7.8
הטרמינולוגיות הסטנדרטיות של אבחון סיעודי מסייעות לאחיות לזהות ולטפל בבעיות של מטופלים.
ישנם 13 תחומים לבעיות בריאות בסדר טקסונומיה.
בעת גיבוש האבחנה, ודא שהצהרת הבעיה מדגישה את הבעיה הבריאותית מכיוון שהיא מספקת את הבסיס לאבחנה כולה.
שימו לב שאבחון סיעודי צריך להתמקד בבעיה של המטופל ולא בצרכיו.
כמו כן, אבחון סיעודי צריך להיות במונחים מקובלים מבחינה משפטית ובשפה לא שיפוטית.
לדוגמה, במקום "כאב חוזר הקשור לתרופות לא מספיקות", "כאב כרוני הקשור לשימוש לא נכון בתרופות" מתאים יותר.
תווית האבחון עוקבת אחר תבנית בעיה, אטיולוגיה וסימפטום - או PES.
באופן דומה, לתוויות סטנדרטיות יש הגדרות, גורמים קשורים ומאפיינים מגדירים.
באבחון סיעודי, הצהרת הבעיה קודמת לאטיולוגיה, יחד עם הביטוי "קשור ל".
בעקבות האטיולוגיה, נעשה שימוש במונחים "כפי שמתבטא על-ידי" או "כפי שמעיד על-ידי".
לדוגמה, "היפרתרמיה הקשורה לדלקת בדרכי השתן כפי שמעידה טמפרטורת גוף של 39 מעלות צלזיוס".
אבחנה תרפיאטית נכתבת כאשר האח/ת מזהה קבוצת נתונים אסנטיאליים על המטופל שמעידים על בעיות בריאות שאפשר להתמודד איתן באמצעות התערבות תרפיאותית משלה. נימו…
זכויות יוצרים © 2026 MyJoVE Corporation. כל הזכויות שמורות.