veines dans une large gamme de modèles animaux. Les adaptations au protocole incluraient différentes tailles de tubes en polyimide et tailles de suture. Cette méthode ne nécessite pas la perforation de la paroi de l’échafaudage, ce qui pourrait entraîner le développement de défauts. Ce travail présente un protocole qui peut être étendu à de nombreuses applications. Les aspects critiques de ce protocole, qui comprennent la fabrication de vascularisations à méso- et micro-échelle et leur assemblage et leur implantation, représentent des aspects critiques des lambeaux artificiels à la fois pour des applications reconstructives, ainsi que des études vasculaires et autres études d’ingénierie tissulaire.