פריקרדיטיס II: ביטוי קליני ובדיקות אבחנתיות

דלקת קרום הלב יכולה להיות אסימפטומטית במקרים מסוימים.

ככל שהמחלה מתקדמת, היא מתבטאת בדרך כלל בכאב חד ופלוריטי בחזה המקרין מתחת לעצם הבריח, לתוך הצוואר או לכיוון אזור הטרפז השמאלי.

כאב זה מחמיר עם השראה עמוקה, שכיבה או הסתובבות.

מאפיין ייחודי נוסף הוא שפשוף החיכוך של קרום הלב, צליל מגרד הנשמע בצורה הטובה ביותר בגבול החזה התחתון השמאלי הנגרם על ידי שפשוף של שכבות קרום הלב המודלקות זו בזו.

חולים עלולים גם לחוות שיעול לא פרודוקטיבי, קוצר נשימה, טכיקרדיה, חום קל, עייפות ואנמיה.

הערכה אבחנתית מתחילה לרוב באלקטרוקרדיוגרמה המציגה עליות מפוזרות של מקטע ST.

אקו לב יכול לזהות הצטברות נוזלים בשק קרום הלב.

צילומי רנטגן בחזה עשויים להראות קרדיומגליה אם יש תפליט גדול.

בדיקות מעבדה יכולות לחשוף לויקוציטוזיס, חלבון מגיב C מוגבר וקצב שקיעה מוגבר של אריתרוציטים.

רמות טרופונין גבוהות עשויות להצביע על נזק מקביל לשריר הלב.

פריקרדיוצנטזיס או ביופסיה יכולים לקבוע את הגורם הבסיסי, כגון זיהום או ממאירות.