פיזיותרפיה לחזה

פיזיותרפיה לחזה (CPT) היא טכניקה טיפולית בתחום הטיפול הנשימתי, המשמשת לשיפור האוורור, ניקוי הפרשות הסימפונות, והגברת היעילות של שרירי הנשימה. הטיפול כולל שלושה הליכים עיקריים: ניקוז בתנוחה, ניקוש, ורעידות. ניתן לבצע את הטיפול על מטופלים הנושמים ספונטנית וגם על מטופלים מונשמים דרך צינורית או בהנשמה מלאכותית.

מטרה

CPT מיועדת בעיקר למטופלים עם הפרשות מרובות של הסימפונות המתקשים בפינוין. טיפול זה מסייע בריפוי ובהנעת ההפרשות, מעלה את פינוי הרירית, ומקל על המטופל לפנותן. מצבים כמו סיסטיק פיברוזיס (CF), מחלת ריאות חסימתית כרונית ודלקת ריאות יכולים להרוויח מהטיפול.

מדריך לטיפול עבור אחיות

ניקוז בתנוחה (Postural Drainage)

ניקוז בתנוחה משתמש בטכניקות מיקום כדי להקל על ניקוז ההפרשות מהאזורים הממוקדים בריאות ובסימפונות לכיוון הקנה. המיקום הנבחר תלוי באזורים הפגועים בריאות. המטופל שוהה בתנוחה הנבחרת כ-5 דקות במהלך ביצוע ניקוש והרעדה. יש לתזמן את הטיפול לפחות שעה לפני הארוחה או שלוש שעות אחריה.

חשוב לציין כי ניקוז בתנוחה ניתן לבצע גם באמצעות אפוד פיזיותרפיה לחזה או מיטות בית חולים המצוידות בפונקציות רטט וניקוש, המספקות פיזיותרפיה לחזה ללא צורך בטכניקות ידניות.

ניקוש (Percussion)

ניקוש מתבצע על ידי מיקום הידיים בצורה דמוית כוס עם אצבעות ואגודלים סגורים. היד המעוקלת יוצרת כיס אוויר בין חזה המטופל לכף היד. שתי הידיים פועלות לסירוגין בקצב, לקידום תנועת רירית סמיכה. כדי למנוע נזק לרקמות, יש להימנע מביצוע ניקוש על עור חשוף וחתכים ניתוחיים מתחת לצלעות, מעל השדיים, או מעל עמוד השדרה.

רעידות (Vibration)

רעידות מסייעות לתנועת ההפרשות לכיוון דרכי האוויר הגדולות. הן מתבצעות על ידי מתיחות חוזרות ונשנות של שרירי היד והזרוע ולחיצה קלה עם כף היד על האזור המושפע בזמן שהמטופל נושף נשימה עמוקה באיטיות. כדי להימנע מאי נוחות, אין לבצע רעידות מעל שדיו של המטופל, עמוד השדרה, עצם החזה, או כלוב הצלעות התחתון.

סיכום

פיזיותרפיה לחזה היא הליך חשוב בניהול מטופלים עם הפרשות מוגזמות של הסימפונות או מצבים כמו CF, COPD ודלקת ריאות. כאשר מתבצע בצורה נכונה, טיפול זה יכול לשפר משמעותית את תפקוד הנשימה של המטופל ואת נוחותו הכללית.