Une méthode pour quantifier visuel Traitement de l'information chez les enfants Utilisation du suivi des yeux

L'objectif général de cette méthode basée sur le suivi oculaire et l'observation préférentielle est de quantifier la qualité du traitement de l'information visuelle chez l'enfant, fondée sur des réponses d'orientation visuelle réflexives. Cette méthode aura une valeur significative dans le domaine des évaluations visuelles cliniques et de la rééducation chez les enfants à partir de six mois. En outre, la méthode repose sur des mesures objectives et sur l'analyse des réponses oculomotrices.

Ces réponses fournissent des informations quantitatives sur la performance visuelle et peuvent être obtenues sans communication verbale. Les paramètres quantitatifs du traitement visuel, tels que les temps de réaction et la qualité de la fixation, ont une valeur ajoutée pour caractériser la performance visuelle, en particulier chez les jeunes enfants et les enfants présentant des troubles intellectuels. Les implications de cette question s'étendent de la caractérisation du traitement visuel et des fonctions oculomotrices chez les enfants en bonne santé à l'identification d'une performance visuelle anormale chez les enfants souffrant de déficiences visuelles.

Commencez par sélectionner un ensemble de stimuli visuels, tels que des images ou des vidéos, afin de cibler le traitement des fonctions oculomotrices de base et des fonctions de traitement visuel. Utilisez des stimuli visuels pour évaluer les fonctions oculomotrices fondamentales, telles que les fixations et les saccades, la poursuite lisse et le nystagmus optocinétique. Ensuite, utilisez un ensemble de stimuli visuels fondés sur un paradigme de choix forcé à quatre alternatives basé sur le regard préférentiel, de sorte que chacun des quatre coins du stimulus représente une alternative possible, ou une zone cible.

Utilisez ces stimuli visuels pour évaluer les fonctions de traitement visuel, telles que le traitement simultané, la forme, le contraste, la couleur ou le mouvement. Ensuite, concevez une séquence de test dans le logiciel de suivi oculaire en sélectionnant le type de stimulus à ajouter, soit une image, soit un film. Pour ce faire, sélectionnez le stimulus souhaité dans le dossier où il se trouve, puis cliquez sur Ajouter.

Répétez ces étapes jusqu'à ce que tous les stimuli aient été ajoutés à la chronologie. Enfin, placez les différents types de stimuli visuels, dans un ordre aléatoire, dans la séquence de test. Veillez à ce que la position de la zone cible alterne d'un essai à l'autre, afin de solliciter des mouvements oculaires réflexes dirigés vers la cible chez le participant.

Commencez par choisir un système de suivi oculaire adapté aux populations pédiatriques, par exemple doté d'une lumière infrarouge distante, et fixez le moniteur du dispositif de suivi oculaire à une table solide à l'aide d'un bras LCD flexible. Choisissez un bras pouvant se déplacer en trois dimensions. Introduisez l'enfant dans la salle de test et placez-le à environ 60 centimètres du moniteur, afin d'assurer un suivi efficace de la pupille des deux yeux.

Ensuite, ajustez la position de l'écran afin qu'il soit perpendiculaire aux yeux de l'enfant. Puis, confirmez la qualité de la réception des pupilles par la présence de deux points blancs clairement visibles, qui représentent les yeux de l'enfant sur l'écran. Lancez la procédure de calibration du logiciel de suivi oculaire, qui présente des points mobiles dans des zones prédéfinies de l'écran, afin d'aligner les positions du regard.

Vérifiez la qualité de cet étalonnage prédéfini afin de vous assurer que des enregistrements peuvent être effectués. Ensuite, activez une fenêtre distincte appelée visionneuse, qui sélectionne les réponses oculomotrices de l'enfant aux stimuli de test, en superposant le signal de regard sur l'enregistrement vidéo. Activez une caméra web dirigée vers l'enfant afin d'observer et d'enregistrer le comportement général de l'enfant pendant le test.

Indiquez à l'enfant qu'il regardera la télévision. Ensuite, réalisez le test et observez le comportement physique de l'enfant ainsi que ses réponses en matière de mouvements oculaires. Après l'exécution du test, rejouez l'enregistrement du regard hors ligne et observez les réponses oculaires aux stimuli présentés, afin d'obtenir une caractérisation qualitative du comportement d'orientation visuelle de l'enfant.

Enfin, exportez et stockez les données enregistrées et chronométrées de chaque sujet concernant les caractéristiques des mouvements oculaires, telles que la distance de visionnement et les positions du regard, ainsi que séparément la liste chronométrée des stimuli visuels présentés, comme les positions des stimuli. Appliquez une procédure de recalibrage après l’enregistrement, afin de pallier un mauvais calibrage préalable dû à des mouvements de tête excessifs, à l’absence de fixations adéquates ou à une position anormale du regard ou de la tête. Pour ce faire, ouvrez le logiciel d’analyse et sélectionnez le stimulus afin d’analyser les données de regard, en saisissant un chiffre 1 à côté du stimulus choisi.

Appuyez sur Exécuter. Dans le menu contextuel, sélectionnez l'option Recalibrer les données. Ensuite, sélectionnez les données de regard pour un sujet dans la liste des fichiers et appuyez sur Ouvrir.

Dans le menu contextuel suivant, sélectionnez les yeux à analyser : gauche, droit ou les deux, afin de générer un graphique de dispersion de toutes les positions de regard et des positions cibles enregistrées, sur l'ensemble de la durée de présentation du stimulus. Ensuite, sélectionnez Oui ou Non, selon que les positions du regard se superposent correctement ou non aux positions cibles correspondantes.

Si l'étalonnage n'est pas correct, choisissez Non pour effectuer un réétalonnage. Traduisez les points de fixation au centre de l'écran en cliquant une fois sur le Point de fixation ou sur le Point central situé exactement au milieu des axes vertical et horizontal. Échelonnez les positions de regard aux positions cibles correspondantes en cliquant sur le Point de fixation dans chacun des quatre quadrants cibles une fois.

Vérifiez à nouveau si les positions du regard se superposent correctement aux positions cibles correspondantes. Si l'étalonnage est correct, choisissez Oui pour enregistrer les données de regard étalonnées. Sinon, choisissez Non et répétez la procédure post-étalonnage.

En outre, vérifiez que le sujet a vu la présentation du stimulus en contrôlant que les données de regard correspondent aux critères suivants ainsi qu'au graphique de visualisation. Si le stimulus peut être classé comme vu, cliquez sur Oui dans le menu contextuel. Sinon, cliquez sur Non. En même temps, tracez tous les points de fixation appartenant au stimulus présenté dans le quadrant cible correspondant.

Inspectez visuellement si les points de fixation se trouvent dans le quadrant correct. Enfin, après avoir vérifié manuellement les réponses des mouvements oculaires, utilisez le logiciel pour calculer trois paramètres : le temps de réaction à la fixation, ou RTF, la durée de fixation, ou DF, et la zone de fixation du regard, ou ZFR.

Le TTR, qui mesure le temps nécessaire pour traiter une information visuelle et exécuter un mouvement oculaire, présente des valeurs moyennes significativement plus élevées pendant le stimulus animé dynamique chez les enfants ayant des déficiences visuelles, par rapport aux enfants sans déficience visuelle. De plus, les valeurs de TTR sont significativement plus élevées chez les enfants atteints de déficience visuelle cérébrale, comparés à ceux souffrant de déficience visuelle oculaire.

La durée de fixation correspond à la durée totale pendant laquelle le regard reste fixe dans la zone cible. La DF est significativement plus courte chez les enfants présentant des déficiences visuelles, par rapport aux enfants sans déficience visuelle. En outre, la DF est significativement plus courte chez les enfants présentant des déficiences visuelles cérébrales, par rapport aux enfants souffrant de déficiences visuelles oculaires.

En outre, la zone de fixation du regard (GFA) est une mesure de la précision de la fixation, dans laquelle une petite zone de fixation indique une forte précision de fixation. Ici, les valeurs de GFA sont significativement plus élevées chez les enfants présentant des déficiences visuelles que chez les enfants sans déficience visuelle. De plus, la GFA est significativement plus élevée chez les enfants ayant une déficience visuelle et un nystagmus, comparés aux enfants ayant une déficience visuelle mais sans nystagmus.

Après avoir visionné cette vidéo, vous devriez bien comprendre comment utiliser les méthodes fondées sur le suivi oculaire en milieu clinique et en pratique. Ces méthodes permettent de quantifier la qualité du traitement de l'information visuelle chez les enfants à partir de l'âge de six mois. Les étapes essentielles du protocole comprennent les stimuli basés sur la recherche préférentielle, la capacité de recalibrer les données de suivi oculaire après l'acquisition, et la disponibilité de critères de résultat quantitatifs.

Les paramètres de traitement officiels obtenus avec ces méthodes peuvent être avantageux pour suivre l'évolution visuelle au fil du temps et pour surveiller les effets des programmes d'intervention visuelle. Ces méthodes peuvent fournir des profils individuels de performance visuelle. De tels profils peuvent être utilisés pour un soutien fonctionnel dans la vie quotidienne, adaptés aux besoins de l'enfant.