5.5
טיפול בחזה מתנדנד כולל הערכת הפציעה שבה הצוות הרפואי אוסף היסטוריה מפורטת של האירוע הטראומטי, כולל מנגנון הפגיעה, ישירות מהמטופל או מהמטפל.
הם מעריכים תנועה חריגה בכלוב הצלעות או קולות קרפיטוס תוך הערכת קצב נשימה, עומק וסימנים של מצוקה נשימתית.
כדי להמשיך לחקור, צילומי רנטגן בחזה מבוצעים כדי לזהות קטעי flail ופציעות דופן החזה, בעוד סריקות CT יכול לזהות חבלות ריאות pneumothorax.
אסטרטגיות ניהול משתנות לפי חומרה. עבור פציעות קלות עד בינוניות, המטרה היא פינוי דרכי הנשימה באמצעות מיקום, תרגילי נשימה עמוקה, שיעול ויניקה.
אפשרויות ניהול הכאב כוללות שיכוך כאבים בשליטת המטופל, בלוקים עצביים בין-קוסטליים, שיכוך כאבים אפידורלי ואופיואידים תוך-פלאורליים.
פציעות חמורות בחזה עשויות לדרוש אוורור מכני כדי לייצב את החזה ולשפר את חילוף הגזים.
במקרים מסוימים, קיבוע כירורגי עם צלחות וברגים משמש לייצוב הצלעות ואת קיר החזה.
בנוסף, פיזיותרפיה ריאתית וטכניקות ייצוב חיצוניות מקדמות ריפוי אופטימלי.
ניהול של חזה מרפרף, מצב המאופיין בקטע מדופן בית החזה הנע באופן עצמאי משאר כלוב הצלעות, דורש גישה מקיפה. הוא כולל הערכה יסודית של מצב המטופל, בדיקה אבח…
זכויות יוצרים © 2026 MyJoVE Corporation. כל הזכויות שמורות.