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Research Article
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Erratum Notice
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Retraction Notice
The article Assisted Selection of Biomarkers by Linear Discriminant Analysis Effect Size (LEfSe) in Microbiome Data (10.3791/61715) has been retracted by the journal upon the authors' request due to a conflict regarding the data and methodology. View Retraction Notice
L’articulation complexe cheville-sous-talienne (ASCJ) est le noyau du pied et joue un rôle clé dans le contrôle de l’équilibre dans les activités quotidiennes. Les blessures sportives entraînent souvent une instabilité de cette articulation. Nous décrivons ici un modèle murin d’instabilité de l’ASCJ induite par la transsection ligamentaire.
Les entorses de la cheville sont peut-être les blessures sportives les plus courantes dans la vie quotidienne, entraînant souvent une instabilité de l’articulation complexe cheville-sous-talienne (ASCJ), et peuvent éventuellement conduire à l’arthrose post-traumatique (PTOA) à long terme. Cependant, en raison de la complexité du mécanisme de la lésion et des manifestations cliniques, telles que l’ecchymose, l’hématome ou la sensibilité du pied latéral, il n’y a pas de consensus clinique sur le diagnostic et le traitement de l’instabilité de l’ASCJ. Étant donné que la structure musculo-squelettique des os et des ligaments de l’arrière-pied de la souris est comparable à celle de l’homme, un modèle animal d’instabilité de l’ASCJ chez la souris a été établi par la section des ligaments autour de l’ASCJ. Le modèle a été bien validé par une série de tests comportementaux et d’analyses histologiques, y compris un test de poutre d’équilibre, une analyse de l’empreinte (une évaluation du niveau d’exercice et de la capacité d’équilibre chez la souris), une évaluation de la nociception thermique (une évaluation de la fonction sensorielle du pied chez la souris), une micro-tomodensitométrie (TDM) et une coloration de section du cartilage articulaire (une évaluation des lésions et de la dégénérescence du cartilage articulaire chez la souris). La mise en place réussie d’un modèle murin d’instabilité de l’ASCJ fournira une référence précieuse pour la recherche clinique sur le mécanisme de la blessure et se traduira par de meilleures options de traitement de l’entorse de la cheville.
Les entorses de la cheville sont l’une des blessures sportives les plus courantes dans le monde. On estime que 10 000 personnes sont blessées chaque jour aux États-Unis1, dont 15 à 45 % pour les blessures liées au sport2. Les coûts médicaux associés au traitement des entorses de la cheville aux États-Unis s’élèvent à 4,2 milliards de dollars par an 3,4,5. L’instabilité chronique du pied est un problème courant à la suite d’entorses de la cheville et survient dans environ 74 % des entorses de la cheville6, y compris l’instabilité de la cheville ou sous-talienne. Cependant, en raison des symptômes et des signes cliniques similaires, il est difficile pour le personnel médical de distinguer si l’instabilité chronique de la cheville s’accompagne également d’une instabilité chronique de l’articulation sous-talienne en clinique et, par conséquent, l’instabilité sous-talienne chronique peut facilement passer inaperçue. Par conséquent, l’incidence réelle de l’instabilité chronique de l’articulation complexe cheville-sous-talienne (ASCJ) (un type spécifique d’instabilité chronique du pied qui comprend à la fois l’instabilité chronique de la cheville et l’instabilité sous-talienne chronique) peut être plus élevée que celle rapportée 7,8,9. Si elle n’est pas traitée, l’instabilité chronique de l’articulation complexe cheville-sous-talienne peut provoquer des entorses répétées de la cheville, conduisant à un cercle vicieux d’entorses de la cheville et d’instabilité chronique du complexe cheville-sous-talaire. L’instabilité chronique à long terme du complexe cheville-sous-talaire peut entraîner une dégénérescence de l’ASCJ et une arthrose post-traumatique, qui peut affecter les articulations adjacentes dans les cas graves10. Pour ces maladies, le traitement clinique actuel est principalement conservateur, en plus des méthodes de traitement chirurgical telles que la réparation et la reconstruction ligamentaire11,12.
L’ASCJ est la structure centrale du pied et maintient l’équilibre du corps pendant le mouvement13. Des recherches approfondies ont été menées sur la structure de l’articulation de la cheville et de l’articulation sous-talienne séparément14,15,16,17. Cependant, les recherches sur l’ensemble de l’articulation cheville-sous-talienne sont rares. Environ un quart des cas de blessure à la cheville sont associés à une lésion de l’articulation sous-talienne18. En raison du mécanisme complexe de l’instabilité de l’ASCJ, il n’y a pas de consensus sur le diagnostic et le traitement de l’instabilité en milieu clinique. Compte tenu de la situation actuelle des blessures à la cheville en clinique, une méthode plus scientifique est nécessaire pour étudier la cheville et l’articulation sous-talienne dans son ensemble, fournissant ainsi une nouvelle compréhension pour l’étude des maladies du pied.
Étant donné que la structure anatomique de l’arrière-pied de la souris au niveau musculo-squelettique est comparable à celle du pied humain 19, dans plusieurs études, des modèles murins pour la recherche pied/cheville ont déjà été mis en œuvre10,19. Chang et al.19 ont développé avec succès trois modèles murins différents d’arthrose de la cheville. Inspirés par l’établissement réussi de l’instabilité de la cheville dans le modèle murin, nous avons établi un modèle murin pour l’instabilité du complexe cheville-sous-talaire, en émettant l’hypothèse que la section des ligaments partiels de l’arrière-pied de la souris entraînerait une instabilité mécanique de l’ASCJ, ce qui conduirait à l’arthrose post-traumatique (PTOA) de l’ASCJ. Le modèle animal d’instabilité ASCJ pourrait être utilisé pour le traitement de l’instabilité de la cheville et de l’instabilité sous-talienne, ce qui est plus conforme à la situation clinique réelle que le modèle d’instabilité simple de la cheville actuellement utilisé 7,8,9,19. Pour tester cette hypothèse, deux modèles murins d’instabilité de l’ASCJ induite par la transection ligamentaire ont été conçus. Les résultats de la fonction sensori-motrice - le test de la poutre d’équilibre, l’analyse de l’empreinte et l’évaluation de la nociception thermique - ont été utilisés pour évaluer la faisabilité du modèle, et la micro-tomodensitométrie (TDM) et la coloration histologique ont été utilisées pour évaluer les dommages et la dégénérescence du cartilage articulaire de la souris. La mise en place réussie d’un modèle murin d’instabilité de l’ASCJ fournit non seulement une nouvelle compréhension pour l’étude des maladies du pied, mais fournit également une référence précieuse pour la recherche clinique sur les mécanismes liés aux blessures, offre de meilleures options de traitement pour les entorses de la cheville et est utile pour d’autres études sur la maladie.
Toutes les études sur les animaux ont été réalisées conformément aux lignes directrices pour le soin et l’utilisation des animaux de laboratoire et ont été approuvées par le comité institutionnel de soins et d’utilisation des animaux de l’Université Soochow.
1. Interventions chirurgicales
2. Test de poutre d’équilibre
3. Analyse de l’empreinte
4. Évaluation de la nociception thermique
5. Micro-tomodensitométrie
6. Coloration de section du cartilage articulaire
REMARQUE : Toutes les étapes de coloration sont effectuées dans une hotte et un masque est porté pendant la procédure.
7. Coloration à l’hématoxyline et à l’éosine (H&E)
8. Safranine O-fast coloration verte
9. Immunohistochimie
L’analyse statistique des données de corrélation a été réalisée à l’aide d’outils d’analyse statistique en ligne. Les données qui répondaient aux deux critères de la distribution normale et de l’homogénéité de la variance ont été utilisées pour une analyse statistique plus poussée par analyse de variance à un facteur. Si les données ne répondaient pas aux deux tests, le test de Kruskal-Wallis a été utilisé pour l’analyse statistique. Les données sont exprimées sous la forme de la moyenne ±écart-type (ET), et p < 0,05 a été considéré comme statistiquement significatif.
Test de la poutre d’équilibre
L’analyse statistique du temps moyen nécessaire à chaque souris pour passer deux fois à travers le faisceau d’équilibre à chaque étape a montré qu’il n’y avait pas de différences statistiques dans le temps nécessaire à chaque groupe de souris pour passer le faisceau d’équilibre avant l’intervention chirurgicale (p = 0,73). Trois jours après l’opération, les souris des groupes CL + ATFL et CL + DL ont eu besoin d’un temps plus long pour passer à travers la poutre d’équilibre par rapport aux souris du groupe simulé, et la différence était statistiquement significative (p < 0,05). Quatre semaines après l’opération, aucune différence significative n’a été observée dans le temps nécessaire aux souris des groupes CL + ATFL et CL + DL pour passer la poutre d’équilibre par rapport aux souris du groupe simulé (p > 0,05). De plus, 8 semaines et 12 semaines après la chirurgie, les souris des groupes CL + ATFL et CL + DL ont eu besoin de plus de temps pour passer la poutre d’équilibre que les souris du groupe simulé, et la différence était statistiquement significative (p < 0,01). Aucune différence statistiquement significative n’a été observée dans le temps mis par les souris du groupe CL + ATFL pour passer la poutre d’équilibre par rapport aux souris du groupe CL + DL au cours de chaque période d’essai (p > 0,05 ; Graphique 1A).
Le nombre de fois où l’arrière-pied droit de la souris a glissé à travers la poutre d’équilibre n’était pas statistiquement différent entre les trois groupes de souris avant la chirurgie (p = 0,68). De plus, aucune différence significative n’a été observée dans le nombre de sections de l’arrière-pied droit pour les souris des groupes CL + ATFL et CL + DL par rapport aux souris du groupe simulé 3 jours après la chirurgie. En ce qui concerne les autres points de temps postopératoires, le nombre de sections dans le groupe de transsection ligamentaire était plus élevé que celui des souris dans le groupe simulé, et la différence était statistiquement significative (p < 0,05). À 8 semaines et 12 semaines après la chirurgie, le nombre de fois où l’arrière-pied droit du groupe CL + ATFL a glissé hors de la poutre d’équilibre était plus élevé que celui des souris du groupe CL + DL, et la différence était statistiquement significative (p < 0,05 ; Graphique 1B).
Analyse de l’empreinte
La longueur de la foulée des souris de chaque groupe augmentait avec l’âge, mais la section des ligaments pouvait raccourcir la longueur de la foulée. Aucune différence significative n’a été observée dans la longueur du pas de l’arrière-pied droit entre les trois groupes de souris avant la chirurgie (p > 0,05). Dans le test de marche 12 semaines après la chirurgie, la longueur de pas de l’arrière-pied droit dans le groupe de coupure ligamentaire était plus courte que dans le groupe simulé à la même période, et la différence était statistiquement significative (p < 0,01). Cependant, la longueur de foulée de l’arrière-pied droit des souris du groupe CL + ATFL n’était pas significativement différente de celle des souris du groupe CL + DL (p > 0,05 ; Graphique 2A et B).
Évaluation de la nociception thermique
L’analyse statistique du temps de réponse thermique à la nociception des pieds des souris pendant l’activité a montré qu’il n’y avait pas de différences statistiques dans les temps de réaction des trois groupes de souris avant la chirurgie (p > 0,5). Dans l’évaluation de la nociception thermique après la chirurgie, les temps de réponse de la nociception thermique des souris du groupe de coupure ligamentaire étaient plus longs que ceux des souris du groupe simulé au cours de la même période, et la différence était statistiquement significative (p < 0,01 ; Graphique 3).
Micro-tomodensitométrie
Douze semaines après la chirurgie, la micro-tomodensitométrie a été utilisée pour analyser quantitativement l’ASCJ de l’arrière-pied droit pour les souris de chaque groupe. La reconstruction tridimensionnelle des images tomodensitométriques a montré que l’ASCJ de l’arrière-pied droit dans les deux groupes avec des ligaments sectionnés était plus rugueux que dans le groupe simulé. La surface articulaire était concave, convexe et plate, il y avait des marques d’usure évidentes, des ostéophytes étaient générés autour des articulations et les articulations présentaient des changements dégénératifs. De plus, environ 28,6 % des souris du groupe CL + DL ont développé une luxation de l’éboulis (Figure 4A,B)10. La fraction volumique osseuse de l’ASCJ de l’arrière-pied droit dans les groupes CL + ATFL et CL + DL était significativement plus élevée que dans le groupe simulé, et la différence était statistiquement significative (p < 0,01 ; Graphique 4C,D)10.
Coloration en coupe du cartilage articulaire
La coloration verte H&E et Safranin O-fast a montré que la structure de l’ASCJ des souris du groupe simulé était complète, que la morphologie du cartilage était intacte et que les chondrocytes étaient uniformément répartis. La couche cartilagineuse de l’ASCJ des deux groupes de souris présentant des coupures ligamentaires a montré une discontinuité évidente et le nombre de chondrocytes a diminué (Figure 5A,B)10. Le système de notation modifié de la Mankin and Osteoarthritis Research Society International (OARSI) a été utilisé pour évaluer la coloration verte H&E et Safranin O-fast de l’ASCJ pour les souris de chaque groupe20,21,22. Le score de Mankin modifié a été déterminé par les caractéristiques structurelles du cartilage et le nombre et la coloration des chondrocytes, et le score OARSI a été déterminé par le grade histopathologique et le stade du cartilage. Les scores des deux groupes de souris ayant subi une amputation ligamentaire étaient plus élevés que ceux des souris du groupe simulé, et la différence était statistiquement significative (p < 0,05 ; Graphique 5C-F)10.
Les images de la coloration immunohistochimique typique du collagène de type II ont montré que la teneur en collagène de type II dans la couche de cartilage articulaire ASCJ de l’arrière-pied droit dans le groupe simulé était plus uniforme que celle des deux groupes de souris avec des ligaments sectionnés, et il n’y avait pas de perte évidente de collagène de type II (Figure 6A). Les résultats de l’analyse quantitative ont montré que l’expression du collagène de type II dans l’ASCJ des souris du groupe simulé était plus élevée que celle des deux groupes de souris avec des ligaments sectionnés, et la différence était statistiquement significative (p < 0,05 ; Graphique 6B et C).

Figure 1 : Analyse comportementale des souris à l’aide du test de la poutre d’équilibre. (A) Temps nécessaire aux souris pour traverser la poutre d’équilibre. (B) Le nombre de glissements du pied droit lors de la traversée de la poutre d’équilibre. Les données représentent la moyenne ±écart-type, n = 7 échantillons par groupe. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 2 : Analyse comportementale des souris à l’aide de l’analyse de l’empreinte. (A) Comparaison de la longueur du pas droit pour les souris de chaque groupe avant la chirurgie. (B) Comparaison de la longueur du pas droit pour les souris de chaque groupe 12 semaines après la chirurgie. Les différences statistiquement significatives sont indiquées par **, où p < 0,01, et ***, où p < 0,001 entre les groupes indiqués. Les données représentent la moyenne ±écart-type, n = 7 échantillons par groupe. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 3 : Analyse comportementale des souris à l’aide de l’évaluation de la nociception thermique. Temps de réponse de la nociception thermique pendant l’activité chez la souris. Les données représentent la moyenne ±écart-type, n = 7 échantillons par groupe. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 4 : Analyse micro-tomodensitométrique du pied droit d’une souris. (A) Reconstruction tridimensionnelle du talus de souris sans luxation dans le complexe articulation cheville-sous-talienne (vue latérale, vue médiale, vue antérieure). (B) Reconstruction tridimensionnelle du talus de souris disloqué dans le complexe articulation cheville-sous-talienne (vue latérale, vue médiale, vue antérieure). (C) Analyse quantitative de la fraction volumique osseuse (BV/TV) des articulations de la cheville de souris. (D) Analyse quantitative de la fraction volumique osseuse (BV/TV) des articulations sous-taliennes de souris. Les flèches noires indiquent la formation d’ostéophytes ou la luxation d’éboulis. Les différences statistiquement significatives sont indiquées par ***, où p < 0,001 entre les groupes indiqués. Ce chiffre a été modifié à partir de Liu et al.10. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 5 : Coloration verte H&E et Safranin O-fast et analyse des articulations de la cheville. (A) Coloration H&E des articulations sous-taliennes de la cheville de souris. (B) Coloration O-rapide de la safranine des articulations sous-taliennes de la cheville de la souris. (C) Scores de Mankin modifiés pour les articulations de la cheville de la souris. (D) Scores de Mankin modifiés pour les articulations sous-taliennes de la souris. (E) Scores de l’Osteoarthritis Research Society International (OARSI) pour les articulations de la cheville chez la souris. (F) Scores OARSI pour les articulations sous-taliennes de la souris. Symboles : a = articulation de la cheville ; s = articulation sous-talienne. Les différences statistiquement significatives sont indiquées par ***, où p < 0,001 entre les groupes indiqués. Barre d’échelle = 100 μm, n = 7 échantillons par groupe. Ce chiffre a été modifié à partir de Liu et al.10. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.

Figure 6 : Coloration immunohistochimique et analyse des articulations de la cheville. (A) Coloration immunohistochimique du collagène de type II de la cheville et des articulations sous-taliennes de la souris. (B) Pourcentage de rapport de surface de collagène II (+) pour les articulations de la cheville de la souris. (C) Pourcentage de rapport de surface de collagène II (+) pour les articulations sous-taliennes de la souris. Symboles : a = articulation de la cheville ; s = articulation sous-talienne. Les différences statistiquement significatives sont indiquées par ***, où p < 0,001 entre les groupes indiqués. Barre d’échelle = 100 μm, n = 7 échantillons par groupe. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Aucun des auteurs n’a d’intérêts divergents.
L’articulation complexe cheville-sous-talienne (ASCJ) est le noyau du pied et joue un rôle clé dans le contrôle de l’équilibre dans les activités quotidiennes. Les blessures sportives entraînent souvent une instabilité de cette articulation. Nous décrivons ici un modèle murin d’instabilité de l’ASCJ induite par la transsection ligamentaire.
Cette étude a été financée par le programme de bourses d’études du gouvernement provincial du Jiangsu et le développement du programme académique prioritaire des établissements d’enseignement supérieur du Jiangsu (PAPD).
| 5-0 Suture chirurgicale en nylon | Ningbo Medical Needle Co., Ltd. | 191104 | |
| Solution de différenciation de l’éthanol acide (1 %) | Shanghai Yuanye Biotechnology Co., Ltd. | R20778 | |
| Lames adhésives | Jiangsu Shitai Company | ||
| Solution d’ammoniac (1 %) | Shanghai Yuanye Biotechnology Co., Ltd. | R20788 | |
| Éthanol anhydre | Shanghai Sinopharm Group Chemical Reagent Co., Ltd. | ||
| Acide acétique aqueux (1 %) | Shanghai Yuanye Biotechnology Co., Ltd. | R20773 | |
| Cassette cube noir | Shanghai Yizhe Instrument Co., Ltd. | ||
| Tube à centrifuger 15ml | Beijing Soleibo Technology Co., Ltd. | YA0476 | |
| Tube à centrifuger 50ml | Beijing Soleibo Technology Co., Ltd. | YA0472 | |
| Verre de protection | Jiangsu Shitai Company | ||
| Logiciel CTAn | Logiciel d’analyse micro-CT | scientifique | bleu |
| Logiciel Dataview | Logiciel AEMC instruments | commerciaux logiciel d’analyse de données d’éthylènediaminetétraacétate | |
| disodique (EDTA-2Na) | Beijing Soleibo Technology Co., Ltd. | E8490 | |
| Incubateur électrique | Suzhou Huamei Equipment Factory | ||
| Intégration de paraffine | Leica, Allemagne | 39001006 | |
| Solution de coloration à l’éosine (soluble dans l’alcool, 1 %) | Shanghai Yuanye Biotechnology Co., Ltd. | R30117 | |
| Solution de coloration verte rapide | Sigma-Aldrich, USA | F7275 | |
| Papier de marche | Baoding Huarong Paper Factory | ||
| GraphPad Prism 8.0 | Logiciel | Graphpad | outils d’analyse statistique en ligne |
| Boules de coton Iodophor | Qingdao Hainuo Bioengineering Co., Ltd. | ||
| Leica 818 lame | Leica, Allemagne | ||
| Micro-CT | Skyscan, Belgique | SkyScan 1176 | |
| Microscope à micromanipulation | Suzhou Omet Optoelectronics Co., Ltd. | ||
| Simule le logiciel | Materialise  ; | Logiciel de traitement d’images médicales 3D  ; | |
| Coloration d’hématoxyline Harris modifiée Shanghai | Yuanye Biotechnology Co., Ltd. | R20566 | |
| Souris anti-souris collagène de type II | American Abcam Company | ||
| NaOH | Shanghai Sinopharm Group Chemical Reagent Co., Ltd. | ||
| N-butanol | Shanghai Sinopharm Group Chemical Reagent Co., Ltd. | ||
| Fixateur neutre au formol (10 %) | Shanghai Yuanye Biotechnology Co., Ltd. | ||
| Résine neutre | Sigma-Aldrich, États-Unis | ||
| Logiciel de reconstruction Nrecon  ; | Micro Photonics Inc. | ||
| Tondeuse à cheveux | Oaks Group Co., Ltd. | ||
| Machine d’enrobage de paraffine | Leica, Allemagne | ||
| PH mètre | Shanghai Leitz Company | ||
| Saline tamponnée au phosphate (PBS) | American Biosharp | ||
| Saline physiologique (pour les mammifères, stérile) | Shanghai Yuanye Biotechnology Co., Ltd. | R22172 | |
| Safranin O-staining solution | Sigma-Aldrich, États-Unis | HT90432 | |
| Saline (0,9 %) | Shanghai Baxter Medical Drug Co., Ltd. | 309107 | |
| Shaker | Haimen Qilin Bell Instrument Manufacturing Co., Ltd. | 2008779 | |
| SPSS 23 | Outils d’analyse statistique en ligne | IBM | |
| Tablette | Leica, Allemagne | ||
| Trancheuse de tissus | Leica, Allemagne | ||
| Ugo Basile | Ugo Basile Biological Research Company Microscope | ||
| à fluorescence vertical | Zeiss Axiovert, Allemagne | ||
| Canal en plastique en forme de U | Shanghai Yizhe Instrument Co., Ltd. | ||
| Pommade oculaire vétérinaire | Pfizer | ||
| Xylene | Shanghai Sinopharm Group Chemical Reagent Co., Ltd. | ||
| Testeur de fatigue de roue YLS-10B | Jinan Yiyan Technology Development Co., Ltd. |