דלקת התוספתן

דלקת התוספתן היא דלקת בתוספתן, שקית קטנה בצורת צינור שמתפרסת מהצקום, החלק הראשון של המעי הגס.

לעיתים קרובות היא מתחילה בחסימה של הלומן התוספתן על ידי צואה, גידולים, היפרפלזיה לימפואידית, טפילים או גופים זרים.

החסימה מונעת ניקוז רירי תקין, ומאפשרת להפרשות להצטבר וללחץ להצטבר בתוך התוספתן.

נפיחות ולחץ בתוך התוספתן מפחיתים את זרימת הדם העורקית היעילה, מה שמוביל לאיסכמיה תוספתן. אספקת החמצן המופחתת מחלישה את רירית הרירית, מה שמוביל לכיבים.

המחסום הרירי הפגוע מאפשר לחיידקי מעיים, כגון E. coli ו-Bacteroides, לחדור לדופן התוספתן ולגרום לזיהום.

מערכת החיסון מגיבה בדלקת חריפה — נויטרופילים חודרים, והתוספתן מתנפח ומתמלא בנוזל מוגלתי, תהליך שעשוי להתחיל בקצה אך לעיתים מתפשט בכל האיבר.

ככל שהדלקת מחמירה, עליית הלחץ פוגעת בזרימת הדם, מה שמוביל לאיסכמיה, מוות רקמות ולבסוף לנמק.