Question 1

מתי יש להשתמש באמצעי זהירות למניעת הדבקה במגע בעת טיפול בחולה?

Accepted Answer

אמצעי זהירות למגע מיושמים עבור מטופלים הידועים או החשודים כנגועים או כמי שנושאים מיקרואורגניזמים בעלי חשיבות אפידמיולוגית, כגון MRSA או שפעת, המועברים בעיקר באמצעות מגע ישיר או עקיף. אמצעי זהירות אלו מגנים על מטופלים אחרים על ידי בידודו של האדם הנגוע, הגבלת תנועתו ודרישה מעובדי הבריאות להשתמש בציוד הגנה אישי מתאים לפני הכניסה לחדר.

Question 2

אילו אמצעי זהירות בשימוש בציוד נחוצים כדי למנוע זיהום צלב בין מטופלים?

Accepted Answer

אין לחלוק ציוד לטיפול בחולים, כגון מדחומים וסטטוסקופים, בין מטופלים ללא חיטוי נאות. הדבר מונע מעבר של גורמים זיהומיים ממטופל אחד למשנהו. יש לנקות, לעקר ולחטא את הציוד בהתאם לפרוטוקולים קבועים לפני השימוש במטופלים שונים, וזאת כדי לשמור על סטנדרטים של בקרת זיהומים.

Question 3

במה נבדלים אמצעי זהירות למניעת הדבקה ממקור מעי מאמצעי זהירות אחרים המבוססים על דרכי הדבקה?

Accepted Answer

אמצעי זהירות למניעת הדבקה ממקור מעי (Enteric precautions) מכוונים לזיהומים המועברים באמצעות מזון או מים מזוהמים, או באמצעות מגע עם צואה והקאות. אמצעים אלו דורשים בידוד של המטופל, שימוש בכפפות ובסינרים, ושטיפת ידיים חובה עם סבון ומים כאשר מתרחש מגע ישיר עם צואה או הקאות, שכן חיטוי ידיים באמצעות תכשירים המבוססים על אלכוהול בלבד אינם מספיקים לסילוק פתוגנים ממקור מעי.

Question 4

מדוע אמצעי זהירות מפני נגיעות ברסס אינם מחייבים מערכות אוורור מיוחדות?

Accepted Answer

נקישות מטיפות אינן מחייבות אוורור מיוחד, כיוון שטיפות נשמתיות ותיפות הנובעות מהקאות בזרם או משלשולים חריפים הן גדולות יחסית ואינן נשארות תלויות באוויר למשך פרקי זמן ממושכים. טיפות אלו עוברות מרחקים קצרים לפני שהן שוקעות, ולכן בידוד בחדר סטנדרטי עם דלתות סגורות מספיק כדי למנוע הדבקה של חולים אחרים.

Question 5

איזה ציוד מיגון אישי (PPE) נדרש בעת יישום אמצעי זהירות נגד רסס (Droplet precautions)?

Accepted Answer

במסגרת אמצעי זהירות מפני רסיסים (Droplet precautions), על עובדי מערכת הבריאות להשתמש בכפפות ובסינר בכל פרוצדורה הכוללת מגע עם המטופל. בנוסף, יש להלביש למטופל המודבק מסכה על הפנים כדי לצמצם את התפזורת של הרסיסים. יש להגביל את תנועת המטופל מחוץ לחדר, אלא אם כן הדבר נחוץ מבחינה רפואית, כדי למזער את סיכון החשיפה של אנשים אחרים.

Question 6

מתי יש להתחיל ולהפסיק נקיטת אמצעי זהירות למניעת הדבקה ממסלול מעי (enteric precautions)?

Accepted Answer

יש להחיל אמצעי זהירות למניעת הדבקה ממערכת העיכול (Enteric precautions) כבר עם המופע הראשון של שלשולים או הקאות, ולהמשיך בהם עד שאבחנה סופית תאשר כי לתסמינים מקור שאינו זיהומי. גישה מניעתית זו מונעת העברה של פתוגנים של מערכת העיכול החודרים לגוף באופן פומי או באמצעות מגע עם חומרים מזוהמים מאנשים נגועים.

Question 7

כיצד קשורות אמצעי זהירות מבוססי העברה לאסטרטגיות אחרות למניעת זיהומים?

Accepted Answer

צעדי זהירות מבוססי העברה עבור העברה במגע, העברה של מחלות מעיים והעברה ברסס הן חלק ממסגרת מקיפה למניעת זיהומים. צעדי זהירות אלו פועלים לצד אמצעי זהירות סטנדרטיים ונקיים וצעדים אחרים למניעת זיהומים הנרכשים במוסדות בריאות. קיימים צעדי זהירות מבוססי העברה נוספים עבור תרחישים של העברה באוויר וסביבה מוגנת, הדורשים אמצעי בקרה שונים.

היזהרות מבוססות הדבקה I: מגע, סופחניות, וטיפות - חידון הערכה