15.1: מבוא לניתוח הישרדות

Introduction To Survival Analysis
JoVE Core
Statistics
A subscription to JoVE is required to view this content.  Sign in or start your free trial.
JoVE Core Statistics
Introduction To Survival Analysis
Please note that all translations are automatically generated. Click here for the English version.

278 Views

01:18 min
January 09, 2025

Overview

ניתוח הישרדות הוא שיטה סטטיסטית המשמשת לחקר נתוני זמן לאירוע, כאשר “האירוע” עשוי לייצג תוצאות כמו מוות, הישנות מחלה, כשל במערכת או התאוששות. תכונה ייחודית של נתוני הישרדות היא צנזורה, המתרחשת כאשר האירוע של עניין לא נצפה עבור אנשים מסוימים במהלך תקופת המחקר. זה דורש טכניקות מיוחדות כדי לטפל בנתונים חלקיים ביעילות.

המטרה העיקרית של ניתוח הישרדות היא להעריך את זמן ההישרדות – הזמן עד להתרחשות אירוע מסוים – ולהבין את הגורמים המשפיעים עליו. מושגי מפתח כוללים את פונקציית ההישרדות (S(t)), הנותנת את ההסתברות לשרוד מעבר לזמן נתון, ואת פונקציית הסיכון (h(t)), המתארת את קצב האירוע המיידי בכל עת. פונקציות אלה מספקות תובנות לגבי דפוסי הישרדות וסיכונים לאורך זמן.

שיטות נפוצות כוללות את אומדן קפלן-מאייר, גישה לא פרמטרית היוצרת עקומות הישרדות ומאפשרת השוואה של שיעורי הישרדות בין קבוצות, ואת מודל הסיכונים הפרופורציונליים של קוקס, שיטה פרמטרית למחצה הבוחנת כיצד משתנים משותפים משפיעים על הישרדות מבלי להניח התפלגות ספציפית לזמני הישרדות.

ניתוח הישרדות נמצא בשימוש נרחב ברפואה כדי להעריך את השפעות הטיפול ולחזות את תוצאות המטופלים, בהנדסה כדי להעריך את תוחלת החיים של המוצר, ובמדעי החברה כדי לנתח משכי זמן כמו אבטלה או אירועי זמן לחיים. יכולתו להתמודד עם נתונים מצונזרים ולמדל תופעות תלויות זמן הופכת אותו לכלי חיוני להבנה וחיזוי של תוצאות בתחומים שונים.

Transcript

שקול את שלוש הדוגמאות הבאות ממחקרים ביו-רפואיים.

ראשית, בחקר הסרטן, הזמן מהרגע שבו המטופל נכנס להפוגה ועד להישנות שלו מנותח.

שנית, מחקר ילדים על בריאות השן מודד את הזמן מלידתו של הילד ועד לסתימת השיניים הראשונה שלו עקב חורים בשיניים.

שלישית, מחקר על ניתוח מעקפים בעורקים הכליליים מנתח את הזמן מהניתוח ועד מותו של המטופל.

מחקרים כאלה מייצרים נתוני אורך הלוכדים את הזמן מנקודת התחלה שנקבעה מראש להתרחשותו של אירוע מסוים. ניתוח הישרדות מספק מסגרת לניתוח נתונים כאלה.

בניתוח הישרדות, “אירוע” מתייחס לחוויה מעניינת, כגון הישנות מחלה, מוות או החלמה.

ה”זמן” בניתוח הישרדות מודד את התקופה שבין תחילת המחקר, התערבות, או הדיווח הראשון על המקרה, לבין סוף המחקר, התרחשות האירוע המעניין, או אפילו מותו של המטופל.

ניתוח הישרדות דורש שימוש בפונקציית הישרדות, טבלאות חיים, ניתוח סיכונים ומודלים סטטיסטיים ספציפיים.

Key Terms and definitions​

Learning Objectives

Questions that this video will help you answer

This video is also useful for