Construction d’une interface nerveuse périphérique régénérative composite dans un modèle de lésion nerveuse chez le rat

Prenez un rat anesthésié avec le nerf péronier commun de la cuisse transecté pour modéliser une lésion nerveuse périphérique lors de l’amputation d’un membre.

Placez une greffe musculaire d’un rat donneur sur le muscle de la cuisse exposé. Le centre du greffon n’a pas le revêtement musculaire le plus externe, exposant les fibres musculaires pour la fixation nerveuse.

Fixez l’extrémité nerveuse transectée aux fibres exposées et ancrez le greffon au muscle sous-jacent.

Suturez le nerf à la greffe musculaire pour minimiser les contraintes mécaniques.

Placez la greffe de peau du rat donneur, qui se compose de la couche du derme, sur le nerf.

Suturez le greffon de peau à la greffe musculaire.

Cette interface nerveuse périphérique régénérative composite, ou C-RPNI, favorise la régénération nerveuse.

Fermez la plaie, désinfectez le site, appliquez des antibiotiques pour prévenir l’infection et permettre la guérison.

Au fil du temps, les motoneurones réinnervent le muscle pour former des jonctions neuromusculaires, tandis que les neurones sensoriels s’étendent dans la greffe de peau pour rétablir les structures sensorielles.

Pour fabriquer la construction C-RPNI, placez le greffon musculaire sous le microscope de dissection et retirez tout le tissu tendineux central ainsi qu’un petit segment central de l’épimysium en laissant les extrémités tendineuses intactes. L’utilisation d’un 8-0 Une suture en nylon et deux points de suture interrompus fixent l’épineurium de l’extrémité transectée du nerf péronier commun à la zone de la greffe musculaire dépourvue d’épimysium de chaque côté du nerf.

Fixez la greffe musculaire au périoste du fémur à l’aide d’un seul point interrompu en nylon 6-0, à la fois proximale et distale, la jonction nerveuse étant tournée vers l’opposé du fémur. Placez un 8-0 Point de nylon sur le bord central inférieur de l’épimysium du greffon musculaire, le fixant à l’épineurium du nerf péronier commun de manière à créer une laxité dans le nerf à l’intérieur du greffon musculaire. Positionnez la greffe de peau sur la greffe musculaire de manière à ce qu’elle recouvre complètement le nerf et la majorité du muscle avec la marge profonde du derme reposant sur le muscle.

Coupez tout derme qui s’étend au-delà de la limite du muscle et utilisez 8-0 Nylon a interrompu les sutures pour fixer circonférentiellement le greffon de peau au greffon musculaire. Fermez le fascia du biceps fémoral sur la construction en courant avec une suture chromique 5-0 et fermez la peau sus-jacente avec une suture chromique 4-0 en mode course. Ensuite, remplacez la zone chirurgicale par un tampon imbibé d’alcool et appliquez une pommade antibiotique avant de permettre au rat de se rétablir avec des sources de nourriture et d’eau séparées des compagnons de cage avec surveillance jusqu’à ce qu’il décubise complètement.