אנטגוניסטים אדרנרגיים: ɑ וחוסמי קולטן β

נזכיר כי חוסמי β קונבנציונליים גורמים בעיקר להתכווצות כלי דם היקפית. לעומת זאת, חוסמי β מהדור השלישי, כגון לבטלול וקרבדילול, הם חוסמי α 1-אדרנוצפטורים נוספים, הגורמים להרחבת כלי הדם.

הרחבת כלי הדם הזו מתרחשת באמצעות מנגנונים שונים, כולל ייצור מוגבר של תחמוצת החנקן, חסימת כניסת יוני סידן, פתיחת תעלות יוני אשלגן ופעילות נוגדת חמצון.

Labetalol - המורכב מארבעה איזומרים עם פעולה ברורה על תת-סוגים של אדרנוצפטור - זמין מסחרית כתערובת רצמית.

הוא מעכב קולטני_{β 1}, β_{2 ו-α 1}. β 1-סגר מוריד את לחץ הדם, ואילו α 1-סגר מפחית את התנגדות כלי הדם מבלי להשפיע על קצב הלב או על תפוקת הלב.

אז, labetalol הוא ציין קלינית pheochromocytoma וחירום יתר לחץ דם. בנוסף, הליפופיליות הנמוכה שלו מרמזת על העברת שליה זניחה, מה שהופך אותו בטוח עבור יתר לחץ דם הריוני.

Carvedilol, לעומת זאת, מציג פעולה אנטי דלקתית ומקטין חמצון שומנים ועיבוי דופן כלי הדם. הוא משפר את תפקוד החדרים באי ספיקת לב קלה עד קיצונית ובאוטם שריר הלב.