Développement d’un modèle expérimental d’anévrisme chez un lapin à l’aide d’une poche vasculaire traitée à l’élastase

Commencez avec un lapin anesthésié avec des artères carotides exposées chirurgicalement ou des CCA soutenues par un tampon bleu pour une visualisation claire.

Attachez le CCA droit avec des sutures et fixez-le distalement pour restreindre le flux sanguin.

Coupez la section de l’ACC droite contenant le nœud serré pour créer une poche vasculaire et nettoyez-la dans une solution saline héparinée pour enlever les tissus mous.

Traitez le sachet avec un tampon contenant de l’élastase pour dégrader les fibres d’élastine, affaiblissant ainsi le vaisseau.

Soutenez le CCA gauche et coupez-le pour restreindre le flux sanguin.

Retirez les tissus mous attachés et percez le CCA gauche pour libérer le sang emprisonné.

Injectez une solution saline contenant de l’héparine pour empêcher la coagulation du sang.

Suture le CCA droit coupé au CCA gauche. Plus tard, ligaturez le sac traité à l’élastase.

Maintenant, retirez toutes les pinces pour rétablir le flux sanguin et suturer l’incision.

Le flux sanguin dans la bifurcation carotidienne artificielle induit un stress sur les parois affaiblies de la poche vasculaire, la faisant gonfler et former un anévrisme.

Après avoir serré la ligature 6-0, utilisez un clip temporaire pour serrer l’artère carotide commune droite aussi distalement que possible afin d’éviter les lésions endothéliales afin de créer un long segment de vaisseau pour l’irrigation afin d’éviter la thrombogenèse. Pour récolter le sac, coupez le vaisseau distal en ligature non résorbable 4-0.

Ensuite, coupez le vaisseau distal à la ligature non résorbable 6-0. Nettoyez méticuleusement la poche artérielle de tous les tissus mous et utilisez une pince pour récipient pour mesurer la longueur, la largeur et la profondeur de la poche. Si une dégradation de la poche est nécessaire, pré-incubez la poche nettoyée avec 100 unités d’élastase porcine dissoutes dans 5 millilitres de tampon Tris à température ambiante pendant 20 minutes.

Pour une préparation plus poussée de l’artère carotide commune, placez deux micro-écouvillons directement sous l’artère carotide commune gauche pour permettre au vaisseau d’être déplacé superficiellement. Et placez un micro-écouvillon supplémentaire avec un rembourrage bleu sous l’artère gauche au tiers distal pour une meilleure visualisation de l’artère. Changez de côté pour accéder au côté gauche de l’animal et utilisez des microciseaux et des pinces pour faire une incision de 2 millimètres en bouche de poisson sur le côté proximal de l’artère carotide commune droite.

Utilisez un deuxième clip vasculaire temporaire pour clamper l’artère carotide commune distale gauche, et clampez l’artère carotide commune gauche proximale avec deux clips vasculaires temporaires supplémentaires. Lorsque toutes les pinces ont été placées, libérez complètement le tiers distal de l’artère carotide commune gauche des tissus mous et effectuez une artériotomie.

Maintenant, rincez le récipient récepteur avec une solution saline héparinée et libérez le complexe de l’adventice. Suturez ensuite l’artère carotide commune droite à l’artère carotide commune gauche. Transférer le sac artériel de la solution saline héparinée dans le champ opératoire où la bifurcation est prévue.

Tout en gardant tous les aspects du complexe vasculaire hydratés avec une irrigation saline continue, suturez le sac au vaisseau, puis retirez toutes les pinces vasculaires temporaires de manière progressive. Lorsque toutes les pinces ont été retirées, fermez le situs opératoire conformément aux protocoles standard.