גורמים המשפיעים על קשירת חלבונים לתרופות: גורמים הקשורים למטופל

קשירת חלבון-תרופה משתנה עם גורמים רבים הקשורים למטופל.

הגיל משפיע על הקישור עקב תכולת חלבון משתנה בקבוצות גיל שונות. יילודים מפגינים אלבומין נמוך, מה שמעלה ריכוזים לא קשורים של תרופות כמו פניטואין ודיאזפם.

תינוקות עם אי ספיקת לב זקוקים למינונים גבוהים יותר של דיגוקסין עקב קשירת חלבון גדולה יותר ופינוי כליות.

קשישים עם אלבומין מופחת ורמות גבוהות של גליקופרוטאין α חומצה_אחת משנים את ריכוז התרופות החופשיות.

הבדלים בקשירת תרופות בין אנשים קשורים בדרך כלל לגורמים גנטיים וסביבתיים.

מצבים פתולוגיים המשנים את תכולת החלבון יכולים להשפיע על קשירת תרופות חלבון. היפואלבומינמיה, הנגרמת על ידי הזדקנות, טראומה או כוויות, עלולה לפגוע קשות בקשירה זו. היפרליפופרוטאינמיה, הנובעת מתת פעילות של בלוטת התריס או מחלת כבד חסימתית, משפיעה על קשירת תרופות ליפופיליות.

גורמים אלה המשפיעים על קשירת חלבון-תרופה משפיעים על הפרמקוקינטיקה והפרמקודינמיקה של התרופה. ירידה בקשירת חלבון-תרופה בפלזמה מעלה את ריכוז התרופה הבלתי מאוגדת, לטובת חלוקה מחדש של רקמות וסילוקן. ריכוז מוגבר גם מגביר את פעולתו הטיפולית או רעילותו.