Intubation trachéale pour la ventilation mécanique : procédure d’insertion d’une sonde endotrachéale dans la trachée d’un modèle de lapin

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La trachée est une structure tubulaire qui relie le larynx ou le larynx aux bronches des poumons. À l’extrémité trachéale proximale, le larynx est recouvert d’un lambeau cartilagineux appelé épiglotte qui s’ouvre lors de la respiration permettant la libre circulation de l’air dans la trachée.

Pour effectuer une intubation trachéale - une procédure pour insérer un tube dans la trachée - placez un lapin anesthésié en position couchée. Élargissez la bouche du lapin et insérez un tube endotrachéal préliminaire dans la cavité buccale. Cette étape facilite l’ouverture de l’épiglotte et le tube se déplace à l’intérieur du larynx.

Utilisez l’ouverture du tube pour faire passer un cathéter de guidage à l’intérieur de la trachée jusqu’à ce qu’il atteigne l’endroit désiré au-delà du larynx. Retirez la sonde endotrachéale préliminaire tout en maintenant le cathéter de guidage dans sa position.

Prenez une sonde endotrachéale définitive avec un brassard attaché - une partie gonflable - présente à son extrémité. Avancez le tube sur le cathéter de guidage pour tracer le chemin du guide, jusqu’à l’endroit souhaité dans la trachée. Retirez le cathéter de guidage.

Utilisez l’ensemble de ballon pilote terminal pour gonfler le brassard. Cette étape ancre le tube à l’intérieur de la lumière, scellant les voies respiratoires pour éviter les fuites d’air ou de fluides de la trachée. Après une intubation réussie, le lapin est prêt pour la ventilation mécanique.

Après avoir mis les animaux sous sédatif, placez une canule intraveineuse dans la veine marginale de l’oreille et maintenez-la fermée jusqu’à ce que l’intubation soit terminée. Placez le lapin en position couchée et maintenez sa tête en extension verticale. Anesthésier la trachée localement en vaporisant 10 % de lidocaïne.

Glissez un tube endotrachéal de petit diamètre dans la trachée du lapin jusqu’à ce que l’on entende un flux d’air dans le tube. Cela ouvrira le larynx et facilitera l’insertion du tube définitif. Ensuite, insérez un guide dans le tube pour fixer la position du tube dans la trachée. Retirez le tube de petit diamètre et glissez le tube endotrachéal définitif sur le guide. Retirez le guide et gonflez le ballonnet à l’extrémité de la sonde endotrachéale pour sceller et bloquer le dispositif dans la trachée.

Perfuser en continu du fentanyl pour induire une analgésie, 2 à 4 mg/kg de propofol pour induire l’anesthésie et 4 mL/kg/heure d’acétate de Ringer pour maintenir des conditions iso-volumétriques. Aérez immédiatement l’animal avec 3 % de sévoflurane dans de l’oxygène pur.

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Dernière mise à jour : 15 août 2026