-1::1
Simple Hit Counter
Skip to content

Products

Solutions

×
×
Sign In

HE

EN - EnglishCN - 简体中文DE - DeutschES - EspañolKR - 한국어IT - ItalianoFR - FrançaisPT - Português do BrasilPL - PolskiHE - עִבְרִיתRU - РусскийJA - 日本語TR - TürkçeAR - العربية
Sign In Start Free Trial

RESEARCH

JoVE Journal

Peer reviewed scientific video journal

Behavior
Biochemistry
Bioengineering
Biology
Cancer Research
Chemistry
Developmental Biology
View All
JoVE Encyclopedia of Experiments

Video encyclopedia of advanced research methods

Biological Techniques
Biology
Cancer Research
Immunology
Neuroscience
Microbiology
JoVE Visualize

Visualizing science through experiment videos

EDUCATION

JoVE Core

Video textbooks for undergraduate courses

Analytical Chemistry
Anatomy and Physiology
Biology
Calculus
Cell Biology
Chemistry
Civil Engineering
Electrical Engineering
View All
JoVE Science Education

Visual demonstrations of key scientific experiments

Advanced Biology
Basic Biology
Chemistry
View All
JoVE Lab Manual

Videos of experiments for undergraduate lab courses

Biology
Chemistry

BUSINESS

JoVE Business

Video textbooks for business education

Accounting
Finance
Macroeconomics
Marketing
Microeconomics

OTHERS

JoVE Quiz

Interactive video based quizzes for formative assessments

Authors

Teaching Faculty

Librarians

K12 Schools

Biopharma

Products

RESEARCH

JoVE Journal

Peer reviewed scientific video journal

JoVE Encyclopedia of Experiments

Video encyclopedia of advanced research methods

JoVE Visualize

Visualizing science through experiment videos

EDUCATION

JoVE Core

Video textbooks for undergraduates

JoVE Science Education

Visual demonstrations of key scientific experiments

JoVE Lab Manual

Videos of experiments for undergraduate lab courses

BUSINESS

JoVE Business

Video textbooks for business education

OTHERS

JoVE Quiz

Interactive video based quizzes for formative assessments

Solutions

Authors
Teaching Faculty
Librarians
K12 Schools
Biopharma

Language

he_IL

EN

English

CN

简体中文

DE

Deutsch

ES

Español

KR

한국어

IT

Italiano

FR

Français

PT

Português do Brasil

PL

Polski

HE

עִבְרִית

RU

Русский

JA

日本語

TR

Türkçe

AR

العربية

    Menu

    JoVE Journal

    Behavior

    Biochemistry

    Bioengineering

    Biology

    Cancer Research

    Chemistry

    Developmental Biology

    Engineering

    Environment

    Genetics

    Immunology and Infection

    Medicine

    Neuroscience

    Menu

    JoVE Encyclopedia of Experiments

    Biological Techniques

    Biology

    Cancer Research

    Immunology

    Neuroscience

    Microbiology

    Menu

    JoVE Core

    Analytical Chemistry

    Anatomy and Physiology

    Biology

    Calculus

    Cell Biology

    Chemistry

    Civil Engineering

    Electrical Engineering

    Introduction to Psychology

    Mechanical Engineering

    Medical-Surgical Nursing

    View All

    Menu

    JoVE Science Education

    Advanced Biology

    Basic Biology

    Chemistry

    Clinical Skills

    Engineering

    Environmental Sciences

    Physics

    Psychology

    View All

    Menu

    JoVE Lab Manual

    Biology

    Chemistry

    Menu

    JoVE Business

    Accounting

    Finance

    Macroeconomics

    Marketing

    Microeconomics

Start Free Trial
Loading...
Home
JoVE Core
Medical-Surgical Nursing
אסתמה IV: אבחון וניהול
אסתמה IV: אבחון וניהול
JoVE Core
Medical-Surgical Nursing
A subscription to JoVE is required to view this content.  Sign in or start your free trial.
JoVE Core Medical-Surgical Nursing
Asthma-IV: Diagnostic and Management

4.10: אסתמה IV: אבחון וניהול

3,203 Views
01:30 min
October 25, 2024
AI Banner

Please note that some of the translations on this page are AI generated. Click here for the English version.

Overview

אבחון וניהול של אסתמה הינם מקיפים, וכוללים הערכה קלינית, בדיקות תפקודי ריאות, וטיפולים תרופתיים. להלן סקירה מפורטת:

הערכה קלינית לאסתמה:

זהו השלב הראשוני באבחון וניהול של אסתמה. הוא כולל:

  • היסטוריה רפואית מפורטת: כולל איסוף מידע על תסמינים כמו צפצופים, שיעול, לחץ בחזה וקוצר נשימה. מידע על מגרים כמו פעילות גופנית, אלרגנים או אוויר קר הוא קריטי.
  • בדיקה גופנית: מתמקדת במערכת הנשימה. הרופא מקשיב לריאות כדי לזהות צפצופים, בודק סימני נזלת אלרגית או אקזמה (הקשורים לעיתים קרובות לאסתמה), ומעריך דפוסי נשימה.
  • הערכת דפוסי תסמינים: הבנת תדירות, משך ועוצמת התסמינים מסייעת בסיווג חומרת האסתמה.
  • היסטוריה משפחתית: בירור אם יש היסטוריה משפחתית של אתסמה או מצבים אלרגיים אחרים.

בדיקות תפקוד ריאות

בדיקות אלו מעריכות את נפח ומהירות זרימת האוויר הנשאף והננשף, ומספקות מדד כמותי של תפקוד הריאות.

  • ספירומטריה: בדיקה אבחנתית מרכזית לאסתמה כולל בדיקת נפח הנשיפה המאומצת בשנייה הראשונה (FEV1) וקיבולת החיונית המאומצת (FVC). יחס FEV1/FVC נמוך מהנורמה לרוב פחות מ-70% מצביע על חסימת דרכי אוויר, מאפיין מרכזי באסתמה.
  • מד זרימת שיא: הערכת קצב זרימת הנשיפה (PEFR), המספקת תובנות על מהירות פליטת האוויר מהריאות.
  • מבחני תגר סימפונות: כוללות בדיקות כמו תגר מטכולין ובדיקות פעילות גופנית, משמשות כאשר תוצאות הספירומטריה תקינות אך יש חשד לאסתמה. בדיקות אלו מעריכות תגובת יתר בדרכי הנשימה.
  • רמת חנקן חמצני בנשיפה (FeNO): בוחנת דלקת אאוזינופילית בריאות, ומסייעת בזיהוי אסתמה אלרגית.

התערבויות תרופתיות

טיפול באסתמה כולל שני סוגים עיקריים של תרופות:

  • תרופות לטווח ארוך לשליטה משמשות יום־יום לשמירה על שליטה באסתמה מתמשכת.
    • סטרואידים בשאיפה מפחיתים דלקת ורגישות בדרכי הנשימה.
    • בטא אגוניסטים ארוכי טווח (LABAs) מרפאים את שרירי דרכי הנשימה לשיפור הנשימה.
    • חוסמי לויקוטריאנים מעכבים לויקוטריאנים, תרכובות הגורמות לתסמיני אסתמה.
  • תרופות להקלה מהירה אשר מספקות הקלה מהירה מתסמיני אסתמה חריפים.
    • בטא אגוניסטים קצרי טווח (SABAs): מרחיבי סימפונות מהירים, אשר מקלים תסמינים חריפים.
    • תרופות אנטיכולינרגיות: מרפים ופותחים את דרכי הנשימה במהירות.
    • סטרואידים דרך הפה או תוך-ורידיים: להחמרות חמורות של אסתמה.

מכשירי שאיפה

  • אספקת תרופות לאסתמה מתבצעת באופן יעיל באמצעות מגוון מכשירים:
  • משאפים במינון מדוד (MDIs): תרסיס תרופות. דורשים תיאום בין לחיצה ושאיפה.
  • משאפי אבקה יבשה (DPIs): משחררים תרופה כאבקה יבשה. שיאפה צריכה להיות מהירה ועמוקה.
  • נבולייזרים: ממרים תרופה נוזלית לערפל, מתאימים למטופלים עם קושי בשימוש במשאפים כמו ילדים צעירים או לחולים עם אסתמה חמורה.
  • משאפי ערפל רך (SMIs): מפיקים ערפל עדין ללא צורך בשאיפה חזקה.

כל מכשיר דורש טכניקה ייחודית על מנת להבטיח מתן מיטבי של התרופה. בחירת המכשיר תלויה בגיל המטופל, יכולת הקואורדינציה שלו, העדפותיו, וסוג התרופה שנרשמה. חשוב לבצע סקירה קבועה של טכניקות השאיפה על מנת להבטיח ניהול יעיל של האסתמה.

Transcript

אבחון וניהול של אסתמה מתחילים באיסוף שיטתי של ההיסטוריה הקלינית של המטופל, כולל דיווחים על צפצופים, לחץ בחזה, קוצר נשימה במנוחה או במהלך פעילות גופנית קלה, ושיעול פרודוקטיבי.

לאחר מכן, בדיקות תפקודי ריאות, כגון ספירומטריה ומדידות זרימת שיא, עוזרות להעריך את חומרת האסתמה.

בדיקות נוספות, כגון מבחן אתגר מתכולין או מבחן אתגר פעילות גופנית, עוזרות לגרום להתכווצות סימפונות ולהעריך תגובתיות יתר של דרכי הנשימה.

בדיקות דם, במיוחד ספירת אאוזינופילים, מזהות דלקת אאוזינופילית, ובדיקות אלרגיה מסייעות לזהות טריגרים שעלולים להחמיר תסמיני אסתמה.

צילומי רנטגן בחזה יכולים לחשוף סימנים של היפר-אינפלציה והשטחת הסרעפת.

ניהול פרמקולוגי כולל תרופות בקרה לטווח ארוך, כגון קורטיקוסטרואידים בשאיפה, בשילוב עם מרחיבי סימפונות, כמו אגוניסטים אדרנרגיים ארוכי טווח של בטא-2 ומשנים לויקוטרין, הנלקחים מדי יום כדי למנוע התקפים.

תרופות להקלה מהירה מטפלות בתסמינים חריפים, כגון אגוניסטים אדרנרגיים קצרי טווח של בטא-2 בשאיפה, אנטיכולינרגיה ותרופות אנטי דלקתיות.

רוב התרופות לאסתמה ניתנות בדרך כלל באמצעות משאפים במינון מדוד, משאפים אבקה יבשה או נבולייזרים.

Key Terms and Definitions

  • Asthma Diagnosis - Identifying disease by assessing symptoms, medical history.
  • Physical Examination - Medical assessment focusing on respiratory system.
  • Lung Function Tests - Quantitative measures of lung function using variety of tests.
  • Pharmacological Interventions - Usage of medications for control and relief in Asthma.
  • Inhalation Devices - Methods to effectively deliver asthma medications.

Learning Objectives

  • Define Asthma Diagnosis – Explain the process and importance of diagnosing asthma. (e.g., signs, test results etc.)
  • Contrast Lung Function Tests vs Physical Examination - Explain primary distinctions and when each is used.(e.g., tests conducted, significance)
  • Explore Pharmacological Interventions – Describe how medications help in managing asthma. (e.g., types of medications, their functions)
  • Explain Inhalation Devices – Understand the purpose and usage of different asthma inhalation devices.
  • Apply in Context – Show how all this information combines in managing and treating Asthma.

Questions that this video will help you answer

  • What does the process of diagnosing asthma involve?
  • How do lung function tests and physical examination contribute to asthma diagnosis?
  • What role do inhalation devices play in the management of asthma?

This video is also useful for

  • Students studying medicine or nursing – Understand how comprehensive asthma diagnosis and management supports their learning.
  • Educators in the field of medical sciences – Provides a clear framework for teaching asthma diagnosis and management.
  • Researchers in Pulmonology – Importance for clinical studies in Asthma management.
  • Health Enthusiasts – Offers insights into Asthma, it's diagnosis and management.

Explore More Videos

החודש ב JoVE גיליון

Related Videos

מחלת ריאות חסימתית כרונית-I: מבוא

01:27

מחלת ריאות חסימתית כרונית-I: מבוא

Obstructive Pulmonary Diseases

3.9K צפיות

מחלת ריאות חסימתית כרונית-II: פתופיזיולוגיה

01:24

מחלת ריאות חסימתית כרונית-II: פתופיזיולוגיה

Obstructive Pulmonary Diseases

4.8K צפיות

מחלת ריאות חסימתית כרונית-III: תסמינים וסיבוכים.

01:34

מחלת ריאות חסימתית כרונית-III: תסמינים וסיבוכים.

Obstructive Pulmonary Diseases

3.9K צפיות

מחלת ריאות חסימתית כרונית-IV: מחקרי הערכה ואבחון

01:44

מחלת ריאות חסימתית כרונית-IV: מחקרי הערכה ואבחון

Obstructive Pulmonary Diseases

3.2K צפיות

מחלת ריאות חסימתית כרונית-V: ניהול

01:29

מחלת ריאות חסימתית כרונית-V: ניהול

Obstructive Pulmonary Diseases

3.3K צפיות

מחלת ריאות חסימתית כרונית-V: ניהול סיעודי

01:50

מחלת ריאות חסימתית כרונית-V: ניהול סיעודי

Obstructive Pulmonary Diseases

5.3K צפיות

אסטמה-I: מבוא

01:37

אסטמה-I: מבוא

Obstructive Pulmonary Diseases

3.6K צפיות

אסטמה-II: פתופיזיולוגיה וסיווג

01:26

אסטמה-II: פתופיזיולוגיה וסיווג

Obstructive Pulmonary Diseases

4.5K צפיות

אסטמה-III: תסמינים וסיבוכים

01:24

אסטמה-III: תסמינים וסיבוכים

Obstructive Pulmonary Diseases

3.4K צפיות

אסטמה-IV: ניהול סיעוד

01:46

אסטמה-IV: ניהול סיעוד

Obstructive Pulmonary Diseases

3.9K צפיות

JoVE logo
Contact Us Recommend to Library
Research
  • JoVE Journal
  • JoVE Encyclopedia of Experiments
  • JoVE Visualize
Business
  • JoVE Business
Education
  • JoVE Core
  • JoVE Science Education
  • JoVE Lab Manual
  • JoVE Quizzes
Solutions
  • Authors
  • Teaching Faculty
  • Librarians
  • K12 Schools
  • Biopharma
About JoVE
  • Overview
  • Leadership
Others
  • JoVE Newsletters
  • JoVE Help Center
  • Blogs
  • JoVE Newsroom
  • Site Maps
Contact Us Recommend to Library
JoVE logo

Copyright © 2026 MyJoVE Corporation. All rights reserved

Privacy Terms of Use Policies
WeChat QR code