Toutes les procédures impliquant des tissus humains respectaient les directives institutionnelles et la Déclaration d’Helsinki, et ont été approuvées par le Conseil d’Éthique Institutionnelle de l’Université Médicale du Fujian (Approbation n° 2021KYB089). Un consentement éclairé écrit a été obtenu de tous les participants avant le prélèvement des tissus.
Analyse de l’expression et de la survie génique
Les données de séquençage de l’ARN et les informations cliniques correspondantes ont été obtenues à partir de plusieurs bases de données publiques. 1) Cohorte TCGA : Les données RNA-seq (FPKM) pour 175 échantillons de glioblastome multiforme (GBM) et 534 de gliome de bas grade (LGG) ont été téléchargées depuis The Cancer Genome Atlas (https://portal.gdc.cancer.gov/) ; 2) Contrôles normaux : Les profils d’expression de 211 tissus cérébraux normaux et 662 tissus gliomes ont été téléchargés depuis la base de données UCSC Xena (https://xenabrowser.net/datapages/) ; 3) Validation externe : Les données des cohortes CGGA693 et CGGA325 ont été obtenues à partir de l’Atlas du génome du gliome chinois (http://www.cgga.org.cn) ; 4) Jeu de données GEO : Le jeu de données GSE43378, contenant les données d’expression et cliniques de 50 échantillons de gliome, a été téléchargé depuis le Gene Expression Omnibus (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/geo/). Toutes les données brutes de comptage ont été converties en transcriptions par million (TPM) et transformées enlogarithèmes 2. Pour les ensembles de données déjà normalisés, des matrices d’expression ont été examinées afin d’assurer des distributions comparables. Les gènes présentant des valeurs de TPM < 1 sur plus de 80 % des échantillons ont été exclus. Les informations cliniques manquantes (âge, statut IDH, codélétion 1p/19q, méthylation MGMT) ont été supprimées à l’aide d’un filtrage complet-case. Les effets de lot entre ensembles de données ont été ajustés à l’aide de l’algorithme ComBat implémenté dans le paquet R sva. Les valeurs d’expression ont été standardisées par transformation z-score au sein de chaque ensemble de données. Les analyses de survie ont été réalisées à l’aide des packages R survival et survminer. Les patients ont été dichotomisés en groupes à haute et basse expression selon le niveau médian d’expression d’IRAIN. Des courbes de survie de Kaplan-Meier ont été générées, et la signification statistique a été évaluée par le test log-rank. Les rapports de risques (HR) et les intervalles de confiance (IC) à 95 % ont été estimés à l’aide de modèles de régression des alancs proportionnels de Cox.
Définition des ensembles de gènes immunitaires et métaboliques
Les gènes liés au système immunitaire (IRG, n = 2 483) ont été obtenus à partir de la base de données ImmPort (https://www.immport.org/shared/), et les gènes liés au métabolisme (MRG, n = 948) ont été obtenus à partir de la Molecular Signatures Database (MSigDB, https://www.gsea-msigdb.org/). L’ensemble combiné de ces gènes a été défini comme étant des gènes liés à l’immunométabolisme (IMRG). Ces listes de gènes servaient de référence pour les analyses ultérieures d’expression différentielle et de réseau.
Expression différentielle et analyse des réseaux de co-expression génique pondérée
Des gènes différenciellement exprimés (DEG) entre le cerveau normal et les tissus gliomes ont été identifiés à l’aide du limma du paquet R. Les données d’expression ont été adaptées à un modèle linéaire suivi d’une modération bayesique empirique. Gènes avec |log₂ changement de replie| > 1,5 et le taux de fausses découvertes (FDR) < 0,05 étaient considérés comme exprimés de manière significativement différentielle. L’analyse pondérée du réseau de co-expression génique (WGCNA) a été réalisée à l’aide du package R WGCNA. Les échantillons aberrants ont été exclus par regroupement hiérarchique. La puissance de seuil souple a été réglée à β = 8 pour obtenir un indice d’ajustement topologique sans échelle (R2 ≥ 0,85) tout en maintenant une connectivité moyenne adéquate. Des matrices de chevauchement topologique (TOM) ont été construites, et les gènes ont été regroupés en modules d’une taille minimale de 50 à l’aide de l’algorithme de coupe dynamique en arbre. Les eigengènes du module étaient corrélés aux traits cliniques, et le module le plus fortement associé au gliome (Pearson r > 0,7, P < 1×10-10) a été sélectionné pour l’identification du gène central.
Construction de modèles pronostiques basés sur l’apprentissage automatique
Un cadre complet de validation croisée leave-one-out (LOOCV) intégrant dix algorithmes d’apprentissage automatique a été appliqué pour construire et évaluer des modèles pronostiques. Au total, 101 flux de travail combinatoires ont été mis en œuvre en utilisant la cohorte TCGA comme jeu de données d’entraînement. Les gènes immunométaboliques associés au pronostic (IMRG) ont d’abord été identifiés par régression de Cox univariée (P < 0,05). Le modèle optimal a été déterminé en maximisant l’indice de concordance de Harrell moyen (C-index) à travers trois ensembles de données de validation (CGGA693, CGGA325 et GSE43378). Le modèle RSF-Enet résultant (α = 0,3) a démontré la performance prédictive la plus élevée et a maintenu une généralisabilité robuste à travers les cohortesindépendantes 22.
TME et infiltration immunitaire
Pour caractériser de manière exhaustive le paysage immunogénomique, nous avons utilisé une approche analytique à plusieurs niveaux. Premièrement, les niveaux d’infiltration immunitaire et stromique ont été quantifiés à l’aide de l’algorithmeESTIMATE 23. L’expression différentielle des principales molécules de points de contrôle immunitaires, dont PDCD1, CTLA4 et LAG3, a ensuite été évaluée par analyse basée sur des limmes, et les corrélations entre les gènes de points de contrôle ont été visualisées à l’aide de matrices de corrélation. Des profils de mutations somatiques provenant de 903 échantillons de gliome dans la cohorte TCGA ont été utilisés pour calculer les scores de charge mutationnelle tumorale (TMB), d’instabilité des microsatellites (MSI) et de dysfonction et d’exclusion immunitaire tumorale (TIDE) afin de prédire les réponses potentielles à l’immunothérapie. Les patients ont ensuite été stratifiés en quatre groupes pronostiques selon le stade combiné de la TMB (élevé/faible) et les scores de risque (élevé/bas), et les résultats de survie ont été comparés à l’aide de l’analyse de Kaplan-Meier.
Analyse de l’enrichissement fonctionnel
Des analyses d’enrichissement des voies de l’Ontologie Génique (GO) et de la Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG) ont été réalisées à l’aide du package clusterProfiler R. Les résultats d’enrichissement avec des valeurs de P ajustées < 0,05 ont été considérés comme statistiquement significatifs. Les processus biologiques surreprésentés, les composants cellulaires et les fonctions moléculaires ont été visualisés à l’aide de diagrammes de points et de diagrammes en barres. Les réseaux d’interaction protéine-protéine (IPP) ont été construits à l’aide de la base de données STRING (≥ 0,4) et visualisés dans Cytoscape. Les modules fonctionnels au sein du réseau PPI ont été identifiés à l’aide de l’algorithme MCODE. Les interactions gène-gène et les réseaux de co-expression ont été approfondiment analysés à l’aide de GeneMANIA (score de confiance https://string-db.org ≥ 0,4) et visualisés dans Cytoscape. Les modules fonctionnels au sein du réseau PPI ont été identifiés à l’aide de l’algorithme MCODE. Les interactions gène et les réseaux de co-expression ont été approfondiment analysés à l’aide de GeneMANIA (https://genemania.org), qui intègre des informations sur les interactions physiques et génétiques, les voies partagées et les schémas de co-expression afin d’inférer des associations fonctionnelles potentielles.
Échantillons cliniques
Des tissus gliomes frais (n = 6) et des tissus cérébraux non tumoraux adjacents (n = 6 ; situés à au moins 3 cm du bord tumoral et histologiquement confirmés comme exempts de tumeur) ont été prélevés chez des patients subissant une résection de gliome primaire à l’Hôpital affilié de Zhangzhou de l’Université médicale du Fujian. Aucun des patients n’avait reçu de chimiothérapie ou de radiothérapie avant l’opération. Tous les diagnostics pathologiques ont été vérifiés indépendamment par deux neuropathologistes selon la classification 2021 de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) des tumeurs du système nerveux central. Immédiatement après l’excision chirurgicale, les échantillons de tissu étaient rincés avec du sérum physiologique phosphaté (PBS) glacé pour éliminer le sang résiduel, congelés instantanément dans de l’azote liquide (-196 °C), puis conservés à -80 °C jusqu’à l’extraction de l’ARN.
Lignées cellulaires et culture cellulaire
Les lignées cellulaires humaines de glioblastome SHG44, U251, A172 et T98G, ainsi que des cellules gliales humaines normales (HEB), ont été prélevées à partir de dépôts authentifiés et confirmées exemptes de contamination par mycoplasmes avant utilisation. Les cellules ont été maintenues dans le milieu modifié Eagle’s Medium (DMEM, glucose élevé) de Dulbecco, complétés avec 10 % de sérum bovin fœtal (FBS), 2 mM de L-glutamine et 1 % de pénicilline-streptomycine, à 37 °C dans un incubateur humidifié contenant 5 % de CO₂. Les cellules étaient transmises tous les 4-5 jours après avoir atteint 80-90 % de confluence. Pour établir la surexpression de l’IRAIN-uri et contrôler les lignées cellulaires, les cellules ont été transduites avec des vecteurs lentiviraux portant le transcript IRAIN de pleine longueur ou un vecteur vide en témoin. Les clones stables ont été sélectionnés à l’aide de puromycine (2 μg/mL) pendant 14 jours. L’efficacité de la surexpression a été confirmée par la PCR quantitative par transcription inverse (qRT-PCR) avant les tests en aval.
Essai de prolifération cellulaire du bromure de 3-(4,5-diméthylthiazol-2-yl)-2,5-diphényltétrazolium (MTT)
Les cellules ont été ensemencées dans des plaques de 96 puits à une densité de 1 × 104 cellules par puits dans 100 μL de milieu de culture complet. À 24, 48 et 72 h après le semis, 20 μL de solution MTT (5 mg/mL dans une solution saline tamponnée phosphate) ont été ajoutés à chaque puits et incubés pendant 4 h à 37 °C. Le surnageant a ensuite été retiré, et 150 μL de sulfoxyde de diméthyle (DMSO) a été ajouté pour dissoudre les cristaux de formazan. La plaque a été légèrement agitée pendant 10 minutes pour assurer une solubilisation complète. L’absorbance a été mesurée à 490 nm à l’aide d’un spectrophotomètre à microplaques. Les relevés de fond des puits vierges ont été soustraits. La viabilité cellulaire a été calculée par rapport au groupe contrôle sur 24 heures (fixé à 1,0). Toutes les expériences ont été réalisées avec six réplications techniques et trois répliques biologiques indépendantes. Les données sont exprimées en moyenne ± écart-type (DS), et la signification statistique a été déterminée à l’aide d’un test t à deux côtés.
Cytométrie en flux pour l’apoptose (Annexin V - coloration FITC/PI)
Les cellules ont été ensemencées à 60-70 % de confluence et traitées pendant 24 heures dans les conditions indiquées. Des cellules flottantes et adhérentes ont été prélevées à l’aide de trypsine sans EDTA, combinées, puis lavées deux fois avec du PBS glacé. Les granulés cellulaires ont été resuspendus dans un tampon de liaison Annexin V (10 mM HEPES pH 7,4, 140 mM NaCl, 2,5 mMCaCl 2) à 1 ×10 6 cellules/mL. Pour chaque échantillon, 100 μL de suspension ont été incubés avec 5 μL d’Annexin V-FITC et 5 μL d’iodure de propidium (PI ; 50 μg/mL) dans l’obscurité pendant 15 minutes à température ambiante. Après l’ajout de 400 μL de tampon de liaison, les échantillons étaient maintenus sur glace et analysés en moins d’une heure sur un cytomètre de débit (excitation de 488 nm ; 530/30 nm pour le FITC et >585 nm pour le PI). Des témoins appropriés à coloration unique et fluorescence moins un ont été inclus pour compenser. Au moins 10 000 événements ont été enregistrés par échantillon. Les données ont été analysées par gating de quadrants : populations vivantes (Annexin V⁻/PI⁻), populations apoptotiques précoces (Annexin V⁺/PI⁻), apoptotiques tardives (Annexin V⁺/PI⁺) et nécrotiques (Annexin V⁻/PI⁺). Des pourcentages de cellules apoptotiques précoces + tardives ont été rapportés (moyenne ± de la DC, n = 3).
PCR quantitative en temps réel (qRT-PCR)
L’ARN total a été isolé à l’aide d’un réactif acide phénol-guanidinium selon le protocole du fabricant. La pureté de l’ARN a été vérifiée par spectrophotométrie (A₂₆₀/A₂₈₀ = 1,8-2,1), et l’intégrité a été confirmée par électrophorèse en gel (nombre d’intégrité ARN ≥ 7). Un microgramme d’ARN total a été traité avec la DNase I et transcrit à l’envers lors d’une réaction de 20 μL à l’aide d’hexamères aléatoires et d’amorces oligo(dT). La réaction a été réalisée à 25 °C pendant 10 minutes, 50 °C pendant 30 minutes et 85 °C pendant 5 minutes. La PCR quantitative a été réalisée dans un système de 10 μL contenant 5 μL de 2 × SYBR Green Master Mix, 0,3 μM par amorce, et 1 μL d’ADN c (≈ équivalent d’ARN de 20 ng). Les conditions de cycle thermique étaient de 95 °C pendant 5 minutes, suivies de 40 cycles de 95 °C pendant 15 s et 60 °C pendant 30 s, puis une analyse de la courbe de fusion de 65 °C à 95 °C par incréments de 0,3 °C. Toutes les réactions étaient effectuées en triple exemplaire, avec des contrôles sans gabarit et minus-RT. Les valeurs de Ct > 35 ou SD répliquées techniques > 0,5 ont été exclues. L’expression relative a été calculée en utilisant la méthode 2⁻ΔΔCt, avec GAPDH comme contrôle interne. Des valeurs moyennes ± de la DS provenant de trois réplications biologiques indépendantes ont été rapportées, et les différences de groupe ont été analysées à l’aide d’un test t à deux queues.
Analyse du western blot
Les cellules ont été lysées sur glace dans un tampon RIPA (50 mM Tris-HCl, pH 7,4, 150 mM NaCl, 1 % NP-40, 0,5 % de désoxycholate de sodium, 0,1 % de SDS) complétés avec des inhibiteurs de protéase et de phosphatase. Les lysats ont été incubés pendant 30 minutes sur glace avec vortex intermittent et dégagés par centrifugation à 12 000 × g pendant 15 minutes à 4 °C. Les concentrations de protéines ont été mesurées par test de BCA, ajustées à 1-2 μg/μL, et mélangées 1:3 avec un tampon de Laemmli à 4× (tampon final de 1× contenant 100 mM de DTT). Les échantillons ont été dénaturés à 95 °C pendant 5 minutes. Des quantités égales de protéines (50 μg) ont été éliminées par 12 % de SDS-PAGE à 100 V pendant 90 minutes et électrotransférées dans les membranes PVDF à 250 mA pendant 90 minutes. Les membranes ont été bloquées avec 5 % de lait écrémé dans TBST (0,1 % Tween-20) pendant 1 h à température ambiante (ou 5 % de BSA pour les phosphoprotéines) et incubées toute la nuit à 4 °C avec des anticorps primaires contre IGF1, IGF1R, JAK2, p-JAK2 (Y1007/1008), STAT3, p-STAT3 (Y705), BIRC5 et β-actine (dilution typique 1:1000, β-actine 1:5000). Après trois lavages de 10 minutes en TBST, les membranes ont été incubées avec un anticorps secondaire conjugué à HRP (1:5000) pendant 1 h à température ambiante, lavées à nouveau, puis développées à l’aide d’un substrat chimiluminescent. Les intensités des bandes ont été quantifiées avec ImageJ, normalisées en β-actine ou protéine totale, et exprimées en moyenne ± SD à partir de trois expériences indépendantes.
Immunocytochimie
Les cellules cultivées sur des bâtons de verre stériles ont été rincées deux fois avec du PBS et fixées dans du paraformoldéhyde à 4 % pendant 15 minutes à température ambiante. Après trois lavages de PBS, les cellules ont été perméabilisées avec 0,2 % de Triton X-100 pendant 10 minutes, bloquées avec de l’albumine sérique bovine (BSA) à 5 % pendant 1 heure, puis incubées toute la nuit à 4 °C avec l’anticorps anti-CD31 primaire (dilution 1:200 dans 1 % de BSA). Après trois lavages PBS, les cellules ont été incubées avec un anticorps secondaire conjugué à Alexa Fluor (dilution 1:500) pendant 1 heure dans l’obscurité, contre-colorées avec du DAPI (1 μg/mL, 5 min), puis montées dans un milieu antifade. Les images ont été capturées à l’aide d’un microscope à fluorescence sous les mêmes réglages d’exposition et de gain. Le pourcentage de zone positive au CD31 a été quantifié dans cinq champs non superposés sélectionnés au hasard par échantillon à l’aide du logiciel ImageJ. Ce test a été réalisé sur des modèles cellulaires plutôt que sur des sections tissulaires.
Analyse statistique
Des analyses statistiques ont été réalisées en utilisant la version R 4.3.0 ainsi que ses packages associés. Pour comparer les variables catégorielles, le test du chi carré a été utilisé, tandis que les variables continues ont été évaluées soit par le test de Wilcoxon à la somme des rangs, soit par le test T. L’évaluation des variables continues a été réalisée grâce au coefficient de corrélation de Pearson. Les analyses de survie ont été réalisées à l’aide du package de survie, qui incluait la modélisation des aléas proportionnelles de Cox et la génération de courbes de Kaplan-Meier, avec des seuils de stratification optimaux établis par le package survminer et la formule Riskscore =
. Le package CompareC a été utilisé pour évaluer les indices C de diverses variables. La courbe caractéristique de fonctionnement du récepteur (ROC), destinée à prédire les variables catégorielles binaires, a été générée à l’aide du package pROC. De plus, la zone dépendante du temps sous la courbe ROC (AUC) pour les métriques de survie a été analysée à l’aide du package timeROC. Tous les tests statistiques ont été réalisés selon une approche bilatérale. Un niveau de signification de P < 0,05 était considéré comme statistiquement significatif.