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Neurosciences
0 vues • 2:55 min • August 7th, 2025
Prenez un modèle canin anesthésié avec une lésion du nerf alvéolaire inférieur ou IAN, un nerf périphérique responsable de la fonction sensorielle de la mâchoire inférieure.
Un tube en polymère biodégradable rempli d’une éponge de collagène relie les terminaisons nerveuses sectionnées et favorise la régénération nerveuse.
Rasez la poitrine gauche et couvrez-la d’un drapé. Incisez la peau et disséquez les muscles pour exposer les deuxième et troisième côtes.
Coupez entre les côtes pour accéder au ganglion sympathique cervical gauche, qui régule la vasoconstriction dans la mâchoire inférieure.
Injectez de l’éthanol dans le ganglion et fermez l’incision.
L’éthanol endommage les neurones, perturbant ainsi la fonction ganglionnaire et bloquant les signaux vasoconstricteurs.
Ce bloc ganglionnaire sympathique cervical induit une vasodilatation persistante, augmentant l’apport d’oxygène et de nutriments au site de la lésion.
Pendant ce temps, les cellules de Schwann adhèrent à la matrice de collagène, formant des pistes de régénération qui guident la croissance axonale.
Au fur et à mesure que les axones s’allongent et se remyélinisent, l’échafaudage se dégrade, laissant derrière lui un nerf régénéré.
Une semaine après la procédure de reconstruction, rasez le champ chirurgical. Ensuite, tracez une ligne d’incision sur le côté gauche de la zone chirurgicale et utilisez une aiguille de calibre 21 pour injecter 5 millilitres de lidocaïne à 1 % dans la poitrine rasée comme anesthésique et analgésique local. À l’aide d’une lame de scalpel numéro 10, faites une incision sur la ligne marquée et utilisez un scalpel électrique pour inciser la couche de graisse afin d’exposer le fascia musculaire.
Exposez les muscles dentelés, ventraux et scalènes. Soulevez les muscles ventrals vers dorsaux pour exposer les deuxième et troisième côtes. Effectuez une thoracotomie latérale gauche au niveau des deuxième et troisième espaces intercostaux pour exposer le ganglion sympathique cervical gauche.
À l’aide d’une aiguille de calibre 30, injectez 0,2 millilitre d’éthanol à 99,5 % dans le ganglion sympathique cervical. Le ganglion sympathique cervical est modifié de manière dégénérative par l’éthanol. Fermez ensuite l’espace intercostal avec des points résorbables 1,0 interrompus. Fermez la peau avec des points de nylon 3.0 interrompus et mesurez la température de la peau du visage avec la thermographie infrarouge une semaine après le bloc ganglionnaire sympathique cervical, ou CSGB.