28.10
ניהול סיעודי של מחלת כליות כרונית מתחיל בסקירת ההיסטוריה של המטופל למצבים כמו סוכרת, יתר לחץ דם או שימוש ממושך בתרופות נפרוטוקסיות.
במהלך הבדיקה הגופנית, האחות בודקת אם יש בצקת היקפית ותסמיני אורמיה, כמו עייפות וגרד.
הערכה קרדיווסקולרית כוללת ניטור של התנפחות וריד הצוואר, פצפוצי ריאות ושינויים באק"ג המצביעים על היפרקלמיה, כמו גלי T בשיא וקומפלקס QRS מורחב.
בהתבסס על הערכות אלה, אבחנות סיעודיות פוטנציאליות כוללות:
נפח נוזלים עודף הקשור לתפקוד כליות לקוי, כפי שמעידים בצקת היקפית ומשקל מוגבר.
ירידה בתפוקת הלב הקשורה לחוסר איזון אלקטרוליטים כפי שמעידים גלי T בשיא ומתחמי QRS מורחבים.
המטרות העיקריות הן שמירה על איזון נוזלים ואלקטרוליטים, קידום יציבות הלב ומניעת סיבוכים.
האחות משיגה זאת על ידי ניטור צריכת ותפוקת נוזלים, חינוך לתזונה דלת נתרן, חיזוק היענות לתרופות והערכת סימנים חיוניים לשינויים לבביים.
הניהול הסיעודי חיוני למניעת סיבוכים, לשמירה על יציבות ולשיפור איכות חייהם של מטופלים עם מחלת כליה כרונית (CKD). באמצעות גישה מובנית, האחיות מסייעות לה…
זכויות יוצרים © 2026 MyJoVE Corporation. כל הזכויות שמורות.