JoVE Encyclopedia of Experiments
Recherche sur le cancer
0 vues • 4:37 min • April 30th, 2023
La biobanque consiste à recueillir et à stocker des échantillons de tissus biologiques ou des fluides à des fins de recherche. Pour biostocker des échantillons de cancer de la prostate, il faut d’abord obtenir une image IRM plane axiale ou transversale de la prostate afin d’identifier la tumeur. Par la suite, obtenez l’image coronale ou frontale correspondante pour marquer l’emplacement précis de la tumeur.
Ensuite, prélevez la prostate porteuse de la tumeur. À l’aide d’encres de marquage tissulaire, peignez le côté gauche et le côté droit de l’organe pour indiquer les marges chirurgicales et identifier l’orientation correcte des morceaux de tissu lors de l’échantillonnage ultérieur.
Placez la prostate marquée sur un appareil de tranchage pré-assemblé de sorte que sa base et son apex soient orientés vers les parois opposées, le côté postérieur vers le bas et le côté antérieur vers le haut. Placez des broches autour de la prostate pour obtenir un ajustement serré.
Mesurez la longueur de la prostate de la base à l’apex. Comparez-le avec l’image coronale pour repérer la position de la tumeur. Localisez les broches les plus proches de la région tumorale. Installez les lames de tranchage de chaque côté des goupilles marquées. Coupez le tissu pour obtenir une tranche transversale portant la tumeur.
En utilisant l’image IRM axiale comme guide, localisez la tumeur sur la tranche. Perforez la zone souhaitée de la tumeur. Stockez l’échantillon pour les applications de biobanque en aval.
Une fois l’échantillon prélevé, stérilisez la hotte à flux laminaire et l’appareil de tranchage de la prostate avec de l’éthanol à 70 %, et pesez la prostate sur une balance standard en grammes. Ensuite, peignez le côté droit avec de l’encre bleue et le côté gauche de l’échantillon avec de l’encre noire, en recouvrant la capsule complète et les vésicules séminales avec de l’encre pour permettre la discrimination des marges chirurgicales.
Pour trancher la prostate, placez le tissu avec la base et l’apex face aux parois opposées de l’appareil avec le côté postérieur vers le bas et le côté antérieur vers le haut. Placez des broches dorées autour de l’échantillon de tissu, en poussant légèrement la prostate vers l’intérieur, si nécessaire, pour obtenir un ajustement parfait, et mesurez la longueur de la prostate de la base à l’apex pour comparer cette mesure à la longueur de la prostate mesurée par IRM.
Si la prostate a rétréci, ajustez la position de tranchage prévue du pourcentage approprié de la réduction. Ensuite, mesurez de la base à la tranche transversale souhaitée et sélectionnez la goupille qui se trouve le plus près de cette mesure pour trancher. Portez des gants en cotte de mailles pour éviter les blessures, placez les lames du dispositif de tranchage de chaque côté de la goupille identifiée et utilisez l’entretoise pour maintenir les lames à 5 millimètres de distance.
Pour acquérir la tranche, utilisez de longs coups pour déplacer lentement mais fermement les lames vers le bas, vers l’avant et vers l’arrière, en confirmant au toucher qu’une tranche complète a été séparée avant de démonter l’appareil. Ensuite, retirez les parois et les épingles, et utilisez des gants pour transférer soigneusement la tranche sur un morceau de carton de liège stérile.
Après avoir acquis l’échantillon, inspectez visuellement la coupe transversale pour la comparaison avec l’image IRM axiale. Dans certains cas, la zone tumorale peut apparaître plus pâle que les tissus environnants. Palpez doucement la tranche transversale. La tumeur peut sembler plus ferme que les tissus environnants. En utilisant l’image IRM axiale comme guide, sélectionnez une ou plusieurs zones pour l’échantillonnage et utilisez un poinçon de 6 millimètres pour appuyer sur la zone tissulaire d’intérêt.
Tournez le poinçon de tissu sur place et contre le bouchon pour assurer une séparation complète, à l’aide d’un scalpel bien aiguisé pour séparer l’échantillon de biopsie de l’échantillon si nécessaire. Une fois l’échantillon acquis, retirez le poinçon et utilisez le piston pour éjecter l’échantillon dans le récipient approprié pour l’analyse ultérieure en aval.