La migraine est un trouble neurovasculaire primaire courant, associé à une morbidité importante et à des altérations inflammatoires systémiques. Le rapport largeur-albumine (RDW-albumine, RAR), distribution des globules rouges (rapport RDW/albumine, RAR) est un marqueur émergent d’inflammation systémique et d’état nutritionnel ; cependant, les approches standardisées pour évaluer son association avec les issues migrainaires dans de grands ensembles de données de population sont limitées. En utilisant les données de l’Enquête nationale sur la santé et la nutrition (NHANES) 1999–2004, cette étude a évalué la relation entre la RAR et la prévalence de la migraine, ainsi que la mortalité toutes causes confondues chez les personnes migraineuses. Un total de 8 781 participants ont été inclus dans l’analyse transversale, et 1 762 participants atteints de migraine ont été suivis pour les critères de mortalité. Des modèles logistiques multivariés et de régression de Cox ont été utilisés pour évaluer les associations. Après ajustement pour les facteurs de confusion potentiels, des taux de RAR plus élevés étaient significativement associés à une probabilité accrue de migraine. Chez les participants souffrant de migraine, une RAR élevée était également indépendamment associée à une mortalité toutes causes confondues plus élevée. Ces résultats suggèrent que la RAR pourrait servir de biomarqueur simple et accessible pour identifier les individus à risque plus élevé de migraine et de conséquences indésirables, soulignant ainsi sa valeur potentielle en stratification du risque et en gestion clinique.