Un modèle expérimental d’ischémie périphérique : une procédure pour générer une ischémie périphérique via la ligature de l’artère fémorale chez un lapin

0 vues3:17 min • July 8th, 2025

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Chez les vertébrés, l’artère fémorale est le principal vaisseau qui alimente en sang les membres inférieurs. Cette artère est une extension de l’artère iliaque externe et se ramifie en six artères plus petites, y compris les artères épigastrique et poplitée supérieures.

Pour la ligature chirurgicale de l’artère fémorale, préparez un lapin anesthésié en position couchée. Faites une incision latérale dans la région de la cuisse et rétractez la peau pour exposer l’amas neurovasculaire sous-jacent qui contient l’artère fémorale entourée de la veine fémorale et le nerf fémoral enfermé à l’intérieur de la gaine fémorale. Ce groupe se trouve à l’intérieur du triangle fémoral - une zone anatomique en forme de coin - délimitée par le ligament inguinal vers le bas, le muscle sartorius latéralement et le muscle abducteur vers le médial.

Maintenant, disséquez les muscles et le tissu conjonctif pour libérer l’artère fémorale. Lister l’artère à un endroit distal de l’artère épigastrique supérieure et proximal de l’artère poplitée et l’exciser soigneusement. Ensuite, suturez l’incision et laissez l’animal se stabiliser.

Finalement, la ligature restreint l’apport sanguin à la jambe, induisant un état de famine dû à l’obstruction de l’apport en nutriments et en oxygène, appelé ischémie périphérique. Par la suite, le modèle animal peut être utilisé pour d’autres expériences.

Pour isoler l’artère fémorale, utilisez une lame de scalpel #15 pour faire une incision cutanée longitudinale sur l’artère fémorale droite, en vous assurant que l’incision s’étend vers le bas du ligament inguinal et se termine dans la zone juste à proximité de la rotule. Utilisez une dissection émoussée pour exposer l’artère fémorale et ouvrez l’incision avec des écarteurs Weitlaner. Appliquez environ 0,5 millilitre de lidocaïne à 1 % localement, pour réduire l’irritation nerveuse et favoriser la vasodilatation.

Poursuivez la dissection émoussée des tissus pour libérer toute la longueur de l’artère fémorale ainsi que toutes ses branches, y compris les artères épigastriques inférieures, fémorales profondes, circonflexes latérales et épigastriques superficielles. Disséquez le long des artères poplitées et saphènes, ainsi que de l’artère iliaque externe, en hydratant périodiquement la zone avec une solution saline, pour protéger contre les lésions tissulaires.

Séparez soigneusement l’artère fémorale de la veine et du nerf fémoraux, et placez deux sutures en soie 4-0 sur l’artère fémorale avec juste assez d’espace entre les sutures pour permettre à l’artère d’être sectionnée. Ensuite, utilisez de petits ciseaux Metzenbaum pour couper entre les deux liens de l’artère ligaturée. Exciser l’artère fémorale à partir de l’endroit où l’artère bifurque pour former les artères saphène et poplitée, en travaillant approximativement, en attachant toutes les branches latérales, pour exciser le reste de l’artère fémorale juste en dessous de l’artère épigastrique.

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Dernière mise à jour : 15 août 2026