כאן, אנו מציגים פרוטוקול לחקר האימונולוגיה של דחייה. המודל הכירורגי הציג דוחות על זמן ניתוח קצר וטכניקה תמציתית. בהתאם לשילוב הזן של התורם-מקבל, הכליה המושתלת עלולה לפתח דחייה תאית חריפה או נזק כרוני לאלוגרפט, המוגדר על ידי פיברוזיס אינטרסטיציאלי וניוון צינור.
הרשמה ל-JoVE נדרשת לצפייה בתוכן זה. התחברו או התחילו בגרסת ניסיון בחינם.
מאמר שיטה
השתלת כליה עכבר: מודלים של דחיית השתל
* These authors contributed equally
במאמר זה
סיכום
תקציר
דחיית הכליה המושתלת בבני אדם היא עדיין גורם עיקרי לתחלואה ותמותה. מודל העכבר של השתלת כליה משכפל מקרוב את התהליכים הטכניים והפתולוגיים המתרחשים בהשתלת כליה אנושית. למרות שקיימים מודלים עכבריים של דחייה אלוגנית באיברים שאינם הכליה, והם אפשריים יותר מבחינה טכנית, ישנן עדויות לכך שאיברים שונים מעוררים מצבי דחייה ודינמיקה שונים, למשל מהלך הזמן של דחייה בהשתלת לב וכליה שונה באופן משמעותי בשילובי זנים מסוימים. דגם זה הוא כלי אטרקטיבי מסיבות רבות למרות האתגרים הטכניים שלו. מכיוון שהפלוטיפים של זן עכברים מולד מאופיינים היטב, ניתן לבחור שילובי תורם ונמען כדי לדגמן דחיית אלוגרפט חריפה על ידי השתלה על פני מיקומי MHC Class I ו-II. לעומת זאת, על ידי השתלה בין זנים עם הפלוטיפים דומים, ניתן לעורר תהליך כרוני אם כליית האלוגרפט מפתחת פיברוזיס אינטרסטיציאלי וניוון צינור. שינינו את הטכניקה הניתוחית כדי להפחית את זמן הניתוח ולשפר את קלות הניתוח, אולם עדיין יש להתגבר על עקומת למידה על מנת לשכפל את המודל בנאמנות. מחקר זה יספק נקודות מפתח בהליך הכירורגי ויסייע בתהליך ביסוס טכניקה זו.
מבוא
השתלת כליה מוצלחת לטיפול באי ספיקת כליות תוארה לראשונה בשנת 1955 בין תאומים מונוזיגוטיים 1, מאז זה הפך להיות טיפול מהפכני בחולים עם אי ספיקת כליות סופנית בכל רחבי העולם, המציע גם שיפור באורך ואיכות החיים 2. עם זאת הישרדות שתל לטווח ארוך כבר הקשתה על ידי מספר רב של תהליכים פתולוגיים וכתוצאה מכך לנזק של שתל כרוני 3.
דחיית הכליה המושתלת בבני אדם עדיין אחד גורמים עיקריים לתחלואה, למרות שיפור משמעותי במשטרי טיפול immunosupporessive. המטרה לפתח מודל עכבר של השתלת כליה היא לשכפל את התהליך ופתולוגיה מצא בהשתלת הכליה אנושית 4 מקרוב. Skoskiewicz et al. תואר לראשונה מודל העכבר של השתלת כליה בשינה 1973 5. למרות כישורי מייקרו מתקדמים נדרשים, זה לא יקרOOL מכמה סיבות: גנום העכבר כבר מאופיין היטב, ויש מגוון גדול של שיטות וטכניקות זמינות ללימודי עכבר ניסיוניים.
קבוצות רבות משתמשים במודל העכבר של השתלת הכליה השתמשו הכליה המושתלת כאיבר התומך בחיים, לעומת זאת במחקרים אחרים ובמתודולוגיה שלנו תיארה את אחת מהכליות הטבעיות של עכבר הנמען הושאר באתר לתקופת הניסוי 4. היתרון הוא שהעכבר עובר הרדמה ופעולה אחת ובכך להפחית את התחלואה לעכבר ואת הסיכון למוות מהליך שני. בנוסף העכבר לא סובל מתופעות הלוואי של אי ספיקת כליות הדרגתית.
למרות שמודלים של דחייה אלוגנאית קיימים באיברים אחרים, כגון לב ועור, אלה לא תמיד רלוונטיים ישירות להשתלת כליה. יש ראיות לכך מודלים אלה לעורר מצבים וdy שוניםnamics של דחייה, למשל הקורס של דחיית שתל בלב ושל שתל הכליה הזמן שונה באופן משמעותי בשילובי זן מסוימים 6. שתארנו דפוסי דחייה של שתל כליות חריפים בתורמים / ג BALB לעכברי FVB / ניו ג'רזי שאינן מהונדסים, מודל זה הראה פגיעה בתיווך סלולרית עם הצטברות של תאי T ומקרופאגים 7. לחלופין יש לנו גם תיארנו מודל של נזק שתל כרוני המציג סיסטיק ביניים וניוון צינורי, זה נובע מהשתלת כליה מC57BL / 6 BM12 תורמים לC57BL / 6 המקבלים, כעכברים אלה מאופיינים בmis לוקוסים בודד MHC class II -התאם 8.
היבטים רבים של השתלה נחקרו תוך שימוש במודל העכבר של השתלת כליה כוללים דחייה חריפה, דחייה סלולרית ולחות, פגיעת reperfusion איסכמיה, וtrialing סוכנים טיפוליים חדשניים. יש לנו שונה לא הניתוחייםechnique כדי לקצר את זמן הפעלה ולשפר את הקלות של ניתוח. במיוחד שתארנו תורם בו זמנית והכנת נמען וטכניקת השקה כלי דם פשוטה, תוך ניצול השקה תיקון אב העורקים רציפה. וידאו וכתב יד זה יספק נקודות מפתח כדי לסייע בהקמתה של טכניקה זו.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
פרוטוקול
אתיקה מוסדית מקומית ולאומית מתאימה צריכה להיות במקום לפני ביצוע ניסויים בבעלי חיים. באופן ספציפי בבריטניה הניסויים הבאים נערכו תחת בעלי חיים (הליכים מדעיים) Act 1986. איפה שתי microsurgeons זמין להפעלה בו זמנית מנתח התורם צריך לבצע צעדים 1.1-1.16 אז 3.1-3.5, בעוד מנתח הנמען מבצע 2.1-2.8 . למפעיל יחיד יכולים להיות אחרי הצעדים ברצף.
.1 תורם הכנה
הערה: ההליך שהוצג כאן הוא לתורם C57BL / 6 BM12 ונמען / 6 עכברי זכרי C57BL בגילים שבין 8 עד 16 שבועות ישנים עם משקל גוף גדול יותר מ20 גרם. עם זאת הליך זה יכול להתבצע reproducibly על מגוון רחב של זני עכבר. הנתונים שהוצגו בסעיף תוצאות הנציג הושגו מC57BL / 6, עכברי C57BL / 6 / ג BM12 וBALB.
- usin נהלי התנהגותמכשירים גרם סטרילי כירורגים ומתכלים (autoclaved), עם מאמצים כדי לשמור על אזור ההפעלה סטרילי ככל האפשר. בצע הכנת התורם בו זמנית עם הכנת הנמען אם שני מנתחים זמינים.
- להרדים את העכבר עם זריקת intraperitoneal (מחט 31G) של medetomidine (0.5 מ"ג / קילוגרם) וקטמין הידרוכלוריד (200 מ"ג / קילוגרם). תוצאות זה במטוס הרדמה שנשמרה במשך 4 שעות מתן מספיק זמן לכל התהליך שיש לבצע. הרדמה נוספת אינה הכרחית.
- ודא שהעכבר מורדם (לא תגובה לקמצוץ הבוהן).
- לגלח הבטן של העכבר ולהסיר כל שיער רופף עם סרט דביק.
- מניחים את העכבר על גבה על מזרן מחומם עטוף sterilely ורופף לשתק את הגפיים בנייר דבק סטרילי.
- לפקח על העכבר בכל ההליך לכוויות תרמיים. אם אפשר להשתמש במקור חום לא חשמלי.
- החל סיכה עין וsanitize דופן הבטן עם תמיסת יוד מהולה.
- לעשות חתך קו האמצע בבטן כדי להיכנס לחלל הצפק והכנס מפשק בטן 3 סנטימטר Calibri.
- החל מלוח חימם לשמור המעיים ואזור ניתוח לחים ולהימנע מייבוש מיותר של הקרביים.
- כסה את העכבר בסדינים מעוקרים ולהעביר את המעיים לשמאלו של המפעיל (מהימין של העכבר) כדי לחשוף את אב העורקים, וריד נבוב וכליות עזבו.
- החל מלקחיים הגבירו בבטן ולמשוך superiorly לחשוף את כלי המרכזיים וכליות עזבו באופן מלא. לארוז לח מטליות סטרילי (2 מ"מ x 2 מ"מ) לתוך הבטן לחזור מאזור הניתוח, כגון אונה של הכבד, שלפוחית זרע, ובמעי גס רקמות.
- לבודד את הכליות יצאו מadventia שמסביב, שומן ובלוטת יותרת הכליה השמאלית בחלל הצפק על ידי בוטות לנתח רקמת החיבור באמצעות מלקחיים קצה קנס. הנח את הטיפים סגורים של המלקחיים בין האזורים שneed להיות מופרד ומאפשר לאט הטיפים מלקחיים כדי לפתוח לנתח את המרחב.
- לבודד את וריד הכליה השמאלי על ידי ligating ולאחר מכן חלוקת שמאל וריד יותרת הכליה ווריד אשכים נשאר עם 9 / O ניילון. מניחים את התפר הקרוב לוריד הכליה.
- לקשור ולחלק את השופכן עם 7 / O תפר משי קרוב לשלפוחית השתן והשאיר את התפר מסתיים ארוך. קצות תפר ארוך אלה ישמשו כאשר הכליות שנקטפו ונחוצים להשקת ureteric.
- לגייס ולנתח את אב עורקים ונבוב באופן מלא superiorly ונחות מעורק הכליה ווריד להשתמש במלקחי קצה קנס לנתח בצורה בוטה כלים ושומן הלימפה מהחזית והצדדים של כלי הדם.
- מצא את מטוס הרקמות בין אב העורקים והווריד נבוב והתפשטו לאט המלקחיים. לאט לאט לפתוח את קצות המלקחיים הקנס היטה כדי להפיץ את הרקמה עם טראומה מינימאלית.
- לקשור 7 / O משי רופף סביב אב העורקים עליונים ונחותים לעורק הכליה על ידי העברת קנס בזוויתמלקחיים קצה סביב החלק האחורי של כלי השיט וציור תפר דרך. תפרים אלה התהדקו לפני שליפת כליה כדי לאפשר זלוף המדרדר של אוניברסיטת ויסקונסין פתרון.
.2 נמען הכנה
לפי מעקב הכנת תורם צעדים 1.2-1.8.
- הזז את המעיים לזכותו של המפעיל (משמאל של העכבר) כדי לחשוף את אב העורקים, וריד נבוב. כסה את המעיים עם ספוגית טבולה תמיסת מלח סטרילית.
- לבצע כריתת כליה תקין על ידי ligating עורק הכליה הימני ווריד יחד עם 7/0 תפר משי ולאחר מכן לחלק.
- ולקשור את השופכן תקין עם 7 / O תפר משי ומתחלקים.
- לגייס ולנתח באופן מלא את אב העורקים ונבוב נחות לעורק ווריד הכליה כמתואר בשלב 1.14 ו1.15. להבטיח לנתיחה מלאה בין אב העורקים והווריד נבוב. דואג לשמר את עורק הזרע הפנימי אשר פועל קדמית לווריד הנבוב וaortיחד עם חבילת הלימפה.
- לזהות כלי המותני פועלים בretroperitoneum מהווריד הנבוב ווריד לעמוד השדרה, ולקשור עם 9 / O משי בהמשכיות, אין צורך לחלק את הכלים.
- לזהות מספיק מקום למקום מלחציים כלי דם עם רווח בין לanastomoses כלי דם.
- לנהל הפרין תוך ורידי (5 יחידות) דרך וריד פין גב.
אחזור כליות .3 תורמים
להדק את קשרי משי 7 / O שהוצבו סביב אב העורקים הנחות ומעולים לבודד את הכליות ממחזור הדם.
- להשרות 0.2 קר מדרדר - 0.5 מ"ל של תמיסת אוניברסיטת ויסקונסין עם מחט (31G) לאב העורקים.
- לחלק את אב העורקים בתפרים ולחלק את וריד הכליה בצומת שלה עם הווריד הנבוב כדי להסיר את הכליות ואת עורק הכליה באורך של אב העורקים. לחלק כלי המותני הנובעים מאב העורקים, אם הם קיימים, wקשירת ithout.
- מניחים את הכליות במלח קר על מקלון סטרילי בצלחת תרבות.
- להרדים את עכבר תורם נקע בצוואר הרחם.
הכנת כליות - השתלת כליה .4
- צור תיקון אב העורקים על ידי חלוקת קיר אב העורקים אורכים ישירות מול עורק הכליה. לזהות כל לומן כלי בתיקון שצריך ligated או להימנע בעת ביצוע ההשקה העורקים.
- הנח תפר 10 / O מחוץ אל פן לומן הכליה וריד superiorly ותפר נפרד שני inferiorly. התפרים המשמשים לחלק את וריד יותרת הכליה ווריד אשכים יכול לשמש כדי להתמצא הכלי.
- מניחים את הכליות באגף הימני של הנמען (איור 1.1) ולהבטיח את התפרים הם גם להציב כדי להבטיח ניתן להשלים anastomoses כלי דם ללא התפרים הופכים לובים זה בזה במטליות או מכשירים אחרים.
.5 כליות Transplantation - כלי הדם Anastomosis
החל מלחציים כלי דם ראשון inferiorly אז superiorly מקיפים את הווריד הנבוב ואב עורקים.
- הפוך ventomy עם מחט (31G) על ידי ניקוב הקיר הקדמי של וריד נבוב. דם סומק מהווריד הנבוב על ידי הזרקה כ 50 μl של .0.9% NaCl.
- להרחיב את venotomy באמצעות מלקחיים קצה קנס על ידי פתיחתם בתוך venotomy כך שהאורך שווה לקוטר של וריד הכליה התורם.
- מניחים את התפר מעולה 10 / O (שכבר נמצא בלומן של וריד הכליה) הראשונה בשיא venotomy (איור 1.2) ולהצטרף לקיר האחורי של ההשקה בתפר פועל עד שיגיע לשיא הנחות (איור 1.3).
- מניחים את התפר הנחותים 10 / O ולקשור ראשון עם קשר יחיד (איור 1.4) אז לקשור לתפר פועל מהקיר האחורי.
- שימוש בתפר הנחותים ליצור ול הקדמיl של ההשקה (איור 1.5) עם תפר ריצה ולקשור לקצה התפר מעולה בשיא מעולה (איור 1.6).
- צור aortotomy ידי הרמת קיר אב העורקים עם מלקחיים וחיתוך תיקון סגלגל עם מספריים (כ aortotomy צריך להיות חמישי מההיקף של אב העורקים ושלוש פעמים לומן עורק הכליה באורך).
- הנח תפר 10 / O בנקודה מעולה של תיקון אב העורקים מחוץ אל פנים (איור 1.7) ועובר דרך אב העורקים לקשור מחוץ לכולים בשיא מעולה של aortotomy.
- צור השקה עורקים עם תפר פועל החל superiorly (איור 1.8) anastomosing תיקון התורם לאב עורקי הנמען, לדאוג שלא להצר ההשקה על ידי קשירת התפר ההדוק מדי (איור 1.9).
- הסר את ווי התלייה כלי דם הנחות ראשון ולאחר מכן את המהדק מעולה לreperfuse הכליות (איור 1.10 ו1.11). תנועה פריסטלטית גלויה של השופכן אולי ראתה אם אספקת דם נאותה לשופכן מושגת.
.6 השתלת כליה - Anastomosis Ureteric
- לחלק כל קבצים מצורפים של שלפוחית השתן מדופן הבטן.
- עובר מחט (21G) מהשמאל לימין של שלפוחית השתן דרך שני הקירות.
- הנח טיפים מלקחיים ישרים בלומן המחט ולהעביר את שני בחזרה דרך שלפוחית השתן כך שהמלקחיים כעת עוברים מימין לשמאל מהצד השמאלי של שלפוחית השתן.
- צייר את התפר בשופכן התורם דרך שלפוחית השתן כך ששופכן עובר בפגם בשלפוחית השתן השמאל אז מתוך הצד הימני.
- תפר את adventitia של השופכן לadventitia של שלפוחית השתן עם שלושה תפרי קטע יחידים סביב נקודת הכניסה עם 9 / O תפר ניילון במחט עגולה בעל גוף.
- חותך את הפרוקסימלי השופכן לקשירת ה, ובכך פתחהשופכן דואר כדי לאפשר שתן לזרום ולאפשר סוף השופכן לחזור לתוך הגוף של שלפוחית השתן. ייצור גלוי של שתן יכול להיות שנצפה יחד עם דימום מפרי ureteric כלי.
- סגור את הפגם בשלפוחית השתן צד ימין עם תפר משי יחיד שהופסק 9 / O.
שחזור .7 וטיפול שלאחר ניתוח
החלף את הקרביים של מערכת העיכול לתוך הבטן בכיוון המקורי שלהם ולסגור את דופן הבטן על ידי קירוב שרירי rectus עם 6 / O תפר נספג.
- משוער העור עם קליפים עור מתכת.
- חלקית להפוך את ההרדמה עם הזרקה תת עורית של hydrochloride atipamazole (10 μl / g).
- לנהל שיכוך כאבים על ידי hydrochloride תת עורי עצירות (0.05 מ"ג / קילוגרם) ולהזרקת תמיכת נוזל 1 מ"ל של .0.9% תת עורית NaCl.
- לשחזר את העכבר בארון התחממות ב28 מעלות צלזיוס במשך 24 עד 48 שעה. שים לב לעכבר למחלה עדהשלמת הניסוי.
- הסר קליפים עור מתכת 7 - 10 ימי הודעה אופרטיבית.
- ברגע שהניסוי הושלם להרדים את העכבר על ידי נקע בצוואר הרחם.
- הסר ולאסוף את הכליה הנגדית ושל שתל לניתוח היסטולוגית.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
תוצאות
דחייה של שתל כליה ניתן להעריך על ידי ניתוח היסטולוגית של חלקי רקמות קבועות methacarn המוטבע פרפין של הכליה המושתלת (איור 2). השתלת Isograft של כליות בין תוצאות עכברי syngeneic בפגיעה reperfusion איסכמי כליות, אולם ב -4 שבועות tubules התאוששה ונמצאת בהיסטולוגיה דומה לכליות ילידים. דחייה חריפה יכולה להיות מודל על ידי C57BL השתלת כליה / 6 למקבלי BALB / ג, בתוך השבוע 1 יש חדירת תא mononuclear מפוזרת ברחבי parenchyma הכליות, מעורב interstitium, glomeruli וצינוריות. נזק...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
דיון
האופן ביותר המתואר היטב כדי לבצע את ההשקה העורקים הוא להשתמש באב העורקים הדיסטלי של התורם, עם עורק הכליה בהמשך, באופן מקצה לצד לאב עורקי הנמען. אנו מתארים את השימוש בתיקון אב העורקים, דומה לשיקוף 'Carrell תיקון' שבוצע בהשתלת כליה אנושית שאנו מאמינים שהוא נוח יותר. למרות דיווחים בספרות של תורם ואופרטיבי נמען זמן הם דלילים אנו מאמינים כי ניצול תיקון אב העורקים לאב עורקי נמען במקום אב העורקים תורם מקצה לצד לנמען אב העורקים הוא עדיף. באמצעות תיקון שולל את הצורך לנתח את כל ענפי...
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
גילויים
יש לי המחברים אין לחשוף.
תודות
מימון מכליות המחקר בבריטניה, מכללת מנתחים המלכותית של אדינבורו והאיגוד האירופי להשתלות איברים נתמכות מחקר זה.
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
חומרים
| שם | חברה | מספר קטלוג | הערות |
|---|---|---|---|
| מכשירים כירורגיים | |||
| מספריים קהים לניתוח כלים | מדעיים משובחים | 14072-10 | לחיתוך עור |
| מספריים מעוקלים Castoviejo | כלי מדע עדינים | 15017-10 | לחיתוך רקמות |
| מספריים קפיצים – ישר | כלי מדע עדינים | 15000-08 | לחיתוך תפרים |
| מלקחיים משוננים 1x2 שיניים | כלי מדע עדינים | 11021-12 | |
| 2 x מלקחיים עם קצה עדין (דומונט מס '5) | כלי מדע עדינים | 11251-20 | |
| מלקחיים עם קצה עדין בזווית (Dumont No. 5/45) | Fine Science Tools | 11253-25 | לחיתוך קהה |
| מלקחיים מעוקלים עם קצה עדין (Dumont No.7) | Fine Science Tools | 11273-22 | שימושי למעבר בין כלים |
| Curved Crile Haemostat | Fine Science Tools | 1300-04 | |
| מוליך מיקרו קליפ עם מנעול | Fine Science Tools | 18056-14 | |
| 2 x Micro serrefines רוחב קפיץ 2 מ"מ, אורך לסת 4 מ"מ | Fine Science Tools | 18055-04 | מהדקים מיקרו-וסקולריים |
| 2 x Colibri 3 ס"מ מפסק חוט | Fine Science Tools | 17000-03 | |
| מחזיק מחט Castroviejo עם מנעול | Fine Science Tools | 120660-01 | |
| מוליך קליפ פצע | Fine Science Tools | 12031-07 | |
| 7 מ"מ קליפס פצע | מדע משובח כלים | 12032-07 | הסר 7 עד 10 ימים לאחר הניתוח |
| ציוד | |||
| מיקרוסקופ פיקו OPMI | Carl Zeiss | S100 | |
| יחידת צריבה תרמית עם קצה עדין | גייגר | 150A | |
| כרית אלקטרונית חום | Cozee Cumfort | n/a | |
| Euroklav 23-S | Melag | n/a | Autoclave |
| חד פעמי ציוד | |||
| 7/O תפר קלוע משי | פירסל | 30514 | |
| 10/O תפר דפילון (פוליאמיד) | B-Braun | ||
| 6/O Vicryl (plygalectin) | Ethicon | W9537 | |
| מחט משופעת רגילה, 1 אינץ', 21G | Bection, Dickinson and Company | 305175 | לאנסטמוזיס שופכן |
| מחט משופעת רגילה, 5/8 אינץ', 25G | Bection, Dickinson and Company | 305122 | |
| מחט משופעת רגילה, 1/2 אינץ', 30G | Bection, Dickinson and Company | 304000 | |
| מחט אינסולין 1 מ"ל, 29 גרם | Bection, Dickinson and Company | 324827 | |
| מחט אינסולין 0.3 מ"ל, 30G | Bection, Dickinson and Company | 324826 | |
| 1 מ"ל קצה החלקה של מזרק | Bection, Dickinson and Company | 300184 | |
| 5 מ"ל קצה החלקה של מזרק | Bection, Dickinson and Company | 302187 | |
| Wypall נייר ספוגיות | קימברלי-קלארק | L40 | מעוקר על ידי אוטוקלאב |
| ניצני צמר גפן | ג'ונסון אנד ג'ונסון | n/a | מעוקר על ידי אוטוקלאב |
| וילונות רגילים | Guardian | CB03 | מעוקר על ידי חיטוי |
| צלחת תרבית תאים 60 מ"מ x 15 מ"מ | Corning Incorporated | 430166 | |
| סיכת חלוקה | B-Braun | DP3500L / 413501 | בשימוש עם NaCl 0.9% |
| ריאגנטים ותרופות | |||
| (Lacri-Lube) פרפין לבן רך 57.3%, שמן מינרלי 42.5% ואלכוהול לנולין 0.2% | אלרגן בע"מ | 21956GB10X | |
| (וידן) פובידון-יוד 10% | Ecolab Ltd | PL 04509/0041 | |
| (Vetalar V) קטמין הידרוכלוריד | פייזר בריאות בעלי חיים | Vm 42058/4165 | תמיסה של 100 מ"ג/מ"ל (מינון 200 מ"ג/ק"ג) |
| (דומיטור) Medetomidine hydrochloride | אוריון פארמה | Vm 06043/4003 | 1 מ"ג/מ"ל (מינון 0.5 מ"ג/ק"ג) |
| (וטרינטרי) בופרנורפין הידרוכלוריד | Alsto Animal Health | Vm 00063/4002 | 0.3 מ"ג/מ"ל (מינון 0.05 מ"ג/ק"ג) |
| (אנטיסדאן) Atipamezole hydrochoride | Orion Pharma | Vm 06043/4004 | 5 מ"ג/מ"ל (מינון 2 מ"ג/ק"ג) |
| אוניברסיטת ויסקונסין Solution | Belzer Bridge to Life | n/a | מינון כ-500 מיקרוליטר לעכבר |
| NaCl 0.9% | בקסטר | FKE1323 | |
| הפרין סולפט | לא קנייני | N/A | 5000 יחידות/מ"ל (מינון 5 יחידות/עכבר) |
מקורות
- Guild, W. R., Harrison, J. H., Merrill, J. P., Murray, J. Successful homotransplantation of the kidney in an identical twin. Trans. Am. Clin. Climatol Assoc. 67, 167-173 (1955).
- Wolfe, R. A., et al. Comparison of mortality in all patients on dialysis, patients on dialysis awaiting transplantation, and recipients of a first cadaveric transplant. N. Engl. J. Med. 341, 1725-1730 (1999).
- Nankivell, B. J., Alexander, S. I. Rejection of the Kidney Allograft. N. Engl. J. Med. 363, 1451-1462 (2010).
- Tse, G. H., Hughes, J., Marson, L. P. Systematic review of mouse kidney transplantation. Transplant International. 26, 1149-1160 (2013).
- Skoskiewicz, M., Chase, C., Winn, H. J., Russell, P. S. Kidney transplants between mice of graded immunogenetic diversity. Transplant. Proc. 5, 721-725 (1973).
- Zhang, Z., et al. Pattern of liver, kidney, heart, and intestine allograft rejection in different mouse strain combinations. Transplantation. 62, 1267-1272 (1996).
- Qi, F., et al. Depletion of cells of monocyte lineage prevents loss of renal microvasculature in murine kidney transplantation. Transplantation. 86, 1267-1274 (2008).
- Dang, Z., Mackinnon, A., Marson, L. P., Sethi, T. Tubular atrophy and interstitial fibrosis after renal transplantation is dependent on galectin-3. Transplantation. 93, 477-484 (2012).
- Jabs, W. J., et al. Heterogeneity in the Evolution and Mechanisms of the Lesions of Kidney Allograft Rejection in Mice. Am. J. Transplant. 3, 1501-1509 (2003).
- Lin, T., et al. Deficiency of C4 from Donor or Recipient Mouse Fails to Prevent Renal Allograft Rejection. Am. J. Pathol. 168, 1241-1248 (2006).
הגישה מוגבלת. התחברו או התחילו תקופת ניסיון כדי לצפות בתוכן זה.
הדפסות חוזרות והרשאות
