פענוח אק"ג I: מקצבים

אלקטרוקרדיוגרם (אק"ג) מציג באופן גרפי את הפעילות החשמלית של הלב על גבי נייר האק"ג או על גבי מוניטור.

מרכיבי האלקטרוקרדיוגרם

המרכיבים העיקריים של גל תקין באק"ג בקצב סינוס תקין (NSR) כוללים את גל P, מרווח PR, קומפלקס QRS, מקטע ST, גל T, ומדי פעם את גל U.

גלי האק"ג מחולקים באמצעות קווים אנכיים ואופקיים במרווחים סטנדרטיים.

הציר האופקי מודד זמן וקצב, והציר האנכי מודד אמפליטודה או מתח. כאשר גל האק"ג נע כלפי מעלה בגרף, תנועה זו נקראת סטייה חיובית. כאשר הוא נע כלפי מטה, מדובר בסטייה שלילית.

גל P: סטייה קלה, חיובית לפני קומפלקס QRS, בדרך כלל ≤2.5 מ"מ גובה ו-≤0.11 שניות.

מרווח PR: נע בין 0.12 ל-0.20 שניות, וכולל את גל P ואת מקטע PR.

קומפלקס QRS: כולל גל Q (סטייה שלילית), גל R (סטייה חיובית), וגל S (סטייה שלילית), לוקח פחות מ-0.12 שניות להסתיים.

מקטע ST: מחבר את קומפלקס QRS לגל T, בדרך כלל איזואלקטרי, מעיד על רה-פולריזציה חדרית מוקדמת.

גל T: סטייה חלקה וחיובית העוקבת אחר קומפלקס QRS.

מרווח QT: משתרע מתחילת קומפלקס QRS ועד סוף גל T, ומשתנה בהתאם לקצב הלב.

גל U: גל אופציונלי שעשוי להופיע אחרי גל T.

מרווח TP: מתייחס למקטע האיזואלקטרי שבין סוף גל T לתחילת גל P הבא.

מרווח PP: מודד את הקצב והמקצב העלייתי מההתחלה של גל P אחד לתחילת ההבא.

מרווח RR: קובע את הקצב והמקצב החדרי, נמדד מקומפלקס QRS אחד לזה שאחריו.

חישוב קצב הלב מתוך אק"ג

שיטה אחת לקביעת קצב הלב מתוך סטריפ אק"ג היא חלוקת 1500 במספר הקוביות הקטנות שבין שני גלי R, כדי לקבל את מספר הפעימות לדקה. לדוגמה, 1500/25 = 60 פעימות בדקה.