Stimulation magnétique transcrânienne déclenchée par électroencéphalographie en temps réel pour l’excitation corticale

0 vues3:49 min • August 29th, 2025

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Commençons par un participant humain portant un capuchon EEG, fixé par un capuchon en maille.

Des électrodes EMG ont été placées sur le muscle abducteur du muscle court pour l’acquisition du signal.

Utilisez un tracker de tête réfléchissant pour surveiller la position de la tête en temps réel.

Ensuite, positionnez la bobine de stimulation magnétique transcrânienne ou TMS sur le cortex moteur et délivrez des impulsions magnétiques pour activer les neurones corticaux.

Cette activation évoque des contractions musculaires, capturées sous forme de potentiels évoqués moteurs ou MEP par les électrodes EMG.

Identifiez le site cortical produisant les MEP les plus forts et fixez la bobine en place.

Ajustez l’intensité de la stimulation pour déterminer le seuil moteur, c’est-à-dire l’intensité la plus basse qui évoque de manière fiable les MEP.

Ensuite, réglez le système pour qu’il déclenche la TMS pendant la phase négative du signal EEG, lorsque l’excitabilité corticale est la plus élevée.

Lancez la séquence TMS synchronisée avec EEG.

Les électrodes EEG enregistrent l’activité cérébrale, tandis qu’un processeur en temps réel détecte les phases négatives et déclenche la TMS, produisant des réponses musculaires cohérentes.

Pour réaliser une expérience de TMS synchronisée avec EEG en temps réel, déterminez d’abord l’endroit exact où la TMS du cortex moteur évoque la réponse motrice la plus forte des muscles de la main. Marquez ensuite la position de ce point chaud et de la bobine dans le logiciel de neuro-navigation. Ensuite, fixez la tête du sujet avec un oreiller d’aspirateur et fixez la bobine à l’endroit du point chaud avec un bras mécanique.

Pour déterminer le seuil d’intensité de la stimulation, ajustez progressivement l’intensité de la stimulation jusqu’à ce que 50 % des impulsions TMS entraînent une réponse motrice. Ici, l’intensité a été réglée à 110 % de l’intensité seuil. Pour configurer le système en temps réel afin de combiner plusieurs canaux EEG afin d’extraire une oscillation spécifique, utilisez un filtre spatial laplacien-laplaciens à cinq canaux centré sur l’électrode C3 pour extraire le rythme sensori-moteur.

Pour déclencher la TMS au pic positif ou négatif de cette oscillation, réglez la condition de déclenchement de phase sur la phase zéro ou la phase pi de manière aléatoire pour chaque essai avant d’armer l’appareil en temps réel et de régler la séquence pour qu’elle soit répétée en boucle toutes les deux secondes. Ensuite, exécutez l’expérience pendant environ 10 minutes pour acquérir un nombre suffisant d’essais pour différencier les effets de stimulation spécifiques à la phase. Au cours de l’expérience, la position de la bobine sera surveillée sur le système de neuronavigation et les signaux EEG et EMG seront surveillés sur le système EEG.

Les données brutes ainsi que l’EEG pré-stimulus et la réponse musculaire post-stimulus pour chaque condition sont également affichées sur le système EEG. Le dispositif en temps réel effectuera un filtrage spatial pour cibler la région cérébrale d’intérêt et un filtrage passe-bande pour isoler l’oscillation d’intérêt, en estimant l’amplitude et la phase instantanées à l’aide de la prédiction directe autorégressive et de la transformée de Hilbert. Ce signal est ensuite comparé à la condition de déclenchement.

Si le seuil de puissance et les conditions de phase sont remplis, le stimulateur se déclenche. À l’aide des moyennes cumulées affichées en ligne, la précision du ciblage de phase et l’effet de la phase sur la réponse musculaire peuvent être estimés au cours de l’expérience.

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Dernière mise à jour : 15 août 2026