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Commencez par un système de spectroscopie de corrélation diffuse préparé pour mesurer le débit sanguin cérébral.
Éteignez le laser et les détecteurs.
Le système comprend une sonde composée de fibres source et de fibres de détection.
Désinfectez la sonde. Appliquez du ruban adhésif double face, en évitant les fibres optiques.
Désinfectez le front du participant et placez des lunettes de sécurité laser sur le participant.
Fixez la sonde sur la région d’intérêt sur le front du participant.
Allumez le laser et les détecteurs, puis commencez la mesure du débit sanguin cérébral.
La
lumière proche infrarouge à longue cohérence du laser pénètre profondément dans le cerveau, éclairant le tissu cérébral via la fibre source.
La lumière diffusée par les tissus et les cellules sanguines en mouvement dans le système microvasculaire cérébral interfèrent de manière constructive et destructrice.
Ce modèle d’interférence est enregistré par le détecteur.
La lumière diffusée par les cellules sanguines en mouvement provoque des fluctuations dans le motif d’interférence, qui sont analysées pour calculer l’indice de débit sanguin cérébral, une mesure du flux sanguin dans le tissu cérébral sondé.
Avant de déplacer le système dans l’unité de soins intensifs, connectez toutes les fibres aux lasers et détecteurs appropriés et assurez-vous qu’elles sont correctement fixées à la sonde optique. Ensuite, obtenez le consentement du patient ou d’un représentant légal et apportez le chariot à la chambre du patient. À votre arrivée, éteignez le laser DCS et, dans le menu Fichier, cliquez sur Charger le fichier de paramètres pour charger le fichier de paramètres de sonde approprié.
Placez la sonde sur le côté incurvé du fantôme d’étalonnage, en assurant un bon contact avec la surface, et cliquez sur Optimiser tous les détecteurs pour optimiser la tension de polarisation PMT. Dans le menu Calibrer, cliquez sur Calculer les valeurs d’étalonnage de forme d’onde pour les accessoires optiques et les distances multiples pour exécuter l’étalonnage des séparations de détecteurs de sources multiples. Dans le menu Text-Mon, ouvrez l’option définie par l’utilisateur pour vérifier que les propriétés optiques mesurées correspondent aux valeurs prédéfinies et que l’ajustement R^2 est proche de 1.
Ensuite, sondez à nouveau le fantôme pour mesurer les propriétés optiques du fantôme marqué comme vérifier que l’étalonnage était adéquat. Les propriétés optiques mesurées doivent être à moins de 10 % des valeurs spécifiées dans les fantômes. Pour préparer le patient à l’analyse, utilisez d’abord des lingettes désinfectantes pour nettoyer à la fois la sonde et le front du patient. Placez du ruban adhésif double face sur la sonde, en veillant à ce que le ruban ne soit pas en contact direct avec les pointes de la fibre optique, et placez des lunettes de sécurité laser sur le patient. Placez les sondes sur la région d’intérêt et enroulez les sangles élastiques autour de la tête du patient. Allumez ensuite le laser DCS.
Avant de commencer l’acquisition des données, entrez les séparations du détecteur de source DCS dans l’onglet Paramètres de l’interface utilisateur graphique. Pour commencer l’acquisition, appuyez sur Démarrer dans le logiciel système. Cliquez sur Optimiser tous les détecteurs pour optimiser la tension de polarisation PMT pour le patient, et vérifiez les propriétés optiques dans R^2 de l’ajustement DOS comme illustré. Allumez les détecteurs DCS et vérifiez que chaque détecteur DCS mesure une intensité lumineuse adéquate. En règle générale, plus de 10 kilohertz sont nécessaires.
Si l’intensité mesurée dépasse 800 kilohertz, utilisez un filtre à densité neutre pour réduire le nombre de photons afin d’éviter d’endommager les détecteurs. Vérifiez les courbes d’autocorrélation dans l’onglet Courbes de corrélation de l’interface utilisateur graphique pour assurer un bon couplage de peau et repositionnez la sonde optique si nécessaire. Lorsqu’un bon contact entre la sonde et la peau est établi, cliquez sur Arrêter pour arrêter la collecte de données et définissez les identifiants de l’expérience et du patient dans la zone de texte du dossier et le nom de la région d’intérêt dans la zone de texte du nom de fichier. Appuyez ensuite sur Démarrer pour lancer l’acquisition des données.
Après avoir commencé la mesure, entrez les informations pertinentes sur le patient dans l’onglet Informations sur l’expérience et cliquez sur Marquer pour vous assurer que tout événement pertinent qui se produit pendant la période de surveillance est marqué. Après chaque repère, saisissez la description de l’événement dans l’onglet Infos sur l’expérience. À la fin de l’évaluation, appuyez sur Stop dans l’interface utilisateur graphique pour arrêter la collecte de données. Éteignez l’interrupteur du détecteur DCS et tournez la clé laser DCS en position d’arrêt. Cliquez sur Tous les détecteurs désactivés pour désactiver les PMT et retirer la sonde de la tête du patient et le ruban adhésif double face de la sonde. Nettoyez ensuite la sonde ainsi que le système et les accessoires avec des lingettes désinfectantes.