5.1
הפלאורה היא חלק חיוני במערכת הנשימה, המהווה קרום כפול המקיף את הריאות ואת חלל בית החזה. שתי שכבות הפלאורה הן:
הצדר הוא קרום דק המקיף את הריאות ומצפה את חלל החזה, עם חלל פלאורלי מלא נוזל בין לבין להגנה על הריאות וריפוד במהלך הנשימה.
הפרעות של הצדר כוללות את הדברים הבאים:
Pleurisy או pleuritis מציין דלקת של הצדר הנגרמת על ידי דלקת ריאות או מחלות אוטואימוניות הבסיסיות, המוביל כאבים בחזה וקשיי נשימה.
לאחר מכן, התפשטות pleural כרוך הצטברות של נוזל עודף בין שכבות הצדר, לעתים קרובות עקב זיהומים או אי ספיקת לב.
תסמינים נפוצים כוללים שיעול וקוצר נשימה.
Pneumothorax מתרחשת כאשר האוויר נכנס לחלל pleural, לעתים קרובות עקב טראומה בחזה או תנאי ריאות בסיסיים, מה שעלול להוביל לקריסת ריאות. הסימפטומים כוללים כאבים בחזה וקוצר נשימה.
Hemothorax מתייחס הצטברות של דם בחלל pleural עקב טראומה בחזה או פציעה, אשר עלול להוביל לקריסת ריאות ומצוקה נשימתית. התסמינים כוללים לחץ דם נמוך, כאבים בחזה וקוצר נשימה.
לבסוף, אמפימה מסמלת את אוסף המוגלה בחלל הפלאורלי עקב זיהומים חיידקיים, כגון דלקת ריאות. הסימפטומים כוללים חום וקשיי נשימה.
View the full transcript and gain access to JoVE Core videos
Q1: What is the structure and function of the pleura?
The pleura is a double-layered membrane surrounding the lungs. The visceral pleura covers the lungs, while the parietal pleura lines the chest cavity. Between these layers lies the pleural cavity, which contains pleural fluid that lubricates and cushions the lungs during breathing, enabling smooth movement during inhalation and exhalation.
Q2: What causes pleurisy and what are its symptoms?
Pleurisy, or pleuritis, is inflammation of the pleura caused by pneumonia, autoimmune diseases, infections, or chest injuries. It produces sharp chest pain that worsens during breathing, coughing, or sneezing, along with difficulty breathing. The pleuritic pain is the hallmark symptom distinguishing this condition from other pleural disorders.
Q3: How does pneumothorax develop and what are its clinical signs?
Pneumothorax occurs when air enters the pleural cavity, causing partial or complete lung collapse. It results from chest trauma, underlying lung disease, or spontaneous rupture. Patients experience sudden chest pain and shortness of breath. Diagnosis typically involves chest X-rays or CT scans to confirm air presence in the pleural space.
Q4: What distinguishes hemothorax from other pleural disorders?
Hemothorax is the accumulation of blood in the pleural cavity, typically from chest trauma, surgery, or blood vessel rupture. Unlike pneumothorax, which involves air, hemothorax presents with hypotension, chest pain, and dyspnea. It can lead to lung collapse and respiratory distress, requiring urgent intervention to restore respiratory function.
Q5: What is empyema and how does it develop?
Empyema is the collection of pus in the pleural cavity resulting from bacterial infections, commonly following pneumonia, lung abscesses, or chest surgery. Symptoms include fever, chest pain, and breathing difficulties. This serious condition requires prompt diagnosis through imaging and may necessitate thoracentesis, a procedure that drains fluid from the pleural space.
Q6: What causes pleural effusion and how is it managed?
Pleural effusion involves excess fluid accumulation in the pleural cavity due to congestive heart failure, pneumonia, liver disease, or cancer. Patients experience cough and dyspnea. Management of pleural effusion symptoms and management depends on the underlying cause and severity, often involving imaging studies and therapeutic drainage procedures.
Q7: What is mesothelioma and which pleural layer does it typically affect?
Mesothelioma is a rare, aggressive cancer targeting the mesothelium, the thin tissue layer enveloping internal organs. Pleural mesothelioma, the most common variant, manifests in the visceral pleura that encases the lungs. This serious malignancy requires specialized diagnostic imaging and treatment planning to manage its progression and respiratory complications.